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基质金属蛋白酶9在膀胱癌组织中表达及临床意义的Meta分析被引量：2: 2015年; 目的研究基质金属蛋白酶9（MMP-9）在膀胱癌中的表达及临床意义。方法对1998~2014年间国内中文期刊（说明对象来源）发表的相关文献进行Meta分析,以膀胱癌组织为病例组,以正常膀胱黏膜组织为对照组;以比值比（OR）为效应指标。然后应用Rev Man 5.2软件对数据进行统计处理,计算合并OR值及95%置信区间,同时绘制Meta分析森林图。结果 12篇文献纳入选中,总样本量约792例进行Meta分析。膀胱癌组织组与正常膀胱组织组、浅表性膀胱癌组与浸润性膀胱癌组、低级别膀胱癌组与高级别膀胱癌组的OR值分别为58.99、0.17、0.29。MMP-9的阳性率在膀胱癌组明显高于正常膀胱组织组,在浸润性膀胱癌组明显高于浅表性膀胱癌组,在高级别膀胱癌组明显高于低级别膀胱癌组。结论 MMP-9的高表达在膀胱癌发生、发展中有一定的作用,检测MMP-9的表达有助于了解膀胱癌的生物学特性,为指导临床治疗及估计预后提供信息。; 张克张雁钢任瑞民米振国成建军张诚郭强肖毅; 关键词：膀胱癌基质金属蛋白酶9 META分析

输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗直径<2cm肾结石的有效性和安全性的Meta分析被引量：34: 2015年; 目的系统评价输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术在治疗肾结石(直径<2cm)方面的有效性和安全性。方法计算机检索Pubmed、ScienceDirect、Ovid、Springer、Wiley Online Library、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP及万方数据库,全面收集有关输尿管软镜碎石术和经皮肾镜取石术比较治疗肾结石的临床对照试验。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果纳入11篇研究,共计1 060例患者。Meta分析结果显示:输尿管软镜碎石术的清石率低于经皮肾镜取石术[OR=0.44,95%CI(0.29~0.67),P=0.000 1],而在术中出血[MD=-72.78,95%CI(-80.77^-64.79),P<0.000 01]、平均血红蛋白下降量[MD=-0.90,95%CI(-1.41~0.40),P=0.000 5]、是否输血[OR=0.07,95%CI(0.02~0.27),P=0.000 2]等方面则优于经皮肾镜碎石术。结论在结石清除率方面,输尿管软镜取石术低于经皮肾镜取石术,而在手术时间、术中出血量、是否输血等方面,输尿管软镜碎石术则优于经皮肾镜取石术。; 张克张雁钢王靖宇任瑞民; 关键词：经皮肾镜取石术肾结石 META分析临床对照试验

输尿管软镜与经皮肾镜在治疗直径<2cm的肾结石的有效性和安全性的meta分析: 目的：　　通过meta分析的方法来探讨输尿管软镜与经皮肾镜在治疗直径＜2cm的肾结石在临床上的有效性和安全性。　　方法：　　计算机检索Pubmed、Ovid、Springer、ScienceDirect、Wiley On...; 张克; 关键词：输尿管软镜经皮肾镜肾结石

肾盂输尿管连接部梗阻的外科治疗进展被引量：2: 2016年; 肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是小儿及青少年肾积水常见原因之一,且大部分为先天性疾病。如果不采取治疗或干预措施,随着肾积水的加重肾功能会进行性下降。UPJO有多种手术治疗方法,开放肾盂成形术一直以来都是治疗UPJO的"金标准"。随着科技的发展,微创手术以其优点有逐步取代开放手术的趋势。; 张诚张克任瑞民成建军张建东李建文张雁钢; 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻外科治疗微创手术

机器人辅助腹腔镜肾盂成形术与腹腔镜术式疗效和安全性的Meta分析被引量：1: 2016年; 目的比较机器人辅助腹腔镜肾盂成形术(Robot-assisted and laparoscopic pyeloplasty,RALP)与腹腔镜肾盂成形术(Laparoscopic pyeloplasty LP)两种手术方式治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效及安全性。方法检索2002年1月—2014年12月国内外公开发表的有关于RALP与LP比较的相关研究性文献。由2名评价者对所纳入的相关文献的研究质量进行共同评价。使用Rev-Man 5.3软件进行数据处理。结果本篇Meta分析共纳入了10篇文献,共纳入497例患者,其中RALP组259例,LP组238例。Meta分析结果提示,在缝合时间(WMD=-13.06,95%CI﹣22.54^-3.58,P=0.007)、住院时间(WMD=-1.40,95%CI-2.04^-0.76,P<0.0001)和术后并发症率(OR=0.53,95%CI 0.29~0.98,P=0.04)方面,RALP优于LP,差异有统计学意义(P<0.05)。在手术时间、术中失血量、和手术成功率方面,RALP与LP之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与LP相比,RALP在缝合时间、住院时间、术后并发症率方面更具优势。; 张诚成建军张建东任瑞民张克张雁钢; 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻肾盂成形腹腔镜 META分析

微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)在治疗普通型肾结石有效性与安全性的meta分析被引量：5: 2015年; 目的:系统评价微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)治疗普通型肾结石的有效性与安全性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane Liabrary、CNKI、维普、万方数据库,检索时限从1992年1月1日至2015年4月1日。筛选两种方法治疗肾结石的随机对照试验(RCT)并评价文献质量,采用Rev Man5.2软件进行统计学处理。结果:共纳入9个RCT,1017例患者,其中MPCNL组为508例,SPCNL组为509例。结果显示两种通道处理普通肾结石的清除率MPCNL组低于SPCNL组[OR=0.62,95%CI(0.43,0.91),P=0.01];在手术时间方面,MPCNL组手术时间长于SPCNL组[MD=14.23,95%CI(6.30,22.16),P=0.0004];在住院时间、术中出血量、总的并发症方面两者无明显差异,结果分别为[MD=0.88,95%CI(-0.69,2.44),P=0.27]、[MD=-19.87,95%CI(-64.36,24.61),P=0.38]、[OR=1.28,95%CI(0.90,1.84),P=0.17]。结论:清石率方面MPCNL组低于SPCNL组,并且MPCNL的手术时间较长,可能会影响患者的术后恢复,在并发症、住院时间、术中出血量方面两组无明显差异。故在治疗普通型肾结石方面还是倾向于标准通道经皮肾镜取石术。; 张克成建军王靖宇任瑞民张雁钢张诚; 关键词：微创经皮肾取石术肾结石 META分析

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张克