吴玉林
- 作品数：12 被引量：36H指数：4
- 供职机构：北京市第二医院更多>>
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- 对老年内科疾病应进行“综合治疗”被引量：1
- 2009年
- 多年的临床实践让我认识到，老年人的内科疾病与其他年龄阶段的临床治疗有着诸多不同之处。因此，在日常的医疗中要求我们医务人员首先要读懂老年人，始终把尊重老年病人的生活质量作为我们的最高奋斗方向，采用综合治疗的方法延长老年人的生命。
- 吴玉林
- 关键词：内科疾病老年人医务人员生活质量老年病人
- 肾移植术后巨细胞病毒肺炎15例报告
- 2009年
- 目的总结肾移植术后巨细胞病毒(CMV)肺炎的防治经验,探讨有效的防治措施。方法回顾性分析15例行同种异体肾移植术后并发CMV肺炎患者的临床资料。15例均在肾移植术后2～6个月发病。均以发热、咳嗽起病,胸片检查均有间质性肺炎改变。15例患者中,血CMVPP65抗原阳性15例。治疗措施包括早期抗病毒治疗、撤减免疫抑制剂用量、适时使用机械通气、加强全身支持治疗等。结果15例患者中,治愈10例(66.6%),好转3例(20.0%),死亡2例(13.4%)。9例术后使用更昔洛韦预防CMV感染的患者,治愈6例(66.6%),好转2例(22.2%),死亡1例(11.1%)。结论肾移植术后加强CMV检测有利于CMV肺炎的早期诊断。术后积极预防CMV感染,早期采取以抗病毒为主的综合治疗可提高治愈率。
- 周宁吴玉林韦小玲
- 关键词：肾移植术巨细胞病毒肺炎
- 脑梗塞患者血小板参数变化的临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的研究脑梗塞患者血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板比积(PCT)变化及临床意义。方法检测100例脑梗塞患者和100例健康人PLT、MPV、PDW和PCT4项指标,并进行统计学分析。结果脑梗塞组与对照组血小板4项参数检测结果比较:脑梗塞组PLT较对照组显著降低(P<0.01);脑梗塞组MPV和PDW较对照组显著增高(P<0.01,P<0.05);脑梗塞组PCT较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗塞组血小板4项参数随时间动态变化情况:脑梗塞后PLT呈逐渐下降趋势,3～4天时最低,以后又逐渐回升,但组间差异无统计学意义(P>0.05);脑梗塞后MPV、PDW和PCT均呈逐渐升高趋势,5～7天时达高峰,以后又逐渐降低,但组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血小板平均体积增大是脑梗塞的独立危险指标,观察血小板平均体积的变化对脑梗塞的预防有指导意义。
- 白丽虹吴玉林
- 关键词：脑梗塞血小板计数血小板平均体积
- 头孢呋辛致血小板减少性紫癜一例被引量：4
- 2003年
- 患者女性,69岁,因进行性乏力伴下肢肿胀四月余,加重三天,于2002年12月12日入院.既往患有糖尿病8年,糖尿病肾病7个月,冠心病十年,长期在我院及社区门诊治疗,坚持控制饮食并服用糖适萍等药物.
- 吴玉林
- 关键词：头孢呋辛血小板减少性紫癜革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌
- 老年患者医院获得性肺炎常见病原菌及耐药性分析
- 2013年
- 目的研究我院老年患者医院获得性肺炎(HAP)的常见病原菌及耐药性,为其早期经验性治疗提供选药依据。方法对我院内科病房2009年1月～2012年12月期间老年医院获得性肺炎患者痰标本中分离出的病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果共分离出164株病原菌,其中革兰阴性菌114株(69.5%),革兰阳性菌37株(22.6%),真菌13株(7.9%)。前5种病原菌分别为铜绿假单胞菌(23.2%)、鲍曼不动杆菌(17.1%),金黄色葡萄球菌(15.9%),肺炎克雷伯菌(14.6%)和大肠埃希氏菌(10.4%),普遍呈现多耐药性,尤以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌最明显。结论综合性医院内科病房老年患者HAP病原菌以革兰阴性菌为主,常呈多药耐药性,及时掌握常见病原菌及药敏情况,对早期经验性治疗及其预后尤为重要。
