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舒芬太尼的药理作用及其在颌面外科麻醉中的临床应用被引量：4: 2016年; 舒芬太尼在上世纪七十年代由人工研制而成,是目前阿片类镇痛药物中效果最强的。舒芬太尼可以和阿片类μ受体高度选择性的结合,从而发挥其药理作用,其镇痛效果十分强大。因超过90%的舒芬太尼可与血浆蛋白结合,且因其容易透过血-脑屏障,所以其达到有效血药浓度的速度十分快速。舒芬太尼主要在肝脏代谢,从肾脏以原形排出的药物<1%,可经静脉给药,且对患者全身血流动力学的影响小,脂溶性强,是一种强效阿片类镇痛药。临床应用于全麻诱导,术中维持及术后镇痛,插管反应小,血流动力学平稳,术后苏醒快,呼吸抑制轻,镇痛效果强,尤其适用于颌面外科患者麻醉的诱导和维持,也可用于患者术后镇痛。给药途径多样,可经静脉、鼻腔、眼结膜等给药。临床应用安全,可靠,效果优于芬太尼,值得推广。; 梁晓君张谰成; 关键词：舒芬太尼颌面外科镇痛

神经外科麻醉诱导和插管期间异丙酚对血流动力学的影响: 1997年; 神经外科麻醉诱导和插管期间异丙酚对血流动力学的影响天津市口腔医院麻醉科梁晓君天津市环湖医院麻醉科齐宝云异丙酚（ＰＲＯ）作为一种新型速效静脉全麻药具有起效快，半衰期短，作用完全，麻醉诱导及维持均平稳，长时间大剂量用药苏醒也快，可降低颅内压，脑回缩压和脑...; 梁晓君齐宝云; 关键词：麻醉神经外科异丙酚血流动力学

七氟烷全凭吸入麻醉用于小儿腭裂手术的临床观察被引量：3: 2010年; 目的:观察七氟烷复合氧化亚氮全凭吸入麻醉用于小儿腭裂手术的临床效果。方法:选40例按美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologiests,ASA)身体分级为I～II级的腭裂手术患儿,年龄1.5～4岁,随机分为两组。K组:给予氯胺酮5～8mg/kg+丙泊酚1.5mg/kg+维库溴铵0.1～0.15mg/kg诱导插管,术中丙泊酚5～10mg/(kg·h)麻醉维持。S组:给予七氟烷8%面罩吸入+维库溴铵0.1～0.15mg/kg缓慢静注诱导,术中吸入七氟烷及氧化亚氮和氧气,氧化亚氮1L/min、氧气1L/min,七氟烷1.2～1.5MAC(3%～4%)维持麻醉。根据术中血流动力学状况和手术刺激程度,适当调控麻醉深度。采用SPSS11.0软件包进行统计。结果:两组诱导插管均顺利。K组诱导后患儿心率显著增快(P<0.01)、血压下降(P<0.05),插管及术中剥离腭瓣时仍保持较快心率(P<0.01),与S组比较有显著差异(P<0.01)。S组在诱导后患儿心率、血压有所下降(P<0.05),但插管和术中心率血压基本保持平稳。术后S组患儿自主睁眼和拔管的时间显著早于K组(P<0.05)。结论:七氟烷复合氧化亚氮麻醉能较舒适、平稳地满足小儿腭裂手术要求。; 梁晓君; 关键词：七氟烷氧化亚氮小儿腭裂修复术

