瞿云
- 作品数:6 被引量:39H指数:4
- 供职机构:常州市第七人民医院更多>>
- 发文基金:常州市卫生局指导性科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新生儿两种静脉采血方法探讨被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨新生儿两种静脉采血方法的效果。方法:抽取需静脉采血的新生儿100例,随机分成两组,观察组50例采用一次性静脉留置针头皮静脉采血;对照组50例采用一次性头皮针股静脉穿刺采血。结果:观察组一次成功率为92%,而且出血、溶血率低;对照组一次成功率为78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用一次性静脉留置针头皮静脉采集血标本成功率高,出血、溶血率低,既减少了患儿痛苦,提高了护士工作效率,又确保了血液标本的质量。
- 瞿云
- 关键词:新生儿采血一次性静脉留置针头皮静脉股静脉
- 住院患者多重耐药菌感染情况及综合干预效果被引量:4
- 2023年
- 目的:探究综合干预对住院患者多重耐药菌感染情况的影响。方法:纳入常州市第七人民医院住院患者141例,使用荧光定量法鉴定患者的菌株,研究多重耐药菌感染情况,比较干预前后不同科室感染发生情况,并对比患者满意度及综合干预前后医护人员防控知识知晓情况。结果:在141例患者中,耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌检出率为37.58%、耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌检出率为28.37%、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌检出率为18.43%、耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌检出率为12.06%、耐碳青霉烯类的大肠埃希菌检出率为2.84%、耐万古霉素肠球菌株检出率为0.71%。干预前ICU、呼吸科、烧伤科、神经内科、其他科室感染率分别为46.88%、39.39%、35.30%、30.00%、27.27%,干预后ICU、呼吸科、烧伤科、神经内科、其他科室感染率分别为9.38%、9.09%、8.82%、5.00%、4.55%,同时干预前总感染率为36.88%,干预后总感染率为7.80%,干预后各科室感染率与总感染率均明显低于干预前(P<0.05)。干预后患者的护理满意度明显高于干预前(P<0.05)。干预后,医护人员对病菌的传播方式、隔离措施、临床告知、健康教育等方面均有明显提升(P<0.05)。结论:患者在住院过程中,容易感染多重耐药菌,特别是对于ICU患者来说,由于患者人数众多,且患者病症较为危急,所以要加强对这类患者的关注度,通过采取有效的干预措施,能够最大程度地减少感染疾病的发生率,减少患者住院时间,增强患者住院满意度。
- 瞿云
- 关键词:多重耐药菌住院患者医院感染综合干预满意度
- 老年肺部感染并发脓毒症患者MCP-1与HGF和炎症因子的表达水平被引量:13
- 2021年
- 目的探讨老年肺部感染并发脓毒症患者单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肝细胞生长因子(HGF)、白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1Ra)、白细胞介素-8(IL-8)及IL-10的表达。方法选取2016年7月-2020年7月常州市第七人民医院呼吸重症监护室(RICU)及重症医学科(ICU)诊断为肺部感染致脓毒症的老年患者92例,分别于入住RICU及ICU后第1、3、7天进行序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分和急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,采集外周静脉血检测MCP-1、HGF、IL-1Ra、IL-8和IL-10水平;记录患者入住RICU及ICU后28 d时的生存状态。结果入住RICU或ICU第3天时SOFA评分,APACHEⅡ评分,外周血MCP-1、HGF、IL-1Ra、IL-8和IL-10水平均较第1天明显上升(P<0.05),到第7天时较第3天降低(P<0.05)。入住RICU或ICU第1天的SOFA评分与MCP-1、HGF、IL-1Ra、IL-8、IL-10呈正相关(P<0.05);APACHEⅡ评分与HGF、IL-1Ra、IL-8、IL-10呈正相关(P<0.05)。患者28 d病死率为23.91%(22/92),死亡组入住RICU或ICU第1天的外周血IL-1Ra、IL-8和IL-10高于生存组(P<0.05);入住RICU或ICU第1天外周血IL-1Ra、IL-8和IL-10三者联合预测28 d死亡风险的ROC曲线下面积(AUC)大于IL-1Ra、IL-10单独预测的AUC(P<0.05),与IL-8单独预测的AUC比较无显著差异。结论老年肺部感染致脓毒症患者外周血MCP-1、HGF、IL-1Ra、IL-8和IL-10水平在住入ICU后先升高,随着病情好转后下降;入RICU或ICU首日患者外周血IL-1Ra、IL-8和IL-10水平对预测28 d死亡风险具有较好的应用价值。
