杨冰
- 作品数：29 被引量：92H指数：6
- 供职机构：北京大学首钢医院更多>>
- 发文基金：中国科学院环境化学与生态毒理学国家重点实验室开放基金“首都临床特色应用研究”专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一期侧卧位单通道微创经皮肾镜钬激光治疗复杂性肾结石中联合软性膀胱镜处理平行盏结石的疗效观察被引量：6
- 2019年
- 目的探讨软性膀胱镜在一期侧卧位单通道微创经皮肾镜钬激光治疗复杂性肾结石中处理平行盏结石的临床应用效果。方法选取北京大学首钢医院、北京市门头沟区医院、北京市门头沟区中医院2016年1月至2018年8月收治的复杂性肾结石患者67例,采取侧卧位单通道微创经皮肾镜钬激光碎石方法治疗复杂性肾结石,术中应用软性膀胱镜处理穿刺道平行盏结石。术后均保留F14肾造瘘管7 d,尿管2~3 d,输尿管支架管4周。结果手术时间(93±21)min,出血量(87±23)mL,术后住院时间(7±2)d,均无严重并发症发生。碎石成功率100.00%,一期净石率98.50%。结论软性膀胱镜在一期侧卧位单通道微创经皮肾镜钬激光治疗复杂性肾结石中处理平行盏结石的方法安全、有效、可行;净石率高;易于为医患双方接受。
- 潘东亮杨冰陈杰高健高兴宋涛李清峰
- 关键词：膀胱镜检查钬激光碎石单通道微创
- 最大限度雄激素阻断治疗前列腺癌对患者骨密度的影响被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨最大限度雄激素阻断(MAB)治疗对前列腺癌患者骨密度的影响。方法:对40例因前列腺癌行MAB治疗的患者进行调查,治疗时间7～12个月,分别于治疗前后检测血清前列腺特异性抗原(PSA)、睾酮及血钙、血磷、24 h尿钙、尿磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素、血常规及肝肾功能,双能X线吸收法测定腰椎、股骨颈骨密度,并进行疼痛评分,比较MAB治疗前后各项指标差异。结果:前列腺癌患者治疗前5例(12.5%)腰椎骨量减少,8例(20.0%)腰椎骨质疏松;13例(32.5%)左股骨颈骨量减少,15例(37.5%)左股骨颈骨质疏松。MAB治疗前患者血清PSA为(52.9±69.9)μg/L,睾酮为(18.9±6.5)nmol/L,治疗后PSA为(1.5±1.6)μg/L,睾酮为(1.9±1.3)nmol/L,与治疗前比较均显著下降(P<0.05)。治疗前血钙为(2.5±0.2)mmol/L,血磷为(1.2±0.2)mmol/L,尿钙为(3.1±1.4)mmol/L,尿磷为(11.5±8.1)mmol/L,治疗后血钙为(2.5±0.1)mmol/L,血磷为(1.2±0.1)mmol/L,尿钙为(2.8±1.2)mmol/L,尿磷为(9.9±4.0)mmol/L,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前后碱性磷酸酶、甲状旁腺激素、血常规、肝肾功能差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前腰椎和股骨颈骨密度分别为(1.1±0.1)g/cm2和(0.8±0.2)g/cm2,疼痛评分为(0.6±0.2)分,治疗后腰椎和股骨颈骨密度分别为(1.1±0.2)g/cm2和(0.8±0.1)g/cm2,疼痛评分为(0.7±0.1)分,与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:7～12个月MAB治疗对前列腺癌患者骨密度无明显影响,安全有效,但治疗前应注意监测患者骨密度。
- 孙国锋杨冰朱鹤李宁忱那彦群
- 关键词：前列腺癌骨密度骨质疏松
- 盐酸坦索罗辛治疗不同体积BPH的疗效观察被引量：4
- 2008年
- 曾凡雄李克庆杨冰
