- 同时性食管贲门重复癌34例报告被引量：6
- 1996年
- １９７６年１月至１９９４年１２月，我们收治同时性食管贲门重复癌３４例，占同期食管、贲门癌病人的０．７％（３４／５０４０）。全组食管病变全部为鳞癌，贲门病变中腺癌３２例、恶性纤维组织细胞瘤和平滑肌肉瘤各１例。术前诊断率７０．６％（２４／３４），手术切除率７９．４％（２７／３４），术后１、３、５年生存率分别为８７．５％（２１／２４）、４５．０％（９／２０）和１８．８％（３／１６）。作者认为：注意各项检查的相互配合及仔细的上消化道全面检查能提高诊断率，早期手术并扩大手术范围可提高手术疗效。
- 周福有马金山韩孝存
- 关键词：食管癌贲门癌重复癌外科手术
- 局限型胸膜间皮瘤四例报告及文献复习被引量：1
- 1994年
- 本文报告局限型胸膜间皮瘤四例，其中良性１例，恶性３例。并复习文献对其病因、诊断、治疗问题进行了讨论。提出胸部外伤和胸膜间皮瘤可能存在一定关系，主张早期彻底手术切除病灶，对局限型恶性胸膜间皮瘤采取手术为主的综合治疗。
- 周福有韩孝存马金山智会先
- 关键词：胸膜肿瘤胸膜间皮瘤病例报告
- 术中肉眼观酷似贲门癌的贲门失弛缓症一例
- 1997年
- 患者,女,23岁,农民。11年前(12岁),突发吞咽出难丛进食后胸骨后疼痛、闷胀,伴呕吐陈旧食物,吐后胸骨后疼痛消失,并可继续进食。症状间断出现,时有食物突然入胃而感轻快。2月前症状加重,以“贲门失驰症”收住院治疗。体检:发育略瘦小,各器官无异常。贲门造影片示:贲门及食管下段的4cm长的对称性狭窄,呈鸟喙嘴状改变,上方食管轻度扩张,贲门周围可见软组织阴影,食管镜检查:食管扩张不明显,距门齿38cm处见到狭窄。用力推动镜身仍不能通过。术前在透视下经导丝引导置管行肠内营养,一般情况转好。于1997年3月3日在全麻下行左侧开胸探查术,术中见食管下段增粗直径约2.5cm,贲门部有一种物约7×7×5cm^3,上达食管下段4cm,下至胃小弯中点,
- 李小兵师晓天马金山陈克能
- 关键词：贲门失弛缓症外科手术贲门肿瘤
- 应用舌状浆肌瓣覆盖进行颈部食管胃粘膜吻合术的临床应用及效果观察被引量：3
- 2000年
- 目的 减少食管癌颈部吻合术后吻合口相关并发症的发生率。方法 将王国清等[1] 舌状浆肌瓣覆盖食管胃粘膜吻合术应用于颈部食管胃吻合。后壁为食管全层对胃全层吻合 ,前壁为食管全层与胃粘膜吻合。结果 全组术后无吻合口瘘发生。术后X线检查见钡剂通过顺利 ,吻合口呈直线状。其中 5 4例术后 3～ 6个月行食管镜检查 ,见吻合口光滑直径 1.0～ 2 .0cm ,吻合口上方食管粘膜正常 ,未见返流性食管炎征象。结论 该方法操作简单 ,对减少术后颈部吻合口瘘 ,防止狭窄有较明显的作用。吻合口前壁突入胃腔类似瓣膜结构 ,有较好的抗返流作用。
- 张卫民肖郑生马媛马金山师晓天王卫杰李小兵
- 关键词：食管癌外科手术
- 贲门癌切除、食管胃粘膜吻合术626例结果评价被引量：3
- 2001年
- 目的 为减少贲门癌切除术后吻合口并发症 ,提高术后生活质量。方法 自 1991年 8月至 1999年 6月 ,62 6例贲门癌切除术采用食管胃粘膜吻合术。主要步骤为 :常规切除贲门部癌肿后 ,剥除胃吻合口边缘 3cm长的浆肌层 ,行食管壁全层和胃粘膜层端 端吻合术 ,将 3cm长的吻合口置入胃腔内。结果 术后近期并发症发生率 10 .1% (63 /62 6) ,住院死亡率 0 .6% (4/62 6)。其中吻合口瘘发生率 0 .3 % (2 /62 6) ,吻合口狭窄发生率 0 .5 % (3 /62 6)。对存活病人随访 3月～ 5年 ,无明显返酸、胸骨后疼痛等症状 ,无远期吻合口瘢痕狭窄发生。结论 采用食管胃粘膜吻合术预防贲门癌切除术后吻合口并发症具有较好的效果。
- 周福有马金山范献生冯瑞庆李小兵张为民王卫杰胡祎
- 关键词：贲门癌胃肿瘤手术术后并发症食管胃吻合
- 肺原发性平滑肌肉瘤（附一例报告及文献复习）被引量：2
- 1995年
- 肺原发性平滑肌肉瘤（附一例报告及文献复习）安阳市肿瘤医院周福有，马金山，张三申肺原发性平滑肌肉瘤极为少见，作者收治一例，现报告如下，并复习文献进行分析。病例报告患者，男性，６１岁。因发热，咳嗽，痰血１月就诊，伴左胸疼痛及活动后气促，体温曾达３９℃，经...
