孙冰
- 作品数：23 被引量：64H指数：4
- 供职机构：解放军第307医院更多>>
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- 不同分子亚型乳腺癌脑转移患者的临床特征和预后分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨不同分子亚型乳腺癌脑转移(BCBM)患者的临床特点和预后。方法收集201例BCBM患者的临床资料,根据原发肿瘤激素受体及表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态,将患者分为3个不同分子亚型,并分析不同亚型BCBM患者的临床特征及生存情况。结果 201例患者中,Luminal型68例(33.8%),HER-2型87例(43.3%),三阴型46例(22.9%)。全组患者初始转移部位依次为肺68例(33.8%)、骨63例(31.3%)、肝52例(25.9%)和脑27例(13.4%)。不同亚型患者初始转移部位不同(P<0.05),Luminal型患者骨转移的发生率最高(41.2%),HER-2型肝转移的发生率为35.6%,三阴型患者脑转移的发生率为30.4%。不同亚型患者首次复发至出现脑转移时间(TTBM)不同Luminal型为18.1个月,HER-2型为16.8个月,三阴型患者为8.3个月,差异有统计学意义(P=0.005);Luminal型患者总生存时间为95.7个月,HER-2型总生存时间为72.2个月,三阴型患者总生存时间为41.6个月,差异有统计学意义(P=0.002)。HER-2型患者脑转移前采用抗HER-2治疗的TTBM为21.9个月,较未行抗HER-2治疗的TTBM(7.2个月)明显延长(P=0.002)。结论肺、骨、肝和脑是乳腺癌最常见的远处转移部位。三阴型乳腺癌患者容易发生脑转移且预后最差,三阴型和HER-2型未行抗HER-2治疗患者容易早期出现脑转移,抗HER-2治疗可以延缓脑转移的发生。
- 黄州孙冰吴世凯孟祥颖江泽飞申戈宋三泰
- 关键词：乳腺肿瘤分子亚型脑转移预后
- 乳腺癌骨转移使用双磷酸盐引起颌骨坏死五例临床分析
- 目的:分析双磷酸盐治疗乳腺癌骨转移导致颌骨坏死的临床特点.方法:回顾性分析5例乳腺癌骨转移患者使用双磷酸盐致颌骨坏死的临床特点,并复习国内外文献,讨论其发病的危险因素、预防措施及治疗策略.结果:5例确诊乳腺癌骨转移患者,...
- 丁丽娟孟祥颖孙冰赵新吴世凯江泽飞宋三泰
- 石蜡包埋乳腺癌组织的RNA提取及基因表达研究
- 2009年
- 目的探索从石蜡包埋乳腺癌样本中提取总RNA的质量和产量，并检测其基因的表达情况。方法收集保存时间1—17a不等的人乳腺癌石蜡组织样本153例，取5um厚切片1—15张，用Roche和Ambion两种试剂盒提取总RNA。采用随机引物将mRNA反转录为eDNA，SYBRGreen Ⅰ染料法实时荧光定量PCR分析ACTB、GAPDH、RPLPO和GUSB管家基因mRNA的表达情况。结果153例标本总RNA浓度在3—375ng／ul范围，总产量0．18—18．5ug，A260／280值在1．32—2．07范围，RNA琼脂糖凝胶电泳片段弥散在100—1000bp之间。81例样本的4个管家基因的平均Ct值在24—30范围，随着样本保存时间的延长，Ct值也逐渐增加。结论从石蜡包埋样品标本中提取的RNA产量及质量可满足实验的要求，总RNA有所降解，但可以进行目的基因mRNA的检测，保存10a以上的样本也能够进行基因表达研究，在基础研究和临床实践方面具有广阔的应用价值。
- 孙冰郭晓红张利利张峰吴世凯宋三泰江泽飞王敦梅苏敏
- 关键词：石蜡包埋组织RNA提取实时逆转录聚合酶链反应基因表达
- 哪些乳癌患者需要靶向治疗?
- 2009年
- 乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发病,有50万妇女死于乳腺癌。因此,降低乳腺癌患者的复发转移率、提高生存率,是目前医生和患者最关心的问题。众所周知治疗乳腺癌主要有手术、放疗和化疗、内分泌治疗四大传统治疗手段,但上世纪90年代末兴起的分子靶向治疗,越来越引起人们广泛的关注,其突出的疗效、较轻的副反应,更给人们带来许多神秘。下面我们一起来科学认知乳腺癌的分子靶向治疗。
- 孙冰吴世凯
- 关键词：分子靶向治疗赫赛汀乳癌表皮生长因子靶向药物内分泌治疗
- 肺癌脑转移患者海马转移发生率及其高危因素分析被引量：3
- 2017年
- 目的探索肺癌脑转移患者海马转移发生率，分析海马转移高危因素，判断海马保护安全性，以协助筛选实施海马保护WBRT人群。方法回顾性收集我院2011-2014年间收治的345例肺癌脑转移患者资料，勾画海马及海马周围5mm边界，Logistics法单因素及多因素分析并确定海马转移的高危因素。Cox模型多因素预后分析。结果颅内总转移灶1621个，发生海马转移16例，海马转移发生率4．6％（16／345），病灶发生率0．99％（16／1621）。海马及其周围5mm发生脑转移者42例，海马区转移发生率12．2％（42／345），病灶发生率2．78％（45／1621）。Logistics单因素、多因素分析均显示脑转移数目与海马转移具有相关性（HR=1．14，P=0．000）。疗后发生颅内进展者139例，海马区转移复发率12．2％（17／139）。Cox分析显示肿瘤分期、基因状态与患者脑转移后0s相关。结论脑转移数目为海马转移高危因素，转移数目多者更易发生海马转移。海马保护WBRT适合于脑转移数目少、肿瘤分期早及存在基因突变或重排肺癌脑转移患者。
- 陈东梅孟祥颖申戈孙冰丛阳刘超王倩王军良郝瑞敏吴世凯
- 关键词：肺肿瘤肿瘤转移海马放射疗法
- T1-2N1M0期乳腺癌新辅助化疗后放疗选择的研究和探讨
- 评价T1-2N1M0期乳腺癌新辅助化疗后辅助放疗对局部复发率的影响,探讨该人群辅助放疗的适用选择.收集本院2005-2010年收治的乳腺癌新辅助化疗患者资料,遴选出符合入组条件的T1-2N1M0期资料完整者共144例,开...