- 关键词：前列腺增生排尿障碍
- 314名泌尿外科医师腹腔镜模拟培训效果分析被引量：2
- 2012年
- 目的:评价泌尿外科医师腹腔镜模拟培训效果。方法:2011年3月～2012年3月314名26～53岁泌尿外科医师参加腹腔镜模拟培训,在腹腔镜模拟机和训练箱进行腹腔镜手术基本技能培训前后进行问卷调查,并比较培训前后模拟机客观评分和综合评估量表(GRS)评分结果。结果:其中86名泌尿外科医师经3天腹腔镜模拟培训后,电钩练习时间、剪切时间、缝合打结(方结)时间较培训前明显缩短(P<0.01),电凝效率、GRS明显提高(P<0.01)。反馈调查结果显示279名(97.6%)受训者认为模拟培训对提高腹腔镜操作能力帮助明显或非常有帮助。结论:腹腔镜模拟培训可帮助泌尿外科医师提高腹腔镜基本操作技能。
- 孙国锋张弋金石华蔡建良孟军杨冰于澄钒李宁忱那彦群
- 关键词：腹腔镜计算机模拟医学教育
- 代谢综合征与女性压力性尿失禁相关性研究
- 2023年
- 目的比较代谢综合征(MS)在女性压力性尿失禁(SUI)与非SUI女性中发病情况,并分析MS与SUI的关系。方法回顾性分析2018年9月至2021年9月在北京大学首钢医院就诊的126例女性SUI患者的病例资料,建立SUI病例组,另选取同期150例无SUI女性作为对照组。比较两组的BMI、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和血压(BP)。根据女性SUI程度,将病例组患者分为轻度SUI组、中度SUI组和重度SUI组,比较3组患者MS及其相关因素的发病率,分析女性SUI程度与MS的相关性。结果女性SUI组患者中MS发病率为55.6%,对照组为41.3%。MS各项指标方面,与对照组相比较,SUI组患者BMI、FBG和TG显著增高(P<0.05),而HDL显著降低(P<0.05),收缩压和舒张压无显著变化(P>0.05)。重度SUI组MS发病率最高,中度SUI组MS发病率较轻度SUI组高,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析显示MS是导致SUI程度加重的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论MS在SUI患者中发病率较高,MS是增加SUI程度的危险因素。
- 晋连超杨冰周哲潘东亮谢遵珂
- 关键词：代谢综合征压力性尿失禁肥胖糖尿病
- 多中心逆行经硬性软性输尿管镜下钬激光一期治疗双侧上尿路结石145例小结被引量：6
- 2015年
- 目的报道逆行经硬性软性输尿管镜下钬激光一期治疗双侧上尿路结石145例的经验并评价其效果.方法：我们2012年1月～2015年5月一期治疗145例双侧上尿路结石患者,年龄25～61岁,平均（46±9.7）岁.71例主诉单侧腰腹痛,28例为肉眼或镜下血尿,31例为反复发作的尿路感染,15例为意外发现.一侧输尿管结石对侧肾结石78例,双侧肾结石67例.术前留置7Fr输尿管支架1周.术中首先处理输尿管结石侧和双侧肾结石中结石负荷较小的一侧,以Olympus 8/9Fr硬性输尿管镜和科医人100＋W钬激光机粉碎输尿管结石,应用7.9Fr软性输尿管镜粉碎肾结石,手术时间控制在120分钟左右.术后常规留置7Fr D-J管3个月.术后3个月末查KUB评估结石排净率,仍残留较大结石的,行第二次手术碎石.结果：本组145例均安全经受手术,手术成功率100%.硬性软性输尿管镜-期净石134/145（92.4%）;11例肾结石残留行二期单侧经皮肾镜碎石取石.术后尿液均清亮,128例术后第2～4天出院,27例术后0～1天发热行抗生素治疗3～8天后消退出院,未发生其他手术并发症.结论：逆行经硬性软性输尿管镜下钬激光一期治疗双侧上尿路结石碎石净石率高,并发症少,术后卧床及住院时间短,易于被患者接受,可作为治疗双侧上尿路结石的首选术式之一.