- 张继明周宁吴玉林
- 关键词：老年患者病原菌耐药性
- 合并糖代谢异常的冠心病患者血Lp-PLA2活性水平研究被引量：2
- 2013年
- 目的观察合并糖代谢异常的冠心病患者血浆Lp-PLA2活性水平。方法入选非ST段抬高急性冠脉综合征54例及非冠心病患者24例,所有患者均行冠脉造影检查。如无糖尿病病史的患者,7d后行口服葡萄糖耐量试验明确是否存在糖代谢异常。根据有无糖代谢异常及冠脉造影结果,分为四组:第一组为合并糖代谢异常的NSTEACS组(NSTEACS-AG组)34例,第二组为不合并糖代谢异常的NSTEACS组(NSTEACS组)20例,第三组为单纯糖代谢异常的非冠心病组(AG组)12例,第四组为不合并糖代谢异常的非冠心病组(CONTROL组)12例。观察其血浆Lp-PLA2在四组之间的差别。结果 NSTEACS患者Lp-PLA2活性均较非冠心病患者高(P<0.05);NSTEACS-AG组较NSTEACS组Lp-PLA2活性低;AG组较CONTROL组Lp-PLA2活性也低,但均无统计学意义(P>0.05)。结论 NSTEACS患者Lp-PLA2活性较非冠心病患者升高;糖代谢异常对Lp-PLA2活性无明显影响。
- 高美景吴玉林李虹伟
- 关键词：冠心病糖代谢异常
- 超声诊断在老年慢性肾病中的应用价值研究被引量：8
- 2012年
- 目的比较慢性肾病(CKD)与肾功能正常的老年人肾脏结构的差异,探讨超声诊断在老年CKD中的诊断价值。方法将肾脏体积缩小的老年人根据肾小球滤过率估算值(eGFR)分为CKD组80例和对照组80例,对两组的肾脏体积、肾实质厚度、肾实质面积、肾实质面积/肾脏总面积值(PA/TA)等多项超声测量参数进行对比分析。结果两组肾脏的超声测量参数比较,除肾窦面积外其余差异均有统计学意义(P<0.05),eGFR与肾脏长径、肾体积、肾实质厚度、肾实质面积呈显著相关(P=0.000)。结论老年人肾脏有生理性缩小的特点,而CKD的肾脏结构改变与生理性改变之间存在一定差异,应用超声测量判断老年肾脏结构的改变,可以为临床及时诊断CKD提供有价值的依据。
- 赵蕊吴玉林安琳仉立辉杨成宇杨怀志
- 关键词：超声慢性肾病老年
- 国产与进口缬沙坦降压效果比较被引量：3
- 2012年
- 目的比较国产缬沙坦(北京赛科药业,商品名:穗悦)与进口缬沙坦(诺华公司,商品名:代文)治疗高血压病的降压效果和不良反应。方法将105例临床确诊为原发性高血压病的老年患者随机分为观察组和对照组。观察组51例给予国产缬沙坦,对照组54例给予进口缬沙坦。两组开始剂量均为80mg,1次/天;2周降压效果不佳者,从第3周加量至160 mg,8周为1个疗程。结果国产缬沙坦降压有效率90.2%,达标率70.6%;进口缬沙坦有效率88.9%,达标率68.9%,两组无显著差异(P>0.05)。两组血压下降幅度,观察组为(9.4±5.1)mmHg和(10.8±3.7)mmHg,对照组为(10.7±5.8)mmHg和(11.4±3.7)mmHg。无显著差异(P>0.05)。两组不良反应发生率分别为7.8%和5.5%,均很轻微,无需停药。
- 李玥吴玉林
- 关键词：高血压降压效果
- 降压药物对男性性功能的影响被引量：7
- 2011年
- 治疗高血压的药物在降压的同时,常可能影响男性患者的性功能,但影响不一定都是负性的。本文综述了近年来治疗高血压常用药物对男性性功能的影响及其作用机制。
- 李玥吴玉林梁慧
- 关键词：高血压药物治疗
- 老年消化性溃疡96例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的总结、探讨老年消化性溃疡的临床特点,为临床诊断提供帮助。方法回顾分析96例老年消化性溃疡患者的临床表现、胃镜资料及并发症情况,与同时期检出的120例中青年消化性溃疡资料进行对照。结果老年消化性溃疡患者缺乏典型节律性腹痛症状,与中青年组存在统计学差异(P<0.01);溃疡部位以胃溃疡为主,且高位溃疡显著增多,与中青组存在差异(P<0.05);合并并发症者较中青年组显著增加(P<0.01),其中合并出血和癌变的发生率明显高于中青年组,具有统计学差异(P<0.01)。结论老年消化性溃疡的临床表现多不典型,且伴发疾病多,并发症发生率高而且严重。因此对疑似老年消化性溃疡的患者应尽早进行胃镜等客观检查,力争早诊断、早治疗。
- 张继明张冬吴玉林
- 关键词：老年消化性溃疡临床症状胃镜
