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降钙素原、C反应蛋白和白细胞介素-6在血液病患者血流细菌感染中的诊断意义被引量：24: 2018年; 目的:探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)对血液病患者血流细菌感染的临床诊断意义,为血液病患者感染的用药提供依据。方法:选取2014年01月02日至2018年01月27日期间的3631例次送检血培养标本为研究对象,同时检测PCT、CRP和IL-6水平(IL-6送检1587例次),根据检验结果将样本分为血培养阳性组208例和血培养阴性组3423例;血培养阳性组又分为革兰阳性菌感染组34例次与革兰阴性菌感染组174例次。分别对比血培养阳性组与血培养阴性组、革兰阳性组与革兰阴性组的PCT、CRP、IL-6水平,并对例次较多的AML、ALL和NHL患者比较了血培养阳性与阴性组的PCT,CRR和IL-6水平,采用R语言3. 4. 4进行分析。结果:血培养阳性组和阴性组的PCT中位数水平分别为0. 41(0. 04-103. 34)μg/L和0. 20(0. 02-200)μg/L(P <0. 001),CRP中位数水平分别为9. 49(0. 1-370) mg/dl和5. 42(0-370) mg/dl(P <0. 001),IL-6水平中位数分别为186. 1(2. 0-5000) pg/ml和52. 65(1. 5-5000) pg/ml(P <0. 001)。革兰阳性组和革兰阴性组的PCT水平中位数分别为0. 20(0. 05-93. 83)μg/L和中位数0. 58(0. 04-103. 34)μg/L(P=0. 006),CRP水平中位数分别为9. 19(0. 1-35. 3) mg/dl和9. 49(0. 1-370) mg/dl(P=0. 300),IL-6水平中位数分别为83. 01(5. 61-1500) pg/ml和208(2. 0-5000) pg/ml(P=0. 357)。AML、ALL、NHL患者中除ALL的CRP水平之外,其余指标均有统计学差异。结论:血液病患者血流感染者PCT、CRP和IL-6较非血流感染者均显著上升,可作为早期诊断指标;革兰阳性感染者与革兰阴性感染者中PCT水平亦有显著性差异,可作为重要的辅助标准。; 刘同波王茂全关伟靖彧; 关键词：降钙素原 C反应蛋白白细胞介素-6 血流感染血培养血液病

T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病回顾性临床研究: 目的:探讨T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病的临床特点，包括性别、年龄、分期、ECOG评分、纵膈受累比例、骨髓受累比例、免疫表型特点、染色体核型等，分析各种临床特征对预后的影响，比较不同治疗方案包括不同化疗方案、异基因造血干细胞...; 关伟; 关键词：T淋巴母细胞淋巴瘤白血病化学疗法造血干细胞移植疗效评价; 文献传递

沉默缺氧诱导因子1α可抑制携带C-kit基因突变的急性髓细胞白血病细胞增殖: 2020年; 目的探讨抑制C-kit基因突变阳性的t(8;21)急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞中缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor 1α,HIF1α)对C-kit表达及细胞恶性生物学行为的影响。方法采用不同浓度的HIF1α特异性抑制剂棘霉素处理两种携带C-kit基因突变的t(8;21)AML细胞系Kasumi-1和SKNO-124h,以二甲基亚砜处理的细胞作为对照组。采用实时定量RT-PCR检测细胞中HIF1α、C-kit基因mRNA表达水平,Western blot检测蛋白表达水平,AnnexinV-PI双染后流式细胞仪检测细胞凋亡,克隆形成实验检测细胞体外克隆形成能力。结果棘霉素能明显抑制Kasumi-1和SKNO-1细胞中HIF1α基因和C-kit基因mRNA和蛋白的表达水平,且该抑制作用具有浓度依赖性,同时细胞增殖被抑制、细胞凋亡增加。结论棘霉素靶向抑制HIF1α可通过下调C-kit表达抑制携带C-kit基因突变的t(8;21)AML细胞增殖,该作用与棘霉素诱导的细胞凋亡有关。; 陈泽张继彬吕娜李永辉周薇关伟高晓宁; 关键词：急性髓细胞白血病缺氧诱导因子1Α 细胞增殖细胞周期