- 瞿云张子洲史志勇冯铭沈科
- 关键词:肺部感染脓毒症单核细胞趋化蛋白-1肝细胞生长因子
- 常州市某医院>60岁肺部感染者多重耐药菌病原学特征及危险因素分析
- 2024年
- 目的了解常州市>60岁肺部感染者多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)病原学特征及其感染危险因素。方法收集2019年6月—2022年10月某院重症监护病房(ICU)和呼吸科>60岁肺部感染者的临床资料,分析病原菌分布情况,采用单因素方差分析和多因素logistic回归分析老年肺部MDRO感染的危险因素。结果共纳入1464例老年肺部感染者,MDRO感染发生率13.52%,呼吸道标本分离出309株MDRO,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、溶血性葡萄球菌和金黄色葡萄菌属。多因素logistic回归分析显示,长期卧床者MDRO感染风险是非长期卧床者的4.70倍(95%CI:2.13~10.37),机械通气时间≥7 d的患者是<7 d的3.32倍(95%CI:1.41~7.79),差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论临床治疗中应对长期卧床及长时间机械通气的老年肺部感染者尽早进行针对性治疗干预,以降低患者MDRO感染的风险,提高生存率。
- 唐维君史志勇史志勇丁丽瞿云杨妍华
- 关键词:肺部感染多重耐药菌病原学
- 支原体肺炎患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1及心肌酶谱联合检测的意义被引量:12
- 2013年
- 目的:探讨检测支原体肺炎(MPP)患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及心肌酶谱在急性期与恢复期的变化和临床意义。方法:检测60例MPP患儿在急性期与恢复期血清sICAM-1及心肌酶谱的水平,同时与60例健康体检儿的相应检测结果进行比较。结果:①MPP患儿急性期血清sICAM-1、心肌酶谱水平明显高于恢复期和正常对照组(P<0.01);②MPP患儿恢复期血清sICAM-1、心肌酶谱水平与对照组相比无统计学差异(P>0.05);③60例MPP患儿急性期出现心肌酶异常(生化指标1项以上升高)48例,占80.00%。其中乳酸脱氢酶增高29例,占48.33%;磷酸肌酸激酶增高21例,占35.00%;门冬氨酸转氨酶增高17例,占28.33%;肌酸激酶同工酶增高12例,占20.00%;④急性期心肌酶异常的48例MPP患儿血清sICAM-1水平均高于心肌酶正常的12例MPP患儿(P<0.01)。结论:MPP患儿急性期大多有不同程度的心肌细胞损害,急性期存在心肌损害的MPP患儿血清sICAM-1水平明显增高,故急性期联合检测血清sICAM-1及心肌酶谱的水平有利于早期发现、早期诊断MPP患儿的心肌损害,及时加用营养心肌的药物,以免引起心肌的永久性损害。
- 徐莉崔文贤瞿云袁传顺杜娟张子前周亚红陈新跃祁康泰吕超
- 关键词:支原体肺炎小儿可溶性细胞间粘附分子-1心肌酶谱
- 克霉唑乳膏与曲安奈德益康唑软膏联合治疗重度新生儿红臀的疗效观察与护理被引量:9
- 2013年
- 目的:观察克霉唑乳膏与曲安奈德益康唑软膏联合治疗重度新生儿红臀的疗效。方法:42例重度新生儿红臀按随机数字表法分为观察组、对照组各21例,观察组新生儿给予克霉唑乳膏与曲安奈德益康唑软膏交替涂抹,中间间隔2 h,每日各2次;对照组给予炉甘石薄荷脑洗剂涂抹,每日4次。观察2组临床疗效及创面愈合时间。结果:观察组总有效率90.48%,明显高于对照组的52.38%,创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:克霉唑乳膏与曲安奈德益康唑软膏联合治疗重度新生儿红臀可有效控制创面感染,操作简单,安全有效,值得临床推广。
- 瞿云徐莉
- 关键词:克霉唑乳膏新生儿红臀疗效护理