盖伟 作品数:17 被引量:112 H指数:5 供职机构: 北京市房山区良乡医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同内固定方案对高龄股骨转子间骨折患者日常生活能力及运动功能的影响 被引量:8 2018年 【目的】比较不同内固定方案对高龄股骨转子间骨折患者日常生活能力及运动功能的影响。【方法】收集2014年3月至2017年2月本院诊治的高龄股骨转子间骨折195例,采用随机数表法分为三组,分别采用股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Anti—rotation,PFNA)、动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)、股骨近端锁定钢板(Locking Proximal Femoral Plate,LPFP)治疗,每组65例。比较三组患者手术情况、恢复情况、并发症发生情况及Barthel指数及运动功能恢复情况。【结果】PFNA组术中出血量、骨折愈合时间少于DHS组、LPFP组,LPFP组术中出血量、手术时间低于DHS组,其骨折愈合时间高于DHS组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。PFNA组术后并发症发生率为4.62%,明显低于DHS组的7.69%和DHS组的15.38%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者均获得有效随访,三组患者术后6~12个月Barthel指数均较术前升高,PFNA组术后6~12个月Barthel指数均高于DHS组和LPFP组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1年PFNA组临床优良率高于DHS组,DHS组临床优良率高于LPFP组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。【结论】较DHS和LPFP而言,PFNA治疗高龄股骨转子间骨折的疗效及安全性最为理想,可有效改善患者日常生活能力、促进运动功能恢复,值得临床推广应用。 盖伟 龚子顺 朱东波 李长飞关键词:股骨骨折 日常生活活动 手术内固定治疗老年肱骨远端骨折的效果 被引量:1 2019年 目的 观察手术内固定治疗老年肱骨远端骨折患者的临床效果。方法 选取2015年6月至2018年6月北京市房山区良乡医院收治的115例肱骨远端骨折老年患者作为研究对象,随机分为对照组(56例)和实验组(59例)。对照组采用钢板螺钉内固定治疗,实验组应用锁定加压钢板手术内固定进行治疗。记录两组患者在治疗后的指标改善状况,评价两种方案的治疗效果。结果 实验结果显示,实验组患者的骨骼愈合时间为(12.91±1.82)周,明显短于对照组[(17.43±1.90)周,P <0.05],并且实验组患者的疼痛消失时间和消肿时间与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 将锁定加压钢板手术内固定应用于治疗肱骨远端骨折老年患者的病症中,有利于缩短患者的骨骼愈合时间,提高恢复效果。 盖伟 龚子顺 朱东波 李长飞关键词:锁定加压钢板 肱骨远端骨折 愈合时间 手术内固定 钢板螺钉内固定 73例带远端瞄准器有限扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床观察 2005年 目的报告带远端瞄准器有限扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果。方法自1998年6月~2004年6月采用带远端瞄准器有限扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折73例,男49例,女24例,闭合复位54例,开放复位19例。结果随访11~24个月,平均15.7个月,骨折全部愈合,骨折平均愈合时间15周。成角畸形>10°3例,踝关节内翻10°1例,浅表感染2例,骨髓炎1例,最终结果评分采用Johner-wruh评分标准,优60例(82.2%),良7例(9.6%),中5例(6.9%),差1例(1.3%)。结论带远端瞄准器有限扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折损伤小,骨折愈合率高,是治疗胫骨骨折的一种有效的方法,并且操作简便,在基层医院易于开展。 刘建泉 孔祥录 侯林俊 高文兴 黄宝良 盖伟关键词:胫骨骨折 交锁髓内钉治疗 远端瞄准器 有限扩髓 平均愈合时间 评分标准 下肢骨折手术患者采用交锁髓内钉治疗的临床效果 2021年 目的探讨交锁髓内钉治疗下肢骨折手术患者的临床效果。方法选取北京市房山区良乡医院2018年12月至2020年11月收治的88例下肢骨折手术患者。按照随机数字表法将其分为常态组和科研组,各44例。常态组患者实施外固定支架术治疗,科研组患者开展交锁髓内钉内固定术治疗。对比分析两组手术相关指标、临床治疗效果。结果科研组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折痊愈时间、功能恢复时间均短于常态组(P<0.05);常态组患者的临床治疗总有效率63.64%相较于科研组90.91%明显更低(P<0.05)。