七氟烷复合瑞芬太尼在小儿唇腭裂手术中的临床应用被引量：2: 2015年; 【目的】在小儿唇腭裂修复术麻醉中对七氟烷与瑞芬太尼联合应用作一研究。【方法】选择3个月至3岁择期行唇腭裂修补术的患儿60例,男女不限,随机法分为2组,每组30例,七氟烷组采用七氟烷和瑞芬太尼麻醉;丙泊酚组采用丙泊酚和瑞芬太尼麻醉。记录2组患儿在麻醉诱导前(T0)、插管后1 min(T1)、手术开始时(T2)、手术结束前(T3)的心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(s PO);记录气管插管拔管时间、清醒时间和不良反应情况。【2结果】丙泊酚组患儿平均动脉压、心率在T1、T2较T0降低,同七氟烷组比较有统计学意义(P<0.05),而在T3时轻度恢复;七氟烷组患儿拔管时间和清醒时间均短于丙泊酚组(P<0.05),七氟烷组躁动和咳呛等不良反应发生率显著低于丙泊酚(P<0.05)。【结论】七氟烷与瑞芬太尼复合用于小儿唇腭裂修补术,麻醉诱导平稳,效果良好,术后躁动的发生率较低,安全性高,值得临床选择应用。; 梁晓君张乃君; 关键词：七氟烷瑞芬太尼唇腭裂修补术

齿槽嵴裂保护性颌垫的临床应用: 2004年; 先天性腭裂是口腔科的常见病,合并有左侧齿槽嵴裂的病人亦较多见.手术须在全麻下进行,麻醉时必须行口腔内气管插管术.由于左侧的齿槽嵴裂的位置特殊.在气管插管时喉镜的背部常常陷入齿槽嵴裂,一方面损伤裂隙侧之粘膜,给手术造成困难.另一方面喉镜不能很好的开口,不能充分地将下颌挑起,声门不能充分的暴露,造成插管困难.齿槽嵴裂保护性颌垫的临床应用,解剖学上能充分的填塞左侧的齿槽嵴裂,解决了喉镜陷入齿槽嵴裂的问题,一方面保护了裂隙区之粘膜,给手术创造了较好的条件,另一方面顺利完成气管插管,节省了麻醉插管的时间,减轻了麻醉的危险.; 张乃君张洪杰王家盛李连群梁晓君; 关键词：气管插管

异丙酚静脉麻醉诱导对机体的影响: 1999年; 异丙酚作为一种静脉全麻药物，具有起效快、维持时间短、恢复迅速而平稳、不良反应少等优点，是一种安全而有效的药物。本文就其对机体的影响作一简要研究。１资料与方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的手术患者３０例，男１４例，女１６例，随机分成两组，每组１５人。１组主要以异...; 梁晓君; 关键词：异丙酚静脉麻醉

右美托咪啶在老年颌面外科麻醉中的临床应用被引量：2: 2016年; 目的研究老年颌面外科手术中采用右美托咪啶镇静复合局部麻醉效果。方法从天津市口腔医院颌面外科择期手术者中选择60例老年患者（ASAⅠ~Ⅲ级,年龄60~80岁）,随机分为右美托咪啶组（D组）和单纯局麻组（B组）。D组入手术室后开放静脉,10 min内静脉输注0.5μg/kg剂量的右美托咪啶,再用2 ml阿替卡因局部麻醉手术部位后开始手术。在手术过程中持续静脉输注0.3μg（kg·h）的右美托咪啶至术毕。B组入手术室后手术部位注射2 ml局麻药阿替卡因后开始手术。为了减少体动反应对手术的干扰,两组均可间断追加局麻药。手术过程中监测心率、平均动脉压、血氧饱和度、脑电双频指数（bispectral index,BIS）数值,记录术中心血管活性药物的用量、心血管不良事件及呼吸循环抑制等不良反应的发生情况;并进行Ramsay镇静评分、镇静镇痛满意度评分、手术舒适度评分和VAS疼痛评分。结果相比B组,D组的血流动力学变化小、无缺氧及呼吸抑制、呛咳和躁动发生。D组患者术后Ramsay镇静评分和术后满意度评分均较B组升高（P〈0.05）。结论右美托咪啶可以提高老年颌面外科患者术中的镇静效果并具有良好的安全性。; 梁晓君柴勇; 关键词：老年人颌面外科右美托咪啶

