孙瑞瑞 作品数:5 被引量:44 H指数:3 供职机构: 新疆医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 乌鲁木齐市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
早期宫颈癌FIGO分期与手术病理分期的差异性及淋巴结转移危险因素的分析? 被引量:30 2015年 目的:比较宫颈癌临床分期( FIGO分期)与手术病理分期的差异性,探讨影响淋巴结转移的危险因素。方法收集2010年1月至2014年1月在新疆医科大学第一附属医院经手术治疗的181例早期宫颈癌( FIGO分期ⅠA∽ⅡB)患者的临床病理资料进行回顾性分析,比较FIGO分期与手术病理分期的差异,用卡方检验和Logistic回归模型分析影响淋巴结转移的危险因素。结果ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB各临床分期与手术病理分期的符合率分别为57.9%、73.6%、52.1%和39.5%,临床分期总的符合率为59.1%(107/181)。ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB各期的淋巴结转移率分别为10.5%、13.1%、27.1%和50.0%。单因素分析显示鳞状细胞癌抗原( SCCA)、FIGO分期、肿瘤直径、新辅助化疗、肌层浸润深度、脉管内瘤栓及宫旁组织浸润与盆腔淋巴结转移有关( P<0.05);多因素分析显示SCCA、FIGO分期、肌层浸润深度及脉管内瘤栓是影响宫颈癌淋巴结转移的独立危险因素,新辅助化疗可减少淋巴结的转移( P<0.05)。结论随着FIGO分期的升高,两种分期的符合率呈下降趋势,淋巴结转移率升高。结合临床病理因素,分析影响宫颈癌患者淋巴结转移的相关高危因素,可为制定其合理个体化的治疗方案提供依据。 孙瑞瑞 胡尔西旦·尼牙孜 赵化荣 张蕾 热合曼·衣明 包永星关键词:宫颈癌 手术病理分期 淋巴结转移 新疆地区早期宫颈鳞癌根治术后的预后影响因素分析 通过分析早期宫颈鳞癌根治术后患者的临床病理资料探讨影响其预后的危险因素。方法:回顾性分析130例早期宫颈鳞癌(FIGO分期ⅠA-ⅡA)根治术后患者的临床病理资料并随访5年以死亡为结局应用Kaplan-Meier法计算生存... 孙瑞瑞 赵化荣 张蕾 胡尔西旦·尼牙孜 热合曼·衣明 张宋安关键词:维吾尔族 汉族 宫颈鳞癌 预后 宫颈癌不同分期方式的优劣势及其对后续治疗的指导价值 被引量:8 2015年 目前很多妇科肿瘤,比如子宫内膜癌、卵巢癌,均采用手术病理分期,然而宫颈癌仍沿用国际妇产科联盟(federation international of gynecology and obstetrics,FIGO)分期,它可直接关系到治疗方案的选择及预后,但不足之处是对宫旁浸润、盆壁侵犯等判断缺乏客观性,且未考虑到淋巴结因素,易导致分期不足或过度分期,从而引起治疗不足或过度治疗,对其预后也有一定的影响。影像学分期可提高宫颈癌FIGO分期的准确率及可信度,而手术病理分期更准确评价淋巴结状态,现就对宫颈癌不同分期方式的优劣势做一综述。 孙瑞瑞 胡尔西旦.尼牙孜 赵化荣 张蕾关键词:宫颈癌 预后 肺腺癌根治术后复发与转移的预后因素分析 被引量:6 2016年 目的探讨肺腺癌根治术后局部复发与远处转移的危险因素。方法收集2005年1月至2010年1月新疆医科大学第一附属医院收治的102例接受肺叶切除肺腺癌病例,对影响其预后的临床病理因素进行单因素及多因素分析,采用Kaplan—Meier绘制生存曲线,采用Log—rank检验单因素统计学差异,采用COX回归比例风险模型对预后影响因素进行多因素分析。结果全组1、2、3、5年无瘤生存率分别为74.30%、58.00%、51.50%、44.90%,总的中位无瘤生存期为30个月。单因素分析结果显示,肿瘤直径(矿=9.951,P=0.002)、临床类型(X2=8.460,P=0.004)、肿瘤分化程度(X2=4.807,P=0.028)、淋巴结转移情况(X2=40.516,P=0.000)、病理分期(Xz=38.769,P=0.000)是影响肺腺癌患者根治术后局部复发和远处转移的预后因素。多因素分析结果显示,肿瘤直径(OR=1.943,95%CI为1.091~3.463,X2=5.082,P=0.024)、肿瘤分化程度(OR=2.570,95%CI为1.451~4.552,X2=10.467,P=0.001)、淋巴结转移情况(OR=3.196,95%CI为1.037~9.849 X2=4.096,P=0.043)是影响患者术后局部复发和远处转移的独立预后因素。结论对于肺腺癌根治术的患者,肿瘤直径、肿瘤分化程度、淋巴结转移情况是独立的预后因素。 张亚飞 刘攀 赵化荣 王珊珊 孙瑞瑞关键词:肺肿瘤 肿瘤转移 新疆地区早期宫颈鳞状细胞癌根治术后预后因素及不同治疗模式的疗效分析 2016年 目的 探讨早期宫颈鳞状细胞癌根治术后影响其预后的危险因素及术后不同治疗模式的疗效。方法回顾性分析130例早期宫颈鳞状细胞癌根治术后患者的临床病理资料,并随访5年以死亡为结局,应用Kaplan—Meier法计算生存率,对可能影响患者预后的因素分别进行单因素分析(Logrank检验),应用Cox回归模型进行多因素分析。结果单因素分析显示产次(矿=7.378,P=0.007)、FIGO分期(r=4.124,P=0.042)、肿瘤大小(X2=4.070,P=0.044)、淋巴结转移(X2=11.936,P=0.001)、治疗方式(X2=8.523,P=0.014)、术前鳞状细胞癌抗原(SCCA)(X2=6.399,P=0.011)、术前血小板与淋巴细胞比值(PLR)(X2=5.588,P=0.018)是5年生存率的影响因素。多因素分析显示产次(OR=4.379,95%CI为1.492—12.854,X2=7.226,P=0.007)、FIGO分期(OR=4.129,95%CI为1.401—12.168,X2=7.827,P=0.005)、淋巴结转移(OR=7.312,95%CI为2.617~20.430,X2=14.819,P=0.000)、治疗方式(OR=0.242,95%CI为0.082—0.713,X2=6.662,P=0.010)、PLR(OR=5.375,95%CI为1.351~21.375,X2=5.862,P=0.017)是影响宫颈鳞状细胞癌预后的独立危险因素。106例有高危因素的宫颈鳞状细胞癌患者中,单纯手术、手术加放疗、手术加同期放化疗的5年生存率分别为61.8%、83.3%、90.4%,差异具有统计学意义(X2=8.467,P=0.014)。结论产次、FIGO分期、淋巴结转移、治疗方式、PLR是影响宫颈鳞状细胞癌预后的独立危险因素,对宫颈鳞状细胞癌术后有高危因素的患者建议术后辅助治疗,可以提高患者生存率和生命质量。 张蕾 孙瑞瑞 赵化荣 胡尔西旦·尼牙孜 张宋安 热合曼·衣明 张亚飞 王珊珊关键词:宫颈肿瘤 预后