蔡雅楠
- 作品数：16 被引量：100H指数：7
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- 逍遥散治疗抑郁症54例临床观察被引量：10
- 2008年
- 目的观察解忧汤治疗抑郁症(肝郁痰阻型)的临床疗效。方法将肝郁气滞痰阻型抑郁症54例患者随机分为治疗组32例服用逍遥散,对照组22例服用越鞠丸;以汉密尔顿(HAMD)量表观察并判断临床疗效。结果治疗组HAMD量表总分由(24.72±7.1)分降至(8.1±5.3)分;32例患者病情由中、重度转为轻度或治愈;总有效率为83%。结论逍遥散对肝郁气滞痰阻型抑郁证具有较好的治疗作用,其临床疗效优于越鞠丸。
- 延慧敏蔡雅楠
- 关键词：抑郁症逍遥散越鞠丸舒肝解郁
- 清热解毒方联合封闭负压引流用于手外伤感染的疗效被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨中医清热解毒方内服外敷联合封闭负压引流用于手外伤感染创面修复临床效果。方法:选取我院手外伤创面感染患者90例,采用随机数字表法分为对照组(45例)和试验组(45例),前者给予单纯封闭负压引流,后者在此基础上加用中医清热解毒方剂内服外敷治疗。比较两组治疗后1周愈合率、创面愈合时间,治疗前后创面评分和炎症因子指标水平等。结果:观察组治疗后1周创面愈合率显著高于对照组;观察组创面愈合时间显著短于对照组。观察组治疗后创面评分和炎症因子指标水平均显著低于对照组。结论:中医清热解毒方剂内服外敷联合封闭负压引流用于手外伤创面感染患者可有效加快修复进程,提高愈合效果,有助于降低创面炎症反应水平。
- 孙军锁陈时高景斗星蔡雅楠杨森王铁涛
- 一期采用显微外科技术并动脉灌注治疗胫骨慢性骨髓炎被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨采用显微外科技术结合局部滴注负压引流、动脉灌注治疗胫骨慢性骨髓炎的疗效。方法 自2007-07—2013-06采用显微外科技术结合局部滴注负压引流、动脉灌注治疗9例胫骨慢性骨髓炎。结果 所有患者获得随访6~18个月,平均13个月。本组9例术后骨皮瓣全部成活,除1例皮瓣远端部分坏死,经换药,二次植皮愈合外,余8例均一期愈合。皮瓣供区均予刃厚皮片植皮后一期愈合,取皮区均愈合良好,有色素沉着。骨折临床愈合后患肢负重行走功能良好,远期效果良好,无骨髓炎复发,骨质愈合良好。结论 针对慢性骨髓炎病理,采用广泛切除病灶,取带血运骨质及皮瓣移植,配合局部滴注负压引流及动脉灌注3种治疗措施,不失为治疗胫骨慢性骨髓炎的一种有效方法 。
- 景斗星孙军锁靳文阔陈时高梁嘉樑何伟蔡雅楠王铁涛
- 关键词：胫骨骨髓炎负压引流动脉灌注
- 带血管腓骨移植及游离股前外侧皮瓣再造跟骨一例并文献复习被引量：3
- 2017年
- 足跟大部分缺损是一种临床上少见的足部损伤,难以维持正常的足部功能,治疗相对困难。既往报道中对足跟再造的方法和原则介绍较多[1-6],而手术中的技巧和术中、术后所遇到的困难及处理方法鲜有报道。我科使用带血管腓骨移植及游离股前外侧皮瓣再造跟骨治疗足跟大部分缺损1例,并对治疗中的得失作一总结分析并文献复习。
- 陈时高孙军锁景斗星靳文阔梁嘉樑蔡雅楠纪海杨森
- 关键词：带血管腓骨移植文献复习皮瓣再造股前外侧跟骨部分缺损
- 七厘散治疗踝关节骨折对踝关节功能和等速肌力的影响被引量：16
- 2019年