- 周福有马金山张三申
- 关键词：肺肿瘤原发性平滑肌肉瘤肺平滑肌肉瘤
- 食管癌根治性放疗后复发的外科治疗（附24例报告）被引量：4
- 1995年
- 我们对１９８９年以来２４例食管癌根治性放疗后复发进行了外科治疗，本组切除率９１．６％，高于国内现有报道。手术死亡率８．２％，术后并发症１２．５％，均低于国内报道。术后１、３、５年生存率分别为７２．７％、３６．３％、１８．１％（远期随诊不足），术后病理证实３１．８％为放疗反应Ⅲ级。作者认为放疗后复发患者手术适应者，手术优越于再程放疗。术中需严谨操作。
- 师晓天马金山范献生
- 关键词：食管癌病理学放射疗法
- 贲门癌切除食管胃粘膜吻合术的临床研究
- 周福有马金山范献生冯瑞庆李小兵王卫杰胡炜
- 该课题为减少贲门癌切除术后吻合口并发症，提高术后生活质量，1991年我们设计了贲门癌切除术后食管胃粘膜吻合术应用于临床，至1999年6月已完成626例。核心步骤为：常规切除贲门部癌肿后，剥除胃吻合口边缘3cm长的浆肌层，...
- 关键词：
- 关键词：贲门癌
- OB胶加固气管、支气管成形处及支气管残端的实验研究与临床应用被引量：8
- 1997年
- 目的:探讨OB胶加固气道成形处及支气管残端(残端)的作用。方法;9头成年杂种猪宰杀后即刻取其完整气道,常规切除所有肺叶(54叶),随机法对残端结扎(27支)、缝合(27支);在气管/支气管上作切开/切除-缝合/修补模型36处,比较OB胶加固前后或加固与否气道成形处及残端的耐压程度;观察OB胶的固化过程。总结OB胶加固气道的临床经验,包括30例肺切除后的残端,5例袖式肺叶切除后的支气管吻合口,10例食管癌累及气道的成形缝合。结果:OB胶加固后气道成形处的耐压程度明显高于单纯缝合者(kPa,P<0.01),切开缝合处分别为18.0±5.0,2.0±0.5;切除修补处分别为14.0±3.0,1.0±0.2;缝合残端分别为27.5±5.5,8.5±1.0。OB胶与组织紧密结合形成一固化的半透明膜填堵缝合间隙。临床应用OB胶加固气道破口、吻合口或残端45例,效果良好,无毒副作用,无死亡,无相关并发症发生,近期疗效满意。结论:OB胶加固气道修补处、吻合口、残端,简单方便、安全可靠、无毒副作用;增加了手术安全性;拓宽了手术适应证。
- 师晓天韩孝存马金山冯瑞庆高伟陈克能李明亮
- 关键词：气管支气管成形OB胶肺肿瘤
- 食管癌术后乳糜胸的相关因素及其治疗被引量：26
- 1999年
- 目的进一步研究食管癌术后乳糜胸的发生发展规律，研究乳糜胸的有效诊断，治疗及预防措施。方法回顾性分析本科１９７６～１９９６年４２０１例食管癌手术及３４例术后乳糜胸病例。重点分析手术方式、术前放疗与乳糜胸发生的关系，评价术中预防结扎胸导管的意义。结果①左侧开胸食管癌切除弓下吻合、弓上吻合、颈部吻合及右侧开胸颈部吻合术后乳糜胸发生率分别为０４％（１／２３９）、０９％（２５／２９２２）、０９％（７／７８２）和２３％（１／４３）。（各组间比较Ｐ＞００５）。②单纯手术、术前计划放疗、根治性放疗后复发术后乳糜胸发生率分别为０７％（２８／３８１１）、１６％（２／１２８）、８５％（４／４７）。（前二组比较Ｐ＞００５，和放疗后复发组比较Ｐ＜００１）。③术中胸导管结扎和未结扎术后乳糜胸发生率分别为０８％（１５／１７９１）和０９％（１９／２１９５）（Ｐ＞００５）。结论①各种手术方式、不同平面吻合后乳糜胸发生率无差别。②根治放疗后复发手术乳糜胸发生率明显高于单纯手术和术前计划放疗，而术前计划放疗和单纯手术无差别。③术中胸导管预防结扎不能有效降低乳糜胸发生率，因此不主张常规预防结扎胸导管。
- 周福有陈克能马金山师晓天
- 关键词：食管肿瘤术后并发症乳糜胸胸导管结扎