老年急性髓系白血病分子学特征及临床意义被引量：3: 2020年; 目的:研究老年急性髓系白血病(AML)患者分子学特征及临床意义。方法:借助双脱氧链终止测序方法研究52例老年AML患者的分子学特征,结合临床资料分析51个血液病相关基因的突变情况及临床意义,并对39例接受DCAG方案化疗的患者进行疗效分析。结果:老年AML患者有较高的突变频率[98.1%(51/52)],不同的突变基因之间存在一些共存或互斥现象。突变个数随着年龄增长而增加,表观遗传学突变DNMT3A、TET2(P<0.01)及FLT3-ITD(P<0.05)发生率亦随着年龄增长而增高。c-KIT突变在低危核型组AML最常见(P<0.01),而NPM1和DNMT3A等突变则常见于中危组(P<0.05),尤其在核型正常的AML中多见。接受DCAG方案化疗的老年AML患者有较高的完全缓解率[71.8%(28/39)]。结论:老年AML患者具有特定的分子学特征,甲基化相关基因突变发生率较高,这对临床诊疗有一定的指导意义。; 汪变红关伟吕娜金香淑李停于力靖彧; 关键词：老年急性髓系白血病基因测序

地西他滨体外对小鼠急性粒-单核白血病细胞WEHI-3的抗肿瘤作用及机制探讨被引量：2: 2018年; 目的探讨去甲基化药物地西他滨对于小鼠急性粒-单核白血病细胞WEHI-3的凋亡、细胞周期的影响及其作用机制。方法急性粒-单核白血病细胞(WEHI-3)采用小剂量地西他滨0.25μmol/L连续体外处理3 d。采用瑞氏吉姆萨染色法观察细胞形态变化,AnnexinV-PI法检测WEHI-3不同时间的凋亡情况,流式细胞术检测细胞周期变化情况,Q-PCR检测处理前后mRNA的表达情况。结果地西他滨处理后,WEHI-3细胞体积明显增大,胞质增多,形态不规则,染色质浓缩、边缘化;PBS处理的WEHI-3细胞G1期占39.64%,S期占49.43%,G2期占8.74%,地西他滨处理后WEHI-3细胞G1期增加至78.02%,S期减少至15.86%,G2期减少至2.91%,可见地西他滨处理后WEHI-3被阻滞于G1期;经地西他滨处理后WEHI-3细胞中MMD、TSG101、TAF7L、CITED2 mRNA表达水平显著提高(P均<0.01)。结论地西他滨可上调MMD、CITED2、TAF7L、TSG101基因表达,诱导小鼠急性粒-单核白血病WEHI-3细胞凋亡、细胞周期阻滞。; 肖秧王佳关伟杨二娜王茂全陈国凤陈国凤周薇张娟李永辉吕娜王立新李永辉; 关键词：地西他滨细胞周期

