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高通量透析器在尿毒症病人血液透析中的应用被引量：9: 2015年; [目的]探讨高通量透析器在尿毒症病人血液透析中的应用效果。[方法]将103例血液透析病人按治疗先后顺序分为两组,高通量组(n=53)采用Fresenius FX 60高通量透析器,普通组(n=50)采用Fresenius F7HPS透析器,比较两组病人透析前后甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、瘦素、磷检测值变化情况及并发症发生率和治疗依从性。[结果]高通量组在单次透析和透析6个月后甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、瘦素、磷值低于普通组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);高通量组不良反应发生率为1.93%,普通组不良反应发生率为14.18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);高通量组病人对治疗依从者占92.45%,对照组为76.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]高通量透析可有效清除大分子及中分子物质,降低尿毒症病人各种并发症的发生率,提高病人的治疗依从性。; 王美凤; 关键词：高通量透析器血液透析并发症依从性

新式动静脉内瘘穿刺技术对疼痛的影响被引量：7: 2009年; 目的探讨新式动静脉内瘘穿刺技术对疼痛的影响。方法对60例患者按单双日透析顺序分为2组，即实验组和对照组。单日患者行新式穿刺技术，左手拇指反方向拉紧穿刺血管处的皮肤，针头和皮肤呈30°～40°角，针头斜面稍倾斜约20°，快速进入皮肤后再缓慢进针，力度适中，见回血后，再平行顺血管进针少许，然后迅速旋转针柄，使针尖斜面向上。最后固定穿刺针在穿刺时的角度或与穿刺时接近的角度。拔针时用左手将无菌小纱布沿血管走向轻放于穿刺点上以拇指固定，切忌压迫，右手拔针的角度与穿刺时的角度类似，先缓慢退出血管，再迅速拔出皮肤，同时速用左手食指、中指沿血管纵向按压穿刺点上方0．5～1．Ocm处5～10min；双日患者行传统穿刺技术。结果新式穿刺技术其疼痛程度及皮下淤血情况显著低于对照组，2组差异有显著性（p〈0．01，p〈0．05）。结论新式穿刺技术能显著减轻患者疼痛，提高患者的舒适度。; 张岩郅高莹王美凤; 关键词：血液透析动静脉内瘘静脉穿刺疼痛

综合护理降低尿毒症患者血透并发症发生率的作用分析被引量：42: 2016年; 目的探讨综合护理降低尿毒症患者血透并发症发生率的作用。方法采用回顾性分析法,选取我院2014年3月至2015年6月期间收治的120例尿毒症患者临床资料,按照护理方法的不同将患者分为2组,即对照组和观察组,每组各60例。对照组采用血液透析常规护理措施,干预组在对照组常规护理基础上实施综合护理并进行辅助治疗。观察2组患者低血压、出血、猝死、心率失常等血液透析并发症发生率和护理效果。结果经过一系列的护理,发现观察组患者有10例低血压、1例出血、6例心率失常,并发症发生率为28.33%;对照组患者中有25例低血压、2例出血、1例猝死、12例心率失常,并发症发生率为66.67%。可见观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为98.30%,明显高于对照组73.33%的护理满意度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预对尿毒症患者具有较好的临床效果,不仅能够有效降低患者血液透析并发症发生率,而且能够有效提高患者护理满意度,促进患者康复,值得在临床上应用推广。; 王美凤张岩郅; 关键词：综合护理尿毒症发生率

血液灌流联合血液透析对尿毒症患者血液甲状旁腺激素水平及皮肤瘙痒症状的改善效果被引量：16: 2015年; 目的探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症患者血液甲状旁腺激素水平及皮肤瘙痒症状的改善效果。方法选取2012年5月至2015年5月陕西省宝鸡市中心医院肾病内科糖尿病科透析室收治的80例尿毒症及甲状旁腺机能亢进患者,依据数字表法随机分为2组,即研究组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者予以单纯血液透析,研究组予以患者血液灌流联合血液透析治疗,然后对2组患者的甲状旁腺激素(PTH)水平及皮肤瘙痒程度评分进行统计分析。结果研究组患者的PTH水平[(18.3±6.7)μg/L]和皮肤瘙痒程度评分(5.5±1.6)分均显著低于对照组[(23.8±8.3)μg/L,(8.5±1.4)分],差异均有统计学意义(P<0.05),治疗的总有效率[95.0%(38/40)]显著高于对照组[62.5%(25/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析能够有效降低尿毒症患者血液甲状旁腺激素水平,改善患者皮肤瘙痒症状。; 王美凤李瑶; 关键词：血液灌流联合血液透析尿毒症皮肤瘙痒

应用胰岛素泵治疗1型糖尿病患者的临床护理分析被引量：4: 2015年; 目的探讨应用胰岛素泵治疗1型糖尿病患者的临床护理分析。方法给予150例1型糖尿病患者常规护理、心理护理、置泵后护理及对胰岛素的护理。观察所有患者治疗前后血糖值和血清C肽。结果治疗后患者餐前平均血糖值和餐后2 h平均血糖值(5.6±0.5)、(6.5±0.6)均低于治疗前(12.7±1.2)、(17.1±1.2),且差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后空腹、餐前1 h、餐后2 h血清C肽(2.12±0.95)、(5.15±1.16)、(5.46±1.65)高于治疗前(1.17±1.02)、(2.31±1.28)、(3.77±1.21),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵能摸拟胰岛素分泌,正确的使用胰岛素泵能更快、更有效地控制高血糖,降低低血糖发生率。同时对胰岛素泵使用过程中可能出现的问题对患者进行指导以及加强血糖观察,对稳定血糖水平,提高患者生活质量有重要意义。; 王美凤高莹李瑶; 关键词：1型糖尿病胰岛素泵临床护理

专病一体化低钠饮食管理对维持性血液透析患者增重及残余肾功能的影响被引量：1: 2022年; 目的探讨专病一体化低钠饮食管理对维持性血液透析(MHD)患者增重及残余肾功能的影响。方法选取本院86例MHD患者,采用随机抽样法将其分对照组与观察组,每组43例。对照组给予常规饮食健康教育,观察组在对照组的基础上给予专病一体化低钠饮食管理。观察6个月后,比较两组对低钠饮食的认知及行为状况、每周平均透析间期体重增长百分率、透析增重和平均24 h尿量变化。结果入组6个月后,观察组对低钠饮食的认知及正确的饮食行为得分占比都明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组的每周平均透析间期体重增长百分率、透析增重明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的平均24 h尿量均减少,但观察组多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论专病一体化低钠饮食管理能有效提高MHD患者的治疗依从性,减少透析增重,可保护残余肾功能并降低透析风险。; 张岩郅苏伟马世兴王美凤; 关键词：低钠饮食增重残余肾功能

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王美凤