- 目的:观察七厘散治疗踝关节骨折患者的临床疗效,并分析其对踝关节相关指标和功能的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月宝鸡市中医医院收治的踝关节骨折患者80例作为研究对象,通过抽取随机数字法将其纳入观察组和对照组,每组40例。对照组使用经皮微创空心螺钉内固定术治疗,观察组在手术治疗同时结合七厘散口服,分别在治疗前、治疗后和4个月随访后,对患者的踝关节功能(Kofoed、AOFAS评分)、临床症状(肿痛消失时间、骨折愈合时间和完全负重时间)、等速肌力、血清Ca^(2+)、碱性磷酸酶(ALP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤细胞因子-α(TNF-α)水平进行分析。结果:在治疗后及4个月后随访时,2组患者的Kofoed评分、AOFAS评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P <0. 05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);在治疗后及4个月随访后,2组患者的血清IL-6及TNF-α水平明显降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组在治疗后及随访后的Ca2+、ALP水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05);且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。在随访4个月后,观察组患者的平均肿痛消失时间、骨折愈合时间和完全负重时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。在4个月随访后,观察组患者背伸、趾屈、内外翻时,其力矩加速能、相对峰力矩值、耐力与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:踝关节骨折手术患者结合服用七厘散,可以有效改善相关临床症状,疼痛、肿胀及骨折愈合时间等均明显缩短,踝关节功能及肌力明显好转,这可能与七厘散活血化瘀,促进骨折修复,清除炎性反应递质等作用有关。
- 蔡雅楠梁嘉樑
- 关键词：七厘散踝关节骨折白细胞介素-6等速肌力
- 带血管蒂的腓骨瓣移植和Ilizarov外固定骨牵引术治疗胫骨骨缺损骨不连的比较被引量：10
- 2016年
- 目的分析比较带血管蒂的腓骨瓣移植和Ilizarov外固定骨牵引术治疗胫骨骨缺损骨不连的疗效。方法回顾性分析2009年5月至2013年5月我们收治的64例胫骨骨缺损骨不连患者的病例资料。2009年5月至2012年4月对30例患者采用Ilizarov外固定骨牵引术治疗(骨牵引术组);2012年5月至2013年5月对34例患者采用带血管蒂的腓骨瓣移植术治疗(腓骨瓣移植术组)。对两组患者医疗指标和Johner-Wruhs胫骨干骨折疗效评价标准进行比较。结果与腓骨瓣移植术组比较,骨牵引术组患者的手术时间、住院时间更短,差异均有统计学意义(均P<0.05);但腓骨瓣移植术组的愈合时间较骨牵引术组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后的Johner-Wruhs评分,腓骨瓣移植术组优良率为82.4%(28/34),骨牵引术组为60.0%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对比Ilizarov外固定骨牵引术,带血管蒂的腓骨瓣移植术治疗胫骨骨缺损骨不连患者具有骨折愈合时间短、疗效更佳的特点,但是其手术时间以及住院时间均显著延长。
- 陈时高孙军锁景斗星蔡雅楠杨森王铁涛
- 关键词：腓骨外科皮瓣
- 清热生肌中药熏洗辅助常规创面消毒治疗手外伤术后感染临床研究被引量：15
- 2016年
