蔡剑锋 作品数:17 被引量:114 H指数:7 供职机构: 广西壮族自治区疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2013-2017年广西死因监测点心脑血管疾病死亡情况分析 被引量:7 2018年 目的了解2013-2017年广西国家级死因监测点居民心脑血管疾病的死亡情况,为更好地预防与控制心脑血管疾病提供参考。方法收集、整理广西21个国家级死因监测点2013-2017年居民心脑血管疾病的死亡信息,对居民心脑血管疾病的死亡情况进行统计分析。结果 2013-2017年,广西21个国家级死因监测点共报告居民死亡302 410例,年死亡率为650.68/10万。心脑血管疾病死亡126 338例,年死亡率为271.83/10万,其中心脏病死亡61 078例,年死亡率为131.42/10万,脑血管病死亡65 260例,年死亡率为140.41/10万。不同年份男性心脑血管疾病死亡率均显著高于女性,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同年份城市居民心脑血管疾病死亡率均显著低于乡镇,差异均有统计学意义(P<0.05)。男女居民的心脑血管疾病的死亡率均随年龄的增长不断增高。结论广西居民心脑血管疾病死亡率处于比较高的水平、男性高于女性、乡镇高于城市,60岁以上居民的死亡率明显增高。对高龄居民进行重点监测和定期随访、同时给予必要的干预可能会有助于降低居民的心脑血管疾病死亡率。 黄金梅 蔡剑锋 许晶晶 滕有明 刘多 毛玮关键词:心脑血管疾病 流行病学 广西2015年成年居民高血压患病和知晓、治疗及控制状况分析 被引量:8 2019年 目的了解广西居民高血压的患病、知晓、治疗和控制状况,为制定和完善高血压防治措施提供科学依据。方法按照国家慢性病与营养监测方案,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取广西10个县(区),每个县(区)随机抽取3个乡镇(街道),每个乡镇(街道)随机抽取2个行政村(居委会),然后在每个行政村(居委会)中随机抽取1个村民/居民小组,最后从每个村民/居民小组随机选取45户作为调查户;以调查户中所有18岁及以上常住居民作为调查对象。通过问卷调查和体格测量收集人口学、生活方式、身高、体重、血压、血糖、血脂、家族史等信息。采用描述性方法分析居民高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率以及治疗控制率,加权率的比较采用Rao-Scott X^2检验,利用复杂抽样设计logistic回归检验各项率随年龄和文化程度的变化趋势。结果共有6 451名调查对象纳入高血压调查分析,高血压患病率为24.8%,农村(27.2%)高于城市(21.6%),男性(27.2%)高于女性(22.5%),随年龄增长呈上升趋势,随文化程度上升呈下降趋势。高血压知晓率、治疗率和控制率分别为24.9%、20.8%、7.4%,女性均高于男性,城市均高于农村,并随着文化程度上升而提高。结论广西高血压患病率随年龄增长上升,知晓率、治疗率、控制率水平较低。应加强低学历人群、老年人群等重点人群的高血压防控力度,提升健康管理效力。 黄金梅 杨进 毛玮 蔡剑锋 许晶晶 滕有明关键词:高血压 知晓率 治疗率 控制率 广西小学儿童二手烟暴露及相关致癌物质摄入情况分析 被引量:4 2019年 目的了解广西小学儿童二手烟暴露及相关致癌物质摄入情况,为进一步采取控烟措施提供参考。方法在广西南宁市选择3所小学开展调查。根据家长自述的儿童可能二手烟暴露情况分成A、B、C、D组,每组50户。对各调查户中的在校儿童进行问卷调查和尿液检测,分析体内可替宁、4-(甲基亚硝胺)-1-(3-吡啶)-1-丁醇(NNAL)总量摄入情况及其影响因素。结果共调查205名儿童,尿液可替宁和NNAL总量浓度的中位数分别为1.50 ng/mL和0.005 pmol/mL,检出率分别为96.10%和62.93%。4组儿童中NNAL总量检出率差异有统计意义(X^2=8.68,P<0.05),最高为B组(父亲或母亲吸烟但从不在家里吸烟,其他家庭成员也从不在家里吸烟),检出率为76.92%,最低为C组(父母亲及其他家庭成员均不吸烟,但儿童经常暴露在户外二手烟环境中),检出率为53.06%。