- 盐酸莫西沙星致不良反应6例分析被引量:4
- 2019年
- 目的分析呼吸系统疾病治疗中盐酸莫西沙星致不良反应的发生情况。方法将盐酸莫西沙星致不良反应的6例患者作为研究对象,分析其临床资料及文献。结果本研究6例患者中,男性2例,女性4例。其中出现剧烈头痛、皮疹、双上肢不自主抖动、Q-T间期延长、严重的乏力各1例;快速出现过敏性休克1例(该患者出现2次过敏性休克)。6例患者经对症治疗均未发生严重后果。结论盐酸莫西沙星的应用在呼吸疾病的治疗中呈逐年递增的趋势,其引起的不良反应也随之增加,严重影响患者的生命安全。因此,在临床中使用该药时需密切关注药物的不良反应。
- 党治国高燕杨栋才侯飞飞刘志燕祝阿妮贾卫红
- 关键词:盐酸莫西沙星
- 支气管异物3例治疗体会
- 2015年
- 病例资料
一、支气管异物在呼吸科及耳鼻喉科较为常见,近年我院收治3例较为特殊病例,报告如下:
病例1:男,45岁,因“反复咳嗽、咳痰7年,加重伴发热3天”入院,患者有脑瘫病史,7年来反复咳嗽、咳痰,痰量多,多为黄色粘痰,曾多次住院治疗,反复行肺部CT示右肺中叶肺炎,均经抗感染治疗症状好转;此次症状加重,为大量黄色粘痰,
- 高燕刘杰
- 关键词:支气管异物住院治疗病例资料反复咳嗽黄色粘痰抗感染治疗
- 不插管全麻下经支气管镜高频电刀结合冷冻疗法治疗气管内新生物的效果观察被引量:4
- 2017年
- 目的:观察不插管全麻下经支气管镜高频电刀结合冷冻疗法治疗气管内新生物的效果和安全性。方法:选取2013-03~2017-03在我院诊断为气管内新生物如肿瘤、炎性肉芽肿或息肉、平滑肌瘤,并接受不插管全麻下纤维支气管镜高频电刀结合冷冻疗法治疗的66例患者为研究对象。所有患者均在丙泊酚、芬太尼和维库溴铵静脉麻醉的条件下进行手术。术中监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,术后将患者的气道阻塞情况、肺功能、气促分级、Karnofsky评分(KPS)与治疗前进行比较,从而评估此种治疗方法的疗效和安全性。结果:术中患者各项生命体征平稳,术后患者的气道阻塞情况、肺功能、气促分级、KPS评分均有明显改善,且术中、术后未见明显并发症。结论:不插管全麻下经支气管镜高频电刀结合冷冻疗法治疗气管内新生物能明显改善患者的气道阻塞、缓解呼吸困难,术中患者的耐受性较好,是一种安全有效的治疗气管内新生物的方法。
- 高燕党治国韩朋飞任海锋
- 关键词:支气管镜高频电刀冷冻疗法
- 宫内感染所致新生鼠肺损伤中MMP-9及MMP-11的表达分析被引量:7
- 2019年
- 目的宫内感染所导致的新生鼠肺损伤中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与基质金属蛋白酶-11(MMP-11)表达的影响。方法选取健康雌性SD孕鼠,随机分为脂多糖组及对照组。脂多糖组分别在怀孕第19天腹腔注射0.4 mg/kg、0.6 mg/kg、0.8 mg/kg、1.0 mg/kg、1.2 mg/kg的脂多糖溶液,对照组在怀孕第19天注射等量生理盐水溶液。观察并记录不同组别孕鼠死亡率、新生鼠死亡率,HE染色观察肺部的炎症情况,并采用酶联免疫吸附试验检测新生鼠肺叶中MMP-9、MMP-11及炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)的表达情况。结果与对照组相比,脂多糖组新生鼠死亡率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着脂多糖浓度的上升,新生鼠的死亡率逐渐增高,且各组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。脂多糖组新生鼠肺组织中MMP-9、MMP-11、TNF-α、IL-1、IL-6的浓度均高于对照组,具有统计学差异(P<0.05),脂多糖组随着脂多糖浓度的增加,较高浓度的脂多糖组新生鼠肺部MMP-9、MMP-11、TNF-α、IL-1、IL-6的表达均高于上一浓度梯度新生鼠的表达,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过腹腔注射脂多糖能够成功建立宫内感染模型,宫内感染能够导致新生鼠死亡率上升及肺组织损伤,脂多糖组新生鼠肺中MMP-9、MMP-11及炎症因子的表达水平升高,且呈剂量依赖性。
