张珂
- 作品数：14 被引量：34H指数：3
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- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿面部形态和舌骨位置的头影测量研究
- 2024年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿面部形态和舌骨位置的头影测量指标结果。方法随机选取78例OSAS患儿纳入OSAS组,另选取未接受过耳鼻喉科、正畸或语言治疗的78名健康体检儿童纳入健康对照组。2组儿童均接受耳鼻喉科评估和头影测量,且OSAS组患儿接受夜间多导睡眠描记(PSG)检查。结果面部头影测量结果显示,OSAS组面部前高度(N-Me)、面部前下高度(ANS-Me)均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);OSAS组面部上前高度(N-ANS)、面部后部总高度(S-Go)与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。舌骨测量结果显示,OSAS组舌骨点至下颌平面的垂直距离(HyS)、舌骨体之最前上方至第三颈椎之最前下点的线性距离(C3-H)、舌骨最前点(Dh-H)、舌骨最前点至腭平面的垂直距离(HyMP)、舌骨最后点(Dv-H)均大于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于健康儿童,OSAS患儿面部生长发育存在明显变化,表现为N-Me和ANS-Me增加,HyS、C3-H、HyMP、Dh-H、Dv-H增加。
- 潘利平张静林红艳张珂张凌云柳帅
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征面部形态舌骨位置头影测量
- 针刺联合通窍鼻炎颗粒对过敏性鼻炎的临床随机对照研究被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨针刺联合通窍鼻炎颗粒对过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的过敏性鼻炎患者104例为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组与对照组,每组52例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用通窍鼻炎颗粒联合针刺进行治疗,1周为1个疗程,两组患者均连续治疗8个疗程。比较两组患者鼻部症状及体征改善情况、治疗前后鼻部功能及血清炎性因子水平及治疗过程中不良反应发生情况。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者鼻部鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏等鼻部症状及中鼻甲黏膜息肉样变或形成息肉、下鼻甲与鼻底或鼻中隔紧靠等鼻部体征积分均显著下降(P<0.01),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。与治疗前相比,治疗后两组患者鼻腔通气功能显著增强,鼻黏膜纤毛运动速率与PEF显著加快,且观察组显著优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后鼻腔总阻力与PEF昼夜变异率均显著下降(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。与治疗前相比,治疗后两组患者血清IL-4、TNF-α水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。与治疗前相比,治疗后两组患者血清IL-12水平均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。两组治疗过程中均未发生皮疹、咳嗽、头痛、头晕、腹泻及困倦等不良反应。结论:针刺联合通窍鼻炎颗粒治疗过敏性鼻炎可有效改善患者鼻部症状及体征,在促进鼻部功能恢复的同时抑制炎症反应,有助于患者预后。
- 张珂
- 关键词：过敏性鼻炎针刺炎性因子
- 外耳道炎的局部治疗被引量：3
- 2012年
- 目的耳道炎的局部治疗效果。方法回顾分析2009年3月至2011年9月治疗外耳道炎患者57例72耳临床资料。结果 57例患者中53例66耳彻底治愈,4例8耳转化为慢性外耳道炎,但症状大为减轻。结论外耳道局部治疗效果良好。
- 张珂
- 关键词：外耳道炎激素
- 耳鼻喉手术后疼痛的临床治疗分析被引量：2
- 2018年
- 目前,耳鼻喉手术在医学临床上是常见的一种治疗手段,因治疗耳鼻喉感染效果显著而被广泛应用。然而,耳鼻喉手术具有创伤性特点,患者在术后通常会伴有不同程度的疼痛感,不仅对身体健康造成严重影响;还会由于疼痛强烈引发负性心理情绪,经常感到焦虑、烦躁等,不利于术后恢复^（[2]）。对行耳鼻喉手术患者来说.