粪菌移植对脓毒症小鼠肠道T细胞免疫稳态和肠道炎症的作用被引量：1: 2023年; 背景脓毒症是重症患者的主要死亡原因,目前缺乏有效的治疗手段,近年来粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)治疗脓毒症受到越来越多关注。目的探讨粪菌移植治疗的免疫学机制,明确粪菌移植治疗对脓毒症小鼠肠道T细胞免疫状态和功能以及肠道炎症状态的影响,为临床治疗提供理论依据。方法8~10周龄C57BL/6小鼠随机分为对照组、脓毒症组和粪菌移植组,后两组通过腹腔注射脂多糖构建脓毒症小鼠模型,粪菌移植组小鼠在脂多糖注射24 h后以灌胃的方式接受来自健康小鼠的粪菌移植,检测各组小鼠肠道固有层T细胞及其亚群以及表面功能性分子的表达,测量结肠长度,检测小肠和结肠组织的病理改变。结果相比对照组小鼠,脓毒症组小鼠小肠T淋巴细胞显著减少(22.03%±1.50%vs 30.78%±1.62%,P<0.01),其中CD4^(+)T细胞(15.08%±1.01%vs 21.58%±1.95%,P<0.01)和CD8^(+)T细胞(5.05%±0.39%vs 6.28%±0.21%,P<0.01)均显著减少,小肠CD4^(+)T细胞(227.25±11.47 vs 266.00±6.27,P<0.01)和CD8^(+)T细胞(73.40±6.82 vs 102.80±4.80,P<0.01)表面CD28的表达显著下调,CD8^(+)T细胞表面PD-1的表达(19.90±1.47 vs 15.00±2.25,P<0.05)显著上调,差异均有统计学意义,说明脓毒症小鼠肠道T细胞的数量和功能受到抑制,结肠长度显著缩短[(6.90±0.08)cm vs(8.18±0.22)cm,P<0.01],组织病理结果显示小肠和结肠均出现明显的炎症和损伤;而与脓毒症组小鼠相比,粪菌移植组小鼠肠道T细胞(26.43%±1.86%vs 22.03%±1.50%,P<0.05),包括CD4^(+)T细胞(17.48±0.85%vs 15.08%±1.01%,P<0.05)和CD8^(+)T细胞(6.74%±0.39%vs 5.05%±0.39%,P<0.01)数量均出现回升,CD4^(+)T细胞(252.25±7.14 vs 227.25±11.47,P<0.05)和CD8^(+)T细胞(95.30±3.63 vs 73.40±6.82,P<0.01)表面CD28的表达出现回升,CD8^(+)T细胞表面PD-1的表达(17.10±0.52 vs 19.90±1.47,P<0.05)出现回降,差异均有统计学意义,提示经粪菌移植治疗的脓毒症小鼠肠道T细胞的数量和功能得到; 徐嘉若关伟关伟徐建桥徐建桥; 关键词：脓毒症肠道 T淋巴细胞小鼠

环境因素对慢性阻塞性肺疾病候鸟人群的影响被引量：3: 2015年; 目的探讨环境因素对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）候鸟人群的影响.方法收集2012年9月至2014年5月解放军总医院海南分院及三亚市人民医院就诊的北京地区稳定期候鸟慢阻肺患者82例;10月至次年4月（表述为冬季）,在三亚对入组患者分别行慢阻肺评价试验评分（CAT）、改良呼吸困难分级评分（mMRC）,每2个月随访1次;5月至9月（表述为夏季）待候鸟慢阻肺患者返回北京地区后,对稳定期候鸟慢阻肺患者再次行CAT评分、mMRC评分,每2个月随访1次,比较候鸟慢阻肺患者改变生活环境后自身评分的变化.观察期间若患者出现急性加重或因急性加重住院治疗,则做相应的记录,在患者进入稳定期1个月后再次评分.同时在全国城市空气质量发布平台每天记录空气质量指数（AQI）,并记录当地气温及相对湿度.结果候鸟慢阻肺患者在三亚的CAT总评分显著低于北京[（20.0±8.0）比（26.4±7.1）分,P＜0.001];在三亚的mMRC总评分显著低于北京[（1.9±0.8）比（2.9±0.9）分,P =0.001],根据最新指南,用mMRC评价候鸟慢阻肺患者,其分级由D降至C,CAT评分的变化未引起分级变化.三亚冬季与北京夏季的平均气温差异无统计学意义[（23.1±4.2）比（24.3±2.3）℃,P=0.674];三亚冬季的AQI显著低于北京夏季[（49.4±8.9）比（113.1±14.2） μg/m3,P ＜0.001];三亚冬季的相对湿度显著高于北京夏季[（90.6±4.9）％比（58.0±10.0）％,P=0.001].结论候鸟慢阻肺患者在空气质量更好、相对湿度更高的地区,其生活质量和活动耐量明显提高.; 闫鹏林容贾艳红刘鹏飞肖坤刘丹关伟谭红研解立新; 关键词：环境污染迁徙评分

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关伟

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