- 高燕任海锋党治国
- 关键词:宫内感染肺损伤基质金属蛋白酶-9炎症因子
- 右美托咪定复合丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉在支气管镜治疗恶性气道狭窄中的应用研究被引量:23
- 2019年
- 目的:探讨在右美托咪定复合丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉状态下,经支气管镜置入支架治疗恶性肿瘤致气道狭窄的效果。方法:选取2013-01~2018-05我院收治的恶性肿瘤致气道狭窄行支气管镜置入支架治疗患者84例,随机分为局麻组( n= 41)和全麻组( n= 43)。局麻组给予2%盐酸利多卡因雾化吸入局部麻醉,全麻组给予喉罩辅助下右美托咪定复合丙泊酚联合瑞芬太尼全身麻醉。比较分析两组的支架置入成功率,观察两组的心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastole blood pressure,DBP)及血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO 2)等波动值以及不良反应发生情况。结果:全麻组的HR、SBP、DBP、SpO 2波动值显著低于局麻组( P <0.01),刺激性呛咳、呼吸困难、恶心呕吐、躁动不安、痛苦记忆等不良反应发生率低于局麻组( P <0.01),一次性置入支架成功率高于局麻组,差异有统计学意义( P <0.01)。结论:喉罩辅助下右美托咪定复合丙泊酚联合瑞芬太尼全身麻醉,能够为纤支镜下置入支架治疗恶性肿瘤引起的气道狭窄提供满意的手术条件,安全可靠,不良反应少,支架置入成功率高,优势明显。
- 高燕党治国李超峰韩朋飞任海峰
- 关键词:气道狭窄喉罩丙泊酚瑞芬太尼
- 美沙酮治疗期间重症哮喘发作1例
- 2013年
- 美沙酮为人工合成的阿片受体激动剂,用做海洛因依赖替代维持治疗,一般口服给药。本例患者在美沙酮治疗期间出现重症哮喘发作,经积极抢救缓解。现报告如下:患者,男,46岁,个体业主,吸食海洛因史10余年,1年前在我市一社区卫生服务站接受美沙酮口服液替代维持治疗,每日30 mg,无复吸及偷吸。患者有支气管哮喘病史20余年,对真菌、猫毛过敏,偶有发作,
- 高燕
- 关键词:美沙酮口服液重症哮喘发作阿片受体激动剂社区卫生服务站吸食海洛因
- 老年AECOPD并急性假性肠梗阻13例临床分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者并急性假性肠梗阻的临床及治疗。方法分析我院13例老年AECOPD急性假性肠梗阻患者的临床治疗。结果经过2~3周的治疗和护理,13例患者均痊愈出院。出院2周后复查钡餐/肠镜及腹部CT未见肠道新生物。结论老年AECOPD有潜在的急性假性肠梗阻发生倾向,注意防范,及时治疗,预后多良好。
- 魏胜全王惠霞杨维嘉高燕赵双锁
- 关键词:老年人假性肠梗阻
- 64层CT薄层重建及HRCT诊断小儿MP肺炎的价值分析被引量:2
- 2019年