- 张珂
- 关键词：耳鼻喉手术手术后疼痛心理情绪创伤性
- 一种适合在基层医院应用的扁桃体切除术被引量：1
- 2012年
- 扁桃体切除术是耳鼻咽喉头颈外科最基本最常用的手术之一,它主要包括剥离法和挤切法,此外尚有双极电凝切除和激光切除等方法。近年出现了低温等离子射频消融术切除扁桃体。近年来我们在临床实际工作中,在严格选择适应症的基础上,共行66例扁桃体绞挤术,取得良好效果,现报告如下。
- 张珂范军
- 关键词：扁桃体切除术低温等离子射频消融术耳鼻咽喉头颈外科切除扁桃体激光切除
- 持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对照观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者氧化应激反应及睡眠质量的影响。方法将97例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者按随机数字表法分为对照组(49例)及观察组(48例)。两组接受常规治疗,观察组在此基础上联合持续气道正压通气辅助治疗,观察1个月。比较治疗前后两组多导睡眠图数据(氧饱和度下降指数、呼吸暂停低通气指数、血氧饱和度、快速眼动、觉醒指数、最低血氧饱和度)、痰液氧化应激标记物(肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、硝基酪氨酸、8-异前列腺素)及匹茨堡睡眠质量指数量表评分。记录两组不良事件发生率。结果治疗1个月两组氧饱和度下降指数、呼吸暂停低通气指数、觉醒指数均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01),两组血氧饱和度、快速眼动、最低血氧饱和度较治疗前显著升高(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.01)。治疗1个月两组肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、硝基酪氨酸、8-异前列腺素水平均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01)。治疗1个月两组匹茨堡睡眠质量指数量表评分较治疗前显著降低(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续气道正压通气能明显改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的夜间睡眠呼吸状况,减轻上呼吸道氧化应激反应及炎症反应,提高睡眠质量,安全性高。
- 陈皓张珂李红娟
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征持续气道正压通气氧化应激多导睡眠图睡眠质量
- 不同乳突切除术联合鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果及对听力的影响被引量：6
- 2020年
- 目的分析慢性化脓性中耳炎患者采用不同乳突切除术联合鼓室成形术对听力的影响。方法选取2017年5月至2018年5月该院耳鼻喉科接诊的85例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,掷币法分组,对照组42例接受开放式乳突切除术联合鼓室成形术,研究组43例接受完璧式乳突切除术联合鼓室成形术,比较两组患者治疗效果及听力水平。结果研究组干耳所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,纯音听力、气导听阈及骨导听阈均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完璧式乳突切除术联合鼓室形成术治疗慢性化脓性中耳炎效果显著,能显著改善患者听力,缩短干耳时间,最大限度保留外耳道结构,减少术后并发症发生,值得临床推荐。
- 李红娟张珂
- 关键词：鼓室成形术慢性化脓性中耳炎听力
- 补肾活血通窍汤对庆大霉素耳中毒豚鼠听性脑干反应阈值的影响及机制研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨补肾活血通窍汤对庆大霉素耳中毒豚鼠听性脑干反应(ABR)阈值的影响及机制。方法:将50只豚鼠随机分为空白组、模型组和高/中/低剂量实验组,每组10只。模型组和实验组每日腹腔注射硫酸庆大霉素100mg/kg构建庆大霉素耳中毒模型,空白组每日腹腔注射生理盐水25mL/kg,同时高/中/低剂量实验组分别灌胃高/中/低剂量补肾活血通窍汤(含生药量2.40、0.50、0.10mg/mL)0.8mL/只,模型组和空白组灌胃等量生理盐水,连续干预10d。干预结束后检测各组豚鼠ABR阈值;蛋白免疫印迹法(WB)及免疫组化染色观察各组豚鼠耳蜗组织自噬相关蛋白及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达情况。结果:造模后,与空白组比较,模型组豚鼠ABR阈值、耳蜗组织LC3、Beclin1蛋白表达量及螺旋神经节细胞、毛细胞及血管纹中Caspase-3蛋白表达量升高(P<0.05);补肾活血通窍汤干预结束后,与模型组比较,中/高剂量实验组ABR阈值及耳蜗组织LC3、Beclin1蛋白表达量及螺旋神经节细胞、毛细胞及血管纹中Caspase-3蛋白表达量降低(P<0.05),低剂量实验组上述各项指标无明显变化(P>0.05)。结论:补肾活血通窍汤可对庆大霉素耳中毒损伤起到保护作用,其机制与抑制耳蜗细胞自噬及凋亡程序的发生有关。
- 张珂刘帅军李红娟
- 关键词：耳蜗庆大霉素听性脑干反应
- 氨溴索治疗分泌性中耳炎对血清及耳积液炎性因子水平的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:观察氨溴索治疗分泌性中耳炎对血清及耳积液炎性因子水平的影响。方法:选取分泌性中耳炎患者92例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各46例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清及耳积液中炎性因子水平,包括白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清和耳积液IL-5、IL-8、IL-1β、TNF-α和PCT水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,氨溴索治疗分泌性中耳炎可降低血清及耳积液炎性因子水平的效果优于单纯常规治疗效果。
- 张珂
- 关键词：分泌性中耳炎氨溴索炎性因子
- 鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的远期疗效观察被引量：6
- 2012年
- 目的:观察鼓膜置管术治疗成人分泌性中耳炎的远期疗效。方法:对有完整资料的106例(110耳)成人分泌性中耳炎患者进行鼓膜置管并长期随访。结果:成人分泌性中耳炎行鼓膜置管术后,让通气管自然脱落,最短在耳内保留3个月,最长保留21个月。治愈33耳;有效66耳,反复置管保持10～15年应用听力;无效11耳,反复置管多次,转化为粘连性中耳炎,听力达不到应用水平。结论:鼓膜置管术是治疗成人分泌性中耳炎的有效方法,对保持患耳应用听力具有重要作用。
- 张珂
- 关键词：分泌性中耳炎鼓膜置管术