4组儿童中可替宁和NNAL总量检出浓度平均值差异均有统计学意义(P<0.05),可替宁检出浓度中位数B组最高,为2.20 ng/mL,NNAL总量检出浓度A组(父亲或母亲吸烟且经常在家里吸烟)最高,其浓度中位数为0.011 pmol/mL。农村儿童可替宁检出率高于城市儿童(X^2=9.27,P<0.01),检出率为100.00%;农村儿童可替宁检出浓度略高于城市(P<0.05),中位数为1.80 ng/mL。不同房屋性质的儿童NNAL总量检出率差异有统计学意义(X^2=12.91,P<0.01),其他类型住房的儿童检出率最高(100.00%);不同房屋性质的儿童中可替宁和NNAL总量检出浓度平均值差异均有统计学意义(P均<0.05)。调查儿童尿液可替宁、NNAL总量水平之间存在正相关(r=0.898,P<0.001)。多重响应变量分析结果显示,各选项响应值位于0.98%~78.54%之间,在地点选项中可替宁和NNAL总量检出情况最多的选项均为学校。结论受调查的儿童大部分已暴露于二手烟环境中,应尽快出台公共场所禁烟措施,加快立法进程,加强民众的健康教育,提倡健康的生活方式,有效减少二手 孟军 毛玮 唐阳 黄金梅 刘多 滕有明 蔡剑锋 许晶晶关键词:二手烟 检出率 1973—2015年广西居民恶性肿瘤死亡率变化趋势分析 被引量:5 2019年 目的分析1973年以来广西居民恶性肿瘤死亡情况,探讨广西居民恶性肿瘤死亡率变化趋势及防治效果,为进一步预防控制恶性肿瘤提供依据。方法利用1973—2005年全国3次死因调查广西资料和近年居民死因监测资料进行统计分析。结果广西居民恶性肿瘤死亡率呈逐年上升趋势,与第1次死因回顾调查相比,2014—2015年居民恶性肿瘤死亡率上升了253.93%,其中男性上升了272.00%,女性上升了213.68%。2014—2015年恶性肿瘤死亡位居前5位的分别为肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、鼻咽癌,占全部致死性恶性肿瘤的71.93%。40年来广西居民恶性肿瘤死因顺位发生了变化,突出表现在肝癌一直居于首位,40年前排在第6位的肺癌上升为现在的第2位,宫颈癌下降为第10位;主要恶性肿瘤死亡率中肝癌、肺癌、肠癌持续升高。结论恶性肿瘤严重危害广西居民的生命健康,应加强多部门参与实施的、可行的防治措施,进行癌症的综合防治并形成持续性的工作常态。 许晶晶 毛玮 蔡剑锋 黄金梅 滕有明 蒙晓宇关键词:恶性肿瘤 死亡率 2013年广西壮族自治区疾病监测点居民死因资料分析 被引量:17 2015年 目的了解广西壮族自治区(广西)疾病监测点居民死亡水平和主要死因,为制定有效防控策略提供参考依据。方法对2013年广西居民死亡资料,按照《国际疾病分类第10版》进行死因归类,进行死亡率、死因构成比、死因顺位和平均期望寿命等分析。根据全国死因监测漏报调查资料计算死亡率。结果 2013年广西粗死亡率和调整死亡率分别为634.22/10万和736.16/10万,性别和城乡之间均有差异;人群期望寿命为75.11岁。前5位死因依次为脑血管疾病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和伤害。前5位恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、胃癌、唇口腔和咽恶性肿瘤、食道癌。结论慢性病及伤害是广西居民的主要死因,应针对不同年龄段采取相应控制措施。加强慢性病与伤害的防控是当前工作重点。 秦秋兰 毛玮 杨虹 许晶晶 蔡剑锋关键词:死因监测 死因顺位 广西2014—2015年伤害死亡及潜在寿命损失分析 被引量:11 2019年 目的分析广西2014—2015年疾病监测点居民伤害死亡状况及疾病负担,为制定伤害预防控制策略提供科学依据。方法采用死亡率、标化死亡率、潜在寿命损失年(years of potential life lost,PYLL)指标对广西伤害死亡数据进行分析。结果广西2014—2015年疾病监测点居民伤害死亡率为43.69/10万、标化死亡率44.56/10万,男性高于女性(2.33倍)。道路交通事故、意外跌落、其他意外伤害、溺水、自杀及后遗症是伤害前5位死因。