施利群
- 作品数:22 被引量:201H指数:10
- 供职机构:华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院更多>>
- 发文基金:国家社会科学基金国家自然科学基金教育部人文社会科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 健康中国背景下构建全民医保制度的策略探析被引量:27
- 2016年
- 全民医保制度通过对人群健康的维护功能、助力健康中国建设。现行医保制度虽然实现了人群的广覆盖,但与全民医保制度还存在较大差距,阻碍来源于体系的分裂、与社会发展需求的不适应以及外部环境对全民医保制度的阻力。针对当前存在的问题,提出了以医疗保险向健康保险转型为总体方向、统筹管理为根本、完善功能为关键、促进三医联动为动力的全民医保制度构建策略。
- 陈迎春李浩淼方鹏骞张研金廷君施利群苏岱常静肼
- 关键词:健康保险三医联动
- 福建省三明市城乡医保整合模式探索被引量:3
- 2017年
- 福建省三明市于2014年将新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险整合为城乡居民基本医疗保险,其做法有诸多亮点,最重要的是通过成立医疗保障基金管理中心有效实现医保整合;但也存在一些问题,主要体现在筹资缺乏科学性和基层能力不足方面。在接下来的改革中,需要通过科学测算调整筹资、补偿水平,并以"强基层"为突破口强化医保整合效果。
- 李浩淼方鹏骞高红霞金廷君施利群苏岱常静肼陈迎春
- 乡村医生土地、身份与职业化关系探讨被引量:5
- 2019年
- 乡村医生职业化是未来的必然趋势,但其面临诸多争议,土地问题便是争议之一。传统观念认为土地限制了乡村医生的身份,能为乡村医生带来收入、提供养老保障,并会影响乡村医生工作的完成。基于马克思主义土地价值论、相关政策法规以及实际调研数据,对上述三个传统观点进行反驳,提出乡村医生职业化建设中应客观对待村医拥有的土地,村医并不一定要交出土地,而应该结合国家土地政策法律等规定,逐步解决土地问题。
- 李浩淼陈迎春施利群施利群苏岱常静肼张慧张慧
- 关键词:乡村医生身份职业化
- 乡镇卫生院不合理入院决策中供需双方的行为分析被引量:7
- 2016年
- 在我国医疗服务不合理提供与不合理利用的背景下,不合理入院作为一种形式广泛存在。本研究在理论分析入院决策形成过程的基础上,将不合理入院决策分为供方诱导下的不合理入院决策、需方主动要求下的不合理入院决策、客观因素导致的不合理入院决策三类,并深层次剖析供需双方的决策行为动机,最终提出改善不合理入院决策行为的建议。
- 张丽晶陈迎春李浩淼金廷君吴妮娜施利群
- 关键词:乡镇卫生院住院服务诊疗行为就医行为
- 三明市以医保为支点推进“三医”联动模式探讨被引量:4
- 2017年
- 介绍了三明市以医保为支点推进“三医”联动的做法。三明市以医保为支点,通过医保功能的充分发挥,将医疗、医保、医药三系统有效联动起来,挤压出药价中的水分,给医疗服务价格调整腾出空间,控制了医疗费用的不合理增长,取得了明显成效。但同时需要关注:医保控费目标与技术进步、服务能力提升的关系,整合医保费用控制与保护居民健康的目标,关注医保、医疗、医药之间的利益均衡性,促进有序就医、分级诊疗的实现。
- 陈迎春常静肼李浩淼高红霞金廷君施利群苏岱方鹏骞
- 三明市公立医院支付方式改革效果评价被引量:18
- 2017年