- 潘东亮刘乃胜李清峰董礼明晋连超杨冰周哲李宁忱张祥华
- 关键词：泌尿道硬性输尿管镜钬激光
- 泌尿系结石并发代谢综合征与结石复发的关联性分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨泌尿系结石患者并发代谢综合征(MS)与结石复发问的相关性。方法对2013年6月-2016年6月收治的120例泌尿系结石患者资料进行分析,以是否并发MS分成MS组(28例)和非MS组(92例),随访24-62个月,对比两组间结石复发率及复发时间,以多元Cox回归分析MS与泌尿系结石复发之问是否有相关性。结果MS组患者结石复发率显著高于非MS组、MS组复发时间显著小于非MS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多元Cox回归分析提示,性别、年龄、初诊复发性结石与患者结石复发无相关性,而并发MS与患者结石复发存在明显相关性(HR=1.939,95%C/:1.227~2.980,P<0.05)。结论MS是泌尿系结石患者结石复发的一个独立危险因素,对于泌尿系结石患者并发MS时,在预防结石复发同时应积极治疗MS。
- 晋连超杨冰周哲潘东亮李宁忱
- 关键词：尿路结石代谢综合征复发
- 1074例经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗患者的临床分析被引量：5
- 2021年
- 目的评价经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年10月至2019年10月在本院一期完成的1074例FURL患者的临床资料。记录患者年龄.性别、体重指数(BMI)、是否合并糖尿病、结石部位、结石大小、结石位置、平均CT值、术前尿细菌培养、术前是否留置输尿管支架管和手术时间等数据,同时统计结石清除率(SFR)和术后感染发生率。根据是否有结石残留,将患者分为结石清除组和结石残留组;根据术后是否发生感染,分为感染组和非感染组,对术前临床特征与SFR和术后感染并发症的相关性进行回归分析,分析影响SFR和术后感染的因素。结果本组患者一期FURL术后SFR达91.3%(981/1074),术后感染率7.4%(79/1074),多因素回归分析显示结石部位、结.石大小、是否存在肾下盏结石、是否术前留置输尿管支架管及平均CT值是影响SFR的独立影响因素;是否合并糖尿病、术前尿细菌培养阳性、术前是否留置输尿管支架管、双侧上尿路碎石及手术时间是术后感染的独立危险因素。结论对于合适的患者行FURL具有较高的疗效和安全性,可作为治疗上尿路结石的治疗方法之一,值得进一步推广。
- 周哲杨冰晋连超李宁忱
- 关键词：尿路结石输尿管镜检查碎石术钬
- 钬激光尿道内切开术联合留置尿管治疗男性前尿道2cm以上狭窄段21例效果分析被引量：3
- 2012年
- 目的分析钬激光尿道内切开术联合留置尿管治疗男性前尿道2 cm以上狭窄段的效果。方法男性前尿道狭窄患者21例,术前尿道造影显示前尿道呈细线样或串珠样,狭窄段长2～10 cm,平均(4.7±2.1)cm,狭窄段之后尿道明显扩张;行经直视下钬激光尿道内切开术和术后均留置尿管3个月的治疗。通过定期复查和电话询问随访预后。结果 21例术毕留置18F～20F尿管,术后5例出现急性附睾炎,3个月时拔除尿管。4个月时复查:尿道造影显示前尿道充盈较好、无明显狭窄,后尿道无扩张;最大尿流率16.6～23.5 mL/s,平均尿流率10.4～17.2 mL/s,平均(14.1±2.9)mL/s。12个月时最大尿流率13.5～19.4 mL/s,平均尿流率9.1～13.2 mL/s。21例随访5～60月,平均(37.2±20.3)月,均对排尿通畅状况满意。结论钬激光尿道内切开术联合留置尿管治疗男性前尿道2 cm以上狭窄段的效果持久,无需尿道扩张,创伤小、并发症较少。
- 潘东亮刘鲁东晋连超杨冰张祥华
- 关键词：尿道狭窄钬激光尿道内切开术内镜技术
- 超声定位体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床效果被引量：6
- 2019年
- 目的探究超声定位体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床效果。方法选择94例泌尿系结石患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组47例。对照组采用药物排石等常规治疗方式,观察组采用超声定位体外冲击波碎石术进行治疗。观察两组的治疗效果和并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率为80.85%,明显高于对照组的51.06%(P<0.05);观察组的血尿发生率为100.00%,显著高于对照组的14.89%(P<0.05);两组的石街、肾绞痛、恶心呕吐、泌尿系感染发生率无显著差异(P>0.05)。结论超声定位体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床效果显著,安全性高,并发症少,值得推广。
- 晋连超杨冰周哲潘东亮王刚刘冬梅李宁忱
- 关键词：超声体外冲击波碎石术泌尿系结石