- 唐梦秋孙冰申戈江泽飞宋三泰吴世凯
- 关键词：乳腺癌辅助放疗新辅助化疗局部复发率
- 普瑞巴林在难治性癌痛的应用
- 目的:观察普瑞巴林在治疗晚期癌症中、重度疼痛的临床效果、不良反应.方法:8例疼痛肿瘤患者在应用强阿片受体激动剂治疗疼痛效果不佳的情况下,加用普瑞巴林,从75mg Bid起始量,根据疼痛情况调整药物剂量,直到患者疼痛得到控...
- 王岳孟祥颖孙冰丁丽娟吴世凯江泽飞宋三泰
- 多西他赛相关下消化道大出血被引量：1
- 2013年
- 1例55岁女性患者因乳腺癌术后淋巴结、骨、肝转移给予多西他赛140 mg静脉滴注。化疗第6天晨出现大量鲜血便，心率 120次/min。血常规检查：白细胞计数0.9×109/L，血红蛋白103 g/L，血小板计数62×109/L。立即给予血凝酶2 U静脉注射，氨甲苯酸0.2 g静脉滴注。当日午患者再次出现大量鲜血便，诉心悸、乏力。血常规检查示白细胞计数0.5×109/L，血红蛋白75 g/L，血小板计数52×109/L。给予云南白药1 g＋凝血酶冻干粉4000 U＋冰生理盐水100 ml，1次/2 h灌肠；生长抑素3 mg静脉滴注持续12 h；输注悬浮红细胞2 U、血小板1 U。电子结肠镜检查见直肠多处溃疡，1处有鲜血渗出。予内镜下止血，患者未再出血。
- 孙冰宋三泰江泽飞黄州王涛张少华吴世凯
- 关键词：多西他赛胃肠出血
- 400例老年女性乳腺癌的临床分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨400例60岁以上女性乳腺癌患者的临床特点、生存期及预后影响因素。方法回顾性分析解放军第307医院1985-2007年收治的400例女性乳腺癌的临床资料,并进行随访和统计分析。Kaplan-Meier法计算生存曲线,Cox回归法分析影响预后的因素。结果全组患者平均年龄65.13岁,中位无病生存期94个月,中位生存时间147个月,3、5、10年生存率分别为85%、75%、59%。Cox多因素分析显示影响预后的主要因素有临床分期、腋淋巴结转移、辅助内分泌治疗、辅助放疗激素受体。结论60岁以上乳腺癌患者的预后影响因素是临床分期、腋淋巴结转移、辅助内分泌治疗、辅助放疗和激素受体。
- 孟祥颖吴世凯宋三泰江泽飞孙冰申戈王涛张少华
- 关键词：乳腺肿瘤老年人预后
- 乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的影响因素分析被引量：28
- 2013年
- 目的分析乳腺癌新辅助化疗后获得病理学完全缓解（pCR）的影响因素。方法收集141例新辅助化疗患者的临床资料，分析影响pCR的因素，比较治疗前后受体状态的变化。结果本组21例（14．9％）患者获得pCR，其中蒽环类联合紫杉类方案的pCR率为16．8％（19／113），单独以蒽环类为主方案的pCR率为7．1％（1／14）。葸环类药物的剂量强度与pCR率有关（P〈0．05），随着葸环类剂量强度的增加，pCR率增加。紫杉类药物相对剂量强度〈0．85组与≥0．85组pCR率比较，差异有统计学意义（P=0．02）。pCR的中位化疗周期数为6个周期（3～10个周期）。1～4个周期者的pCR率（8．2％）与〉4个周期者（20．0％）比较，差异无统计学意义（P=0．09）。〈6个周期者的pCR率（7．1％）与≥6个周期者（22．5％）比较，差异有统计学意义（P=0．01）。21例pCR患者中，雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）均阴性者14例，均阳性者7例。全组患者中，治疗前后ER、PR、人表皮生长因子受体2状态保持一致者较多，分别占74．2％、69．7％和87．7％。治疗前后ER、PR状态无变化者分别为49例（74．2％）和46例（69．7％）。在激素受体状态发生变化者中，ER由阴性转为阳性者13例（7．1％），其中11例部分缓解，2例疾病稳定；ER由阳性转为阴性者4例（12．9％），治疗前后的ER状态比较差异有统计学意义（P〈0．05）。PR由阴性转为阳性者13例（28．9％），由阳性转为阴性者7例（33．3％），二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Cox多因素分析结果显示，查体测量肿瘤直径≤5cm和化疗周期数≥6个周期与pCR有关（均P〈0．05）。结论蒽环联合紫杉类方案的新辅助化疗可获得较高的pCR率；治疗前的淋巴结转移情况和受体状态不是决定pCR的主要因素，肿瘤直径≤5cm、化疗周期数≥6个周期、给药�
- 孙冰宋三泰江泽飞王涛张少华孟祥颖李晓兵尉承泽吴世凯
- 关键词：乳腺肿瘤化学疗法剂量效应关系药物