- 目的评价三明市公立医院支付方式改革的实施效果。方法利用间断时间序列分析方法,比较DRGs支付方式改革前后三明市21家县级及以上公立医院的平均住院日、人均住院费用、次均门诊费用、住院医务性费用占比及住院药占比的变化趋势。结果改革前后平均住院日保持原有趋势;三级医院人均住院费用控制效果较差,次均门诊费用呈现“先降后升”的趋势,住院医务性费用占比和药占比改革后降幅较小。结论三级医院整体门诊住院费用增速较快,可能存在不合理的费用转移,住院费用结构趋势放缓,合理性有待判断。
- 苏岱李浩淼陈迎春高红霞金廷君施利群常静肼方鹏骞
- 关键词:支付方式改革DRGS
- 基于价值的乡村医生职业薪酬制度探讨被引量:17
- 2017年
- 乡村医生作为农村居民的健康守门人,具有巨大的社会价值。薪酬和待遇问题一直都是乡村医生这支队伍关注的重点,近年来有关乡村医生收入待遇的政策不断出台,但该问题依旧凸显。通过分析当前乡村医生收入政策的不合理之处,提出当前按量补助方式作为乡村医生收入的主要依据:除收入稳定性得不到保障外,其服务价值也不能够得到体现;通过深入探讨乡村医生的社会价值,提出在乡村医生职业建设中,应逐步明晰乡村医生的职业属性和职业特征,设计一种稳定的职业薪酬制度来提高职位吸引力,以稳定乡村医生队伍。
- 刘露华李浩淼施利群金廷君陈迎春高红霞
- 关键词:乡村医生社会价值
- 县外住院流向调整对新型农村合作医疗基金及居民受益的影响分析:以湖北省某县为例被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨县外住院流向调整对新型农村合作医疗基金安全及居民补偿受益的影响,提出针对性对策和建议。方法:运用Excel 2010对湖北某县2004—2013年参合患者县外住院比重、住院费用及补偿情况进行分析,采用同机构比例调整法对县外住院比例进行调整。结果:县外住院人次比重、次均住院费用逐年增加且增速高于县级和乡级,2013年县外医疗机构36.05%的住院患者消耗了51.36%的补偿支出。2013年县外住院人次下降比重由1%到降至县域就诊90%时,节省的住院补偿费用比重由0.66%增加到17.30%,实际补偿比增量由0.59%增加到21.43%,参合费用人均节省量由2.15元增加到55.91元。结论:新型农村合作医疗大量的县外住院增加了患者就医负担和新型农村合作医疗基金安全风险,县外住院患者下沉可大大降低新型农村合作医疗基金的支出或提高参合居民的受益。建议建立合理的县域外就诊引导机制,强化县域外就医的筛选与分流;加强县级医疗机构与县外医疗机构的服务协作,降低域外就医比重;继续发挥新型农村合作医疗经济杠杆作用,拉开价格差距,体现县域内医疗机构价格优势。
- 金廷君陈迎春吴妮娜吴妮娜张丽晶施利群李浩淼
- 关键词:新型农村合作医疗住院费用实际补偿比
- 论我国民办非营利医院虚假非营利性问题的外部监管被引量:4
- 2015年
- 发展民办非营利性医院对我国深化医药卫生体制改革具有重要意义,但是实践中大量出现的虚假非营利性现象对我国医院监管体系提出挑战。文章分析了我国医院监管现状及问题,从政府、社会、市场三大维度,构建我国民办非营利医院外部监管体系的基本框架,并提出增强财务监管力度、建立DADS信息披露机制等外部监管对策,以期对我国民办非营利性医院的监管提供政策建议和决策支持。
- 李文敏施利群李文惠
- 职业化视域下在岗乡村医生养老保障解决思路探析被引量:16
- 2018年
- 养老问题的解决是乡村医生队伍职业化建设道路上的关键步骤之一。文章通过总结比较我国浙江、安徽、湖北等省的乡村医生养老政策现状,发现乡村医生队伍面临养老保障类型参差、水平较低的困境。为解决此问题,本研究从职业化角度出发,提出以职工基本养老保险为模式导向,强调政府主导,并以职业属性为切入点、乡村一体化建设为助动力、根据年龄与经济水平循序渐进地推进乡村医生养老保障问题解决的路径。
- 李浩淼高红霞施利群施利群张慧张慧常静肼陈迎春
- 关键词:乡村医生养老保障职业化职工基本养老保险乡村一体化