张洪美
- 作品数：3 被引量：17H指数：2
- 供职机构：北京矿务局总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四肢开放骨折伤口一期和延迟一期闭合的探讨被引量：9
- 1998年
- 治疗四肢开放骨折的伤口,有一期闭合,也有首次清创后不予闭合,于5～7d内确认清创彻底后再闭合即所谓延迟一期闭合等方法。本文通过复习1986～1995年经上述方法治疗的病例资料,并加以比较和讨论。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本文报告四肢严重开放骨折63例(即Gustilo-Ⅲ型,以下称G-Ⅲ)。其中一期闭合伤口(以下称一期)37例,男30例,女7例。年龄8～65岁,20例有合并伤。骨折部位:上臂2例,前臂9例,大腿2例,小腿24例;延迟一期闭合(以下称延迟一期)共26例,男25例,女1例,年龄7～55岁,13例有合并伤,骨折部位:上臂1例、前臂6例、大腿2例,小腿17例。
- 张洪美赵铁军周志道唐子华王绍光
- 关键词：四肢骨折开放性骨折伤口闭合
- 下肢长骨骨折并发同侧膝关节损伤被引量：7
- 1997年
- 作者统计４２０例下肢长骨骨折，３１例经影像学检查或手术证实并发同侧膝关节损伤。在此类损伤中高能量伤占９３．５％，其中交通伤（包括井下）占５１．６％。长骨骨折多为不稳定型，而且骨折越靠近膝关节越易并发膝关节损伤。在并发的膝关节损伤中韧带伤明显多于其它伤，其中内侧副韧带伤占韧带伤的６３．６％。膝关节损伤极易漏诊，其中交叉韧带伤漏诊最多；而股骨、胫骨均有骨折者其膝关节损伤最易漏诊。为防止漏诊，对下肢长骨骨折并发膝关节肿胀、积液者应运用稳定试验、Ｘ线平片、麻醉下或手术固定长骨骨折后稳定试验、Ｂ超和关节镜等手段查明膝关节损伤的类型。我们对长骨骨折及有手术指征的膝关节损伤行早期手术治疗，效果较为满意。
- 张洪美唐子华黄健周志道
- 关键词：下肢骨折膝关节损伤
- 矿车骨盆骨折被引量：1
- 1993年
- 煤矿井下创伤中约1/5是井下运输交通工具—矿车所致,而井下骨盆骨折中约半数乃因矿车撞挤致伤。作者将162例骨盆骨折分为矿车撞挤、重物砸压、交通事故伤和坠落伤4组,以研究矿车骨盆骨折的规律。总结对比4组骨盆骨折的解剖分型、机制分型、伤情和伴发伤发现:矿车骨盆骨折中单纯骨盆骨折多,有伴发伤者少(P<0.05),且无颅脑伤,但下尿路及腹内伤多;骨盆骨折稳定分型(Bucholj)Ⅱ、Ⅲ型多(P<0.05);机制分型混合型多,无垂直分离型;矿车致伤过程中躯干发生旋转者伤情重。矿车骨盆骨折的上述特点与其外伤机制有明显关连。作者还提出了矿车骨盆骨折的院前急救和预防井下交通事故伤的措施。
- 周志道唐子华张洪美
- 关键词：矿车骨盆骨折
