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应用盐酸纳洛酮救治肺性脑病31例疗效观察: 2008年; 张玉强朱文忠; 关键词：盐酸纳洛酮肺性脑病疗效观察 PULMONARY 救治急性酒精中毒

CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞和CD19＋B细胞在急性呼吸窘迫综合征发病中的作用被引量：14: 2018年; 目的探讨CD3＋、CD4＋、CD8＋T 细胞和CD19＋B 细胞在急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratory distress syndrome，ARDS）发病中的作用。方法根据2012 年柏林定义的ARDS 的诊断标准，入选2016 年1 月至2017 年1 月宝鸡市中心医院重症医学科ARDS 患者34 例作为研究对象（ARDS 组），选择同期健康体检者22 例为对照组，收集资料并进行跟踪随访。收集确诊ARDS 患者第1 天的临床资料，根据2012 年柏林定义分为中度组（20 例）和重度组（14 例），随访28 d 根据预后情况分存活组（20 例）和死亡组（14 例）。在患者确诊ARDS 第1 天, 清晨空腹抽外周静脉血3 mL，对照组抽空腹外周静脉血3 mL, 用流式细胞技术检测患者及和健康对照组血清CD3＋、CD4＋、CD8＋T 细胞和CD19＋B 细胞水平，将ARDS 组与健康对照组的CD3＋、CD4＋、CD8＋T 细胞和CD19＋B 细胞水平进行比较；将中度组和重度组的CD3＋、CD4＋、CD8＋T 细胞和CD19＋B 细胞水平进行比较；将存活组和死亡组的CD3＋、CD4＋、CD8＋T 细胞和CD19＋B 细胞水平进行比较；采用多变量logistic 回归分析ARDS 预后的危险因素, 通过ROC 曲线分析预后指标。结果确诊ARDS 第1 天，存活组和死亡组在乳酸、血清前白蛋白比较，差异有统计学意义（P〈0.05）；早期ARDS 患者外周静脉血清CD3＋、CD4＋T 细胞和CD19＋B 明显低于健康对照组, 差异有统计学意义（P〈0.05）,CD8＋与健康组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；中度组患者外周静脉血清CD3＋、CD4＋、CD8＋T 细胞和CD19＋B 水平明显高于重度组，差异有统计学意义（P〈0.05）；存活组患者 CD3＋、CD4＋、CD8＋T 细胞和CD19＋B 细胞水平明显高于死亡组，差异有统计学意义（P〈0.05）；Logistic 回归分析显示，早期CD19＋B 细胞水平（OR=0.614, 95%CI ：0.416～0.907, P=0.014）是ARDS 预后的危险因素。入院24 h 内CD19; 畅毅平张玉强张永利李超陈曲; 关键词：急性呼吸窘迫综合征 CD3+CD4+CD8+CD19+

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张玉强

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