- 目的分析64层CT薄层重建及高分辨率CT(HRCT)诊断小儿支原体肺炎(MPP)的价值。方法回顾性分析2017年4月至2018年10月于我院住院且经临床证实的MPP患儿98例,搜集其64层CT薄层重建及HRCT资料,分析该病CT特征。结果98例MPP患儿64层CT薄层重建发现中节段性肺实变64例(65.31%):其中大叶性实变影37例(37.76%),支气管壁增厚20例(20.41%),肺节段性部分性不张7例(7.14%),而14例有小叶性实变(14.29%),实变内密度均匀,31例见肺门或纵膈淋巴结肿大(31.63%),均呈轻度,增强时均匀强化,30例见胸腔积液(30.61%),气胸3例(3.06%),纵膈气肿2例(2.04%);HRCT发现树芽征49例(50.00%),小叶中心结节影45例(45.92%),二者可同时或单独出现,磨玻璃影12例(12.24%),支气管扩张征22例(22.45%),马赛克灌注征9例(9.18%)。结论MPP患儿64层CT薄层重建有实变影、支气管扩张征、少量积液、强化均匀等影像特征,若同时出现边界模糊的树芽征与小叶中心结节影等小气道改变可支持诊断。
- 高燕任海锋
- 关键词:HRCT小儿MPP
- 肺放线菌病临床回顾性分析被引量:3
- 2019年
- 目的探讨肺放线菌病的临床特征、影像学表现、诊治方法及预后,提高临床诊治水平。方法收集中国知网数据库1975年3月—2017年12月报道的经病理确诊的83例肺放线菌病的临床及影像学资料。结果本组均表现为咳嗽、咳脓性痰,入院初期均误诊,误诊率100%,误诊时间3 d~8年,误诊为肺炎39例次,肺癌32例次,肺结核20例次,胸腔积液9例次,肺脓肿4例次,支气管扩张、阻塞性肺炎各3例次,炎性假瘤、结核性胸膜炎各2例次,肺结节、肺不张、肺部占位、双肺转移癌、肺化脓性炎、肺肿块、先天性心脏病、肺真菌病各1例次。后进一步完善医技检查,确诊为肺放线菌病,75例予抗生素治疗,8例行单纯手术治疗,其中78例治疗后好转,5例死亡。结论肺放线菌病缺乏典型的临床症状,选择合适的检查方法是减少误诊的关键。
- 贾卫红杨栋才侯飞飞李楠路晨阳温鸿清朱艳刘志燕卜丽娜祝阿妮高燕党治国
- 关键词:肺炎肺肿瘤
- 氨溴索辅助治疗成人重症肺炎疗效及其对肺功能指标、炎性因子的影响被引量:41
- 2018年
- 目的观察氨溴索辅助治疗成人重症肺炎疗效及其对肺功能指标、炎性因子的影响。方法选择2014年3月—2017年3月陕西省宝鸡市人民医院呼吸内科收治的重症肺炎患者72例作为研究对象,随机数字表法分为观察组36例和对照组36例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合应用盐酸氨溴索15 mg(溶入5%葡萄糖注射液50 ml)静脉滴注,每日2次。2组患者均连续治疗2周。比较2组患者临床疗效、症状改善时间,治疗前后肺功能指标(FVC、FEV_1、FEV_1%、MMF、PEF)、炎性因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、PCT)水平变化,并评价2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率94.4%显著高于对照组77.8%(X^2=4.181,P=0.041);观察组在发热、咳嗽、气促、肺部湿啰音等临床症状改善时间明显低于对照组(t=4.122、2.911、2.720、1.884,P<0.05或0.01);观察组治疗后血清FVC、FEV_1、FEV_1%、MMF、PEF显著高于对照组(t=2.556、6.843、3.758、5.653、8.051,P均<0.01);观察组治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、PCT亦显著低于对照组(t=4.422、4.231、4.830、35.182、15.570,P均=0.000);2组患者治疗期间发生血、尿常规,肝肾功能均无明显变化。结论氨溴索应用于成人重症肺炎疗效确切,可有效改善临床症状,提高肺功能,减轻炎性反应,使用安全性高,值得临床推广。
- 韩朋飞赵嘉党治国高燕任海锋赵睿
- 关键词:氨溴索重症肺炎肺功能炎性因子