不同剂量的右美托咪啶在老年颌面外科麻醉气管插管时对心血管反应的疗效比较被引量：11: 2016年; 目的研究不同剂量的右美托咪啶（DEX）在老年颌面外科麻醉气管插管时对心血管反应的影响,并对其镇静效果作一评估。方法选择腮腺肿物、下颌下腺肿物等择期手术患者80例（ASAⅠ-Ⅲ级,年龄60-75岁）采用随机数字表法分为四组（n=20）：A组（生理盐水对照组）,B组（0.25μg/kg DEX组）,C组（0.5μg/kg DEX组）和D组（1μg/kg DEX组）。用生理盐水将不同剂量右美托咪啶稀释至50ml分别在麻醉诱导前10min内恒速输注完闭,而后开始麻醉诱导并行气管插管,记录入室后（T0）在注入右美托咪啶结束时（T1）,气管插管前（T2）,在气管插管时（T3）和气管插管后5min（T4）的血管收缩压（SBP）,舒张压（DBP）,心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）等数值。观察不同剂量的右美托咪啶对血流动力学的影响,评估其镇静作用。结果与A组比较,C组T3时SBP和DBP值HR值有显著性差异（P〈0.05）,D组的SBP和DBP值HR值在T1,T3和T4均有有显著性差异（P〈0.05）,C组D组警觉/镇静（OAA/S）评分在T1与A组比较有显著差异（P〈0.05）;尤其D组更为明显。结论 0.5μg/kg右美托咪啶可有效的抑制气管插管时患者的心血管反应,无呼吸抑制作用,很适合老年颌面外科患者的麻醉。; 梁晓君张洪杰; 关键词：颌面外科右美托咪啶

七氟烷/氧化亚氮全凭吸入麻醉用于小儿颌面外伤手术的临床观察被引量：3: 2010年; 目的观察七氟烷复合氧化亚氮全凭吸入麻醉用于小儿颌面外伤手术的临床效果。方法选40例ASAⅠ～Ⅱ级颌面外伤手术患儿,年龄1～4岁,包括舌部外伤,软腭或硬腭外伤,面部外伤。随机分为2组。K组:给予氯胺酮5mg/kg～8mg/kg肌肉注射+丙泊酚1.5mg/kg+维库溴铵0.1mg/kg～0.15mg/kg静脉注射诱导插管,术中丙泊酚5mg/(kg.h)～10mg/(kg.h)静脉麻醉维持。S组:给予七氟烷8%面罩吸入+维库溴铵0.1mg/kg～0.15mg/kg缓慢静注诱导,术中麻醉维持吸入七氟烷及氧化亚氮和氧气,氧化亚氮1L/min、氧气1L/min,七氟烷1.2～1.5MAC(3%～4%)维持。根据术中血流动力学状况和手术刺激程度,适当调控麻醉深度。采用SPSS11.0软件包进行统计。结果 2组诱导插管均顺利。K组诱导后患儿心率显著增快(P<0.01)、血压下降(P<0.05),插管及术中清创时仍保持较快心率(P<0.01),与S组比较有显著差异(P<0.01)。S组在诱导后患儿心率、血压有所下降(P<0.05),但插管和术中清创时心率血压基本保持平稳。术后S组患儿自主睁眼和拔管的时间显著早于K组(P<0.05),但发生躁动病例多于K组。结论七氟烷复合氧化亚氮麻醉能较舒适、平稳地满足小儿颌面外伤手术要求。; 梁晓君张洪杰; 关键词：七氟烷氧化亚氮小儿

正颌外科手术控制性降压麻醉的应用被引量：4: 2008年; 近年来,随着人们生活水平的提高,牙颌面畸形的正颌手术治疗日渐增加,但此门新学科的发展与麻醉密切相关,实施各种复杂的双颌手术,常依赖于麻醉的安全,控制性降压麻醉可以减少术中出血,提高手术的安全性,但不同的降压方法效果不同。笔者对2005年12月—2007年10月34例左控制性降压麻醉下行正颌外科手术的患者进行了总结。; 张乃君梁晓君; 关键词：降压麻醉全身外科

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梁晓君

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