0~14岁年龄组伤害首位死因是溺水,15~64岁人群为道路交通事故,65岁以上人群主要死于意外跌落。道路交通事故、溺水、其他意外伤害、意外跌落、自杀及后遗症是伤害死亡前5位PYLL。伤害导致的PYLL为29.60年/人,男性明显高于女性、农村高于城市,但平均到个人后,溺水成为广西居民"早死"的最大威胁。结论伤害是导致广西居民早死的重要疾病负担,应根据性别、城乡和年龄因素采取针对性防控措施和策略。 秦秋兰 毛玮 孟军 黄金梅 滕有明 许晶晶 蔡剑锋关键词:潜在寿命损失年 疾病负担 广西南宁市成人尿液中可替宁和NNAL总量摄入情况分析 2020年 目的了解广西南宁市成年人可替宁和NNAL总量摄入情况,为制定相关控烟措施提供参考。方法在广西南宁市随机选择200户家庭,根据自述的烟草暴露情况分成吸烟组和非吸烟组各100户,对调查户中丈夫和妻子进行问卷调查和尿样检测,分析体内的可替宁和4-(甲基亚硝胺)-1-(3-吡啶基)-1-丙醇(NNAL)总量。结果共调查386人,尿液可替宁、NNAL总量水平之间存在正相关(r=0.697,P<0.05),它们检测浓度的平均值分别为3.20 ng/mL和0.010 pmol/mL,检出率分别为97.41%和72.02%。不同吸烟状况的NNAL总量检出率差异有统计学意义(P<0.05),现在吸烟者可替宁和NNAL总量检出浓度平均值远高于未吸烟、曾经吸烟者(P值均<0.05),每日不同吸烟量的吸烟者可替宁、NNAL总量检出浓度平均值差异均有统计学意义(P<0.05),男性NNAL总量检出率高于女性(P<0.05),男性可替宁和NNAL总量检出浓度平均值远高于女性(P<0.05)。丈夫吸烟的女性可替宁、NNAL总量检出率以及检出浓度平均值分别高于丈夫不吸烟的女性(P<0.05)。农村居民NNAL总量检出率和可替宁、NNAL总量检出浓度平均值分别高于城市居民(P<0.05)。不同教育程度NNAL总量检出率差异有统计学意义(P<0.05)。不同的朋友中吸烟者数量类型NNAL总量检出率和可替宁、NNAL总量检出浓度平均值差异均有统计学意义(P<0.05)。工作场所不限烟的NNAL总量检出率和可替宁、NNAL总量检出浓度平均值均高于工作场所限烟(P<0.05)。多因素分析结果显示,现在吸烟、丈夫吸烟和工作场所不限烟是尿液中检出NNAL总量的危险因素。结论大部分受调查者处于直接或间接的烟草烟雾暴露之中,对生命健康造成潜在威胁。应进一步强化公共场所禁烟措施,提高公众对烟草暴露危险程度的认知,有效减少二手烟、三手烟的危害。 孟军 毛玮 黄金梅 刘多 滕有明 蔡剑锋 许晶晶关键词:检出率 广西18岁及以上居民血脂异常现况及其膳食影响多因素logistic回归分析 被引量:10 2020年 目的分析膳食摄入水平与血脂异常的关系,为血脂异常的膳食防治提供参考依据。方法数据来源于2013年中国慢性病及其危险因素监测广西项目点调查。该调查选取调查前12个月内在监测点居住6个月以上,且年龄≥18岁的居民作为调查对象。采用多阶段整群随机抽样方法,在广西10个监测县(区)每县随机抽取3个乡镇(街道),每个乡镇(街)随机抽取3个村(居委会),每个村(居委会)随机抽取50户,每户随机抽取1名18岁及以上居民进行调查。利用χ^2检验及多因素logistic回归分析方法分析膳食与血脂异常的关系。结果在5 963名有效调查对象中,主要以女性(58.40%)、45~59岁(37.16%)、小学及以下(53.23%)和超重(27.03%)为主。血脂异常总检出率为31.81%,其中,城市居民(39.15%)高于农村居民(28.73%),男性(36.21%)高于女性(27.53%)。45~59岁年龄组血脂异常检出率(38.32%)最高,超重人群和肥胖人群血脂异常检出率(分别为39.49%和42.36%)明显高于正常体重人群(26.77%)。血脂异常类型以低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症为主(检出率为18.24%)。