- 目的：探讨清热生肌中药熏洗辅助常规创面消毒治疗手外伤术后感染临床效果。方法：研究对象选取我院2012年1月~2015年5月收治疗手外伤术后伤口感染患者共140例,其中78例行常规创面消毒治疗设为对照组,62例则在此基础上加用清热生肌中药熏洗治疗设为观察组;比较两组患者临床疗效、创面愈合时间、随访创面细菌培养阳性率及治疗前后肉芽组织和分泌物评分等。结果：观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有显著性意义（P〈0.05）;观察组患者创面愈合时间显著短于对照组,差异具有显著性意义（P〈0.05）;观察组患者随访细菌培养阳性率均显著低于对照组,差异具有显著性意义（P〈0.05）;观察组患者治疗后肉芽组织和分泌物评分均显著低于对照组、治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：清热生肌中药熏洗辅助常规创面消毒治疗手外伤术后感染可有效加快创面愈合进程,提高细菌清除效果,具有临床应用价值。
- 蔡雅楠景斗星孙军锁陈时高杨森王铁涛
- 关键词：中医药手外伤
- 复杂手掌离断异位寄养再植一例并文献复习被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨复杂手掌离断异位寄养再植治疗中所遇到的困难及处理方法. 方法 2013年3月,收治1例复杂手掌旋转撕脱离断伤,精心设计手术方案,采用一期异位寄养再植,二期寄养手回植,三期伸肌腱移植修复重建,四期屈肌腱移植重建修复、指掌侧神经移植重建修复.在分析该病例资料的基础上,回顾相关文献. 结果 离断手掌寄养回植后完全成活,7个月后随访,回植3指指掌侧粗感觉部分恢复,手指活动度尚可. 结论 肢体离断异位寄养再植为挽救肢体提供了一种可行的方法,但此方法手术复杂,次数多,患者所承受的经济及精神负担较重,再植后肢体功能差,因此,应严格掌握适应证,评估患者所能承受的能力.
- 景斗星孙军锁王铁涛靳文阔陈时高梁嘉樑何伟蔡雅楠
- 关键词：异位寄养再植
- 带血管蒂腓骨移植加锁定钢板内固定术治疗肱骨术后大段骨缺损被引量：2
- 2016年
- 目的探讨带血管蒂腓骨移植加锁定钢板内固定术治疗肱骨干术后大段骨缺损的疗效。方法回顾性分析2010年1月-2014年1月间在我院采用带血管蒂腓骨移植加锁定钢板内固定术治疗肱骨术后大段骨缺损7例患者的临床资料。骨缺损长度平均8.8（6-10）cm。结果本组患者术后随访6-24个月,带皮瓣腓骨移植者皮瓣全部成活。X线片示移植腓骨无吸收、硬化及破坏等征象,骨折线模糊消失,骨端骨性愈合,愈合时间平均4.1（2-6）个月。3例移植腓骨已较前增粗。术后6个月肩关节Neer评分及肘关节Mayo评分均较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论带血管蒂腓骨移植加锁定钢板内固定术治疗肱骨术后大段骨缺损,可达到良好临床效果,但该术式要求术者有较高的手术技巧,同时牺牲一侧腓骨,因此仍需要积累更多的病例及进行更长期的随访以观察远期效果。
- 景斗星孙军锁陈时高蔡雅楠杨森王铁涛
- 关键词：骨缺损骨移植腓骨肱骨内固定
- 指背筋膜皮瓣与腕掌侧桡动脉掌浅支皮瓣修复手指软组织缺损的效果比较被引量：9
- 2018年
- 目的 比较指背筋膜皮瓣与腕掌侧桡动脉掌浅支皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效。方法 回顾性分析自2014-06—2016-06诊治的100例手指软组织缺损,50例采用指背筋膜皮瓣修复（A组）,50例采用腕掌侧桡动脉掌浅支皮瓣修复（B组）。结果 100例均获得随访,随访时间平均10.2（6～32）个月。B组术后1、6个月手指外观、手指功能、手指感觉、血液循环及工作生活恢复评分均优于A组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。末次随访时疗效：A组优25例,良15例,可9例,差1例;B组：优37例,良12例,可1例;B组疗效优于A组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论 相对于指背筋膜皮瓣修复,腕掌侧桡动脉掌浅支皮瓣修复手指软组织缺损可更好地恢复手指活动功能,改善患者生活质量。
- 景斗星孙军锁陈时高蔡雅楠杨森王铁涛
- 关键词：手指软组织缺损创面修复