结论交锁髓内钉治疗下肢骨折手术患者能够有效减少患者术中出血量,缩短患者手术时间、术后恢复时间,提高患者治疗后骨折固定性,及对位、对线情况,有效改善患者患肢功能,提高综合疗效,临床推广应用价值较高。 盖伟 龚子顺 高畔关键词:下肢骨折 交锁髓内钉 外固定支架术 内固定术 采用双切口联合入路360度内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折的临床疗效观察 被引量:4 2018年 目的:研究闭合性Pilon骨折患者接受双切口联合入路360度内固定治疗的临床效果。方法:以2012年6月到2017年10月接受治疗的高能量闭合性Pilon骨折患者(80例)为研究依据,并将其随机分成研究组(n=40例)与对照组(n=40例),对照组使用后外侧入路内固定实施治疗,研究组通过双切口结合入路360度内固定进行治疗,对比两组患者实施不同治疗方式后,其临床治疗总有效率、并发症发生率、疼痛评分等指标情况。结果:研究组和对照组患者并发症发生率分别为15%、42.5%,且研究组(92.5%)患者临床治疗效果显著优于对照组(62.5%),组间数据比较差异明显(P<0.05)。两组患者疼痛、软组织恢复时间存在明显的差异,且研究组(3.68 1.07)功能评分比对照组(5.72 1.23)低,研究组骨折愈合时间明显短于对照组,组间数据对比差异显著(P<0.05)。结论:闭合性Pilon骨折患者接受双切口与结合入路360度内固定治疗效果显著,不仅可以有效改善骨折患者愈合状况,也能降低患者并发症发生率,是一种值得在临床上推广使用的治疗方案。 盖伟 龚子顺 朱东波 李长飞关键词:功能评分 动力加压髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折临床观察 被引量:1 2007年 目的观察动力加压髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用DHS治疗股骨转子间骨折38例临床资料。结果临床治疗38例,随访时间4~15个月,平均随访时间8个月,关节活动优良者86.8%,骨折愈合率100%,髋内翻1例。结论DHS内固定治疗股骨转子间骨折是一种稳定可靠的方法,有利于骨折愈合,减少并发症。 盖伟 侯林俊 晋长皓关键词:股骨转子间骨折 动力加压髋螺钉 内固定 对1176例正常人骨强度测定结果及相关因素分析 2004年 侯林俊 孔祥禄 黄宝良 刘晓楠 盖伟关键词:骨强度 骨质疏松 带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折(附115例报告) 被引量:7 2007年 目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折115例临床资料。结果随访时间6~18个月,平均随访11个月。骨折全部愈合,骨折平均愈合时间16周。最终结果评分采用Johner-wruh评分标准,优95例(82.6%),良11例(9.5%),中8例(7%),差1例(0.9%)。结论带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折具有手术切口小,组织损伤小,弹性固定,能早期活动,并发症少等优点,应用越来越广泛。 盖伟 侯林俊 于远洋 晋长皓 杨勇关键词:胫骨骨折 带锁髓内钉 内固定 疗效 组合式外固定架治疗胫骨开放性粉碎骨折(附118例报告) 被引量:3 2004年 目的 评价组合式外固定架对胫骨开放性粉碎骨折的治疗效果。方法 118例患者全部为胫骨开放性粉碎骨折。按Gustilo分类 :Ⅱ型 82例 ,ⅢA2 5例 ,ⅢB11例 ,所有病例均采用组合式外固定架固定。尽量保护碎骨块血运。结果 全部病例均获得随访 ,随访时间 7~ 2 6月 ,平均 12 8月。骨折愈合时间 2 5~ 9月 ,平均 5 6月。按照Johner -wruhs评价法 :优 82例 (69 5 % ) ,良 3 1例 (2 6 3 % ) ,中 5例 (4 2 % ) ,差为 0例。优良率 95 7% ,针道感染 2 1例 ,成角畸形大于 10° 4例。结论 组合式外固定架治疗胫骨开放性骨折手术操作简单 ,创伤小 ,固定可靠 ,骨折愈合率高 ,感染率低 ,同时便于伤口的后续处理 ,是治疗胫骨开放性粉碎性骨折安全有效的方法。 侯林俊 孔祥录 黄宝良 盖伟关键词:胫骨 开放性粉碎骨折 组合式外固定架 外科手术 北京房山地区2726例正常人骨密度测量结果分析 被引量:1 2004年 目的 了解北京房山区正常成年人的峰值骨量及各年龄段的骨密度 (BMD)水平 ,为今后全国范围内的骨量调查提供参考性数据。方法 采用分层整群抽样调查方法 ,使用美国LUNAR公司的双能X线骨密度仪 (DPX -L)对房山区现有社区医疗服务网内居民及两个人口在 2 5 0 0人以上的行政村村民 ,随机抽样年龄在 2 0~ 89岁的男女人群 ,2 72 6例进行腰椎及股骨颈骨密度的测定 ,将所获得的数据录入SPSS 10 0软件数据库并进行有关统计分析。结果 房山地区成年男女峰值骨量在 3 0~ 3 9岁年龄段 ,女性在 5 0岁以后骨量下降速度明显加快 ,70岁以后呈缓慢下降。男性从 40岁以后骨量呈缓慢下降趋势。结论 BMD达到峰值后 ,随年龄增加而下降 ,女性绝经后骨量丢失明显加快 ,男性下降缓慢 ,女性骨质疏松发病率高于男性。预防和治疗骨质疏松的重点在中老年女性 。 侯林俊 孔祥录 黄宝良 盖伟关键词:峰值骨密度