单因素分析结果显示,居民不同血脂异常检出率在不同地区、年龄、性别、教育程度、BMI差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,蔬菜、水果与血脂异常检出呈负相关,是保护因素,OR值(95%CI)分别为0.057(0.032-0.063)和0.090 (0.842-0.962);红肉、食用油与血脂异常检出呈正相关,是危险因素,OR值(95%CI)为1.027(1.275-1.595)和1.004 (1.001-1.102)。结论 2013年广西18岁及以上居民血脂异常检出率低于全国平均水平,适量摄入新鲜蔬菜、水果,减少红肉及食用油的摄入,可以有效预防血脂异常的发生。 岑鸿蕾 杨虹 罗水英 毛玮 陆伟江 许晶晶 蔡剑锋关键词:血脂异常 检出率 膳食 影响因素 广西两所三级医疗机构脑卒中住院病例亚型构成及流行特征分析 被引量:15 2016年 目的了解广西居民近10年间脑卒中的流行特征及亚型特点,为广西脑卒中预防与控制策略的制订及调整提供数据支持。方法按照全国第四次脑血管病学术会议中各类脑血管疾病诊断要点,选取广西2所三级医疗机构2003年、2008年和2013年病案首页信息完整,并确诊为脑卒中患者的住院病例资料,分析3个年度中的脑卒中亚型构成情况及流行特征,用SPSS 17.0软件对数据进行t检验和χ2检验分析。结果共收集脑卒中住院病例6 752例,其中2003年、2008年和2013年的病例数分别占12.2%、36.4%、51.4%。男性4 560例(67.5%),首发病例5 079例(75.2%)。在脑卒中亚型构成中,脑梗死比例最高,为79.3%,其他依次为脑出血(14.6%),蛛网膜下腔出血(4.9%)和其他类型脑卒中(1.2%);且无论男性或女性,脑卒中各亚型在男女性别间差异均无统计学意义(χ2值分别为0.87、0.66、0.001和1.81,P&gt;0.05),而在不同年龄组中蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死3个亚型构成差异均有统计学意义(χ2值分别为298.40、327.66、597.30,P〈0.01)。蛛网膜下腔出血、脑出血均以〈35岁组比例最高,分别为23.0%和44.6%,脑梗死在55~、65~和≥75岁组比例较高,分别为80.2%、86.4%和89.2%。脑卒中患者常见的慢性病并发症主要有原发性高血压、2型糖尿病(T2DM)等,其中合并高血压为63.4%,合并T2DM为18.0%。脑梗死合并高血压为65.9%,脑出血合并高血压为63.4%,脑梗死合并T2DM为20.5%,脑梗死合并T2DM的比例明显高于蛛网膜下腔出血和脑出血合并T2DM的比例,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论近10年广西脑卒中住院病例数明显增多,且呈现出年轻化趋势。男性及55岁以上的中老年人是预防脑卒中的重点人群,应加强对重点人群的健康干预,控制血压、维持血糖稳定是当前对脑卒中防控的重要环节。 陆伟江 杨虹 黄颖 岑鸿蕾 孟军 罗水英 许晶晶 蔡剑锋关键词:脑梗死 脑出血 合并症 广西六县(区)2008—2016年慢性阻塞性肺疾病死亡分析及趋势预测 被引量:2 2018年 目的了解广西6县(区)居民慢性阻塞性肺部疾病(COPD)死亡情况,并对死亡发展趋势进行预测,从而为进一步制定COPD防控策略提供参考。方法采用国际疾病分类ICD-10对所患疾病进行死因编码,用Excel 2010进行统计分析;应用灰色系统GM(1,1)模型建立COPD死亡率预测模型。结果广西6县(区)2008—2016年COPD年均死亡率为78.70/10万,占呼吸系统疾病死亡的68.6%;1月份死亡人数最多。居民COPD年均死亡率表现为农村显著高于城市(P<0.01),男性显著高于女性(P<0.01)。居民COPD的死亡率从40岁后随年龄增长呈现明显升高趋势,60岁以后上升幅度较大,85岁达高峰。2017—2021年死亡率预测结果分别为71.58/10万、70.14/10万、68.73/10万、67.35/10万、65.99/10万。结论农村居民、男性居民和60岁以上老人是COPD死亡的高危人群,应作为重点关注的对象。经灰色系统GM(1,1)预测,广西6县(区)未来五年COPD的死亡率有下降趋势。建议采取减少危险因素等一系列防控措施,有效降低COPD死亡率,提高生存质量。 孟军 毛玮 黄金梅 滕有明 蔡剑锋 许晶晶关键词:COPD 死亡率