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全胚冷冻周期胚胎复苏后空泡对妊娠结局的影响被引量：2: 2020年; 目的探讨控制性卵巢刺激(COS)全胚冷冻周期第3天(D3)胚胎冷冻复苏后隔夜培养移植过程中空泡出现时机以及空泡卵裂球比例对妊娠结局的影响。方法回顾性分析重庆市遗传与生殖研究所2017年1月至2019年12月期间行冻融胚胎移植(FET)患者的临床资料,共3528个周期纳入研究。根据空泡出现的时机分为3组:解冻时空泡组312个周期,隔夜培养后空泡组(培养后空泡组)601个周期;无空泡组2615个周期;根据空泡卵裂球数目占胚胎卵裂球总数的比例分为2组:<30%组679个周期;≥30%组234个周期。比较各组之间的种植率、临床妊娠率和流产率。结果解冻时空泡组种植率(41.38%)显著低于培养后空泡组(45.63%)和无空泡组(45.54%)(P<0.05);解冻时空泡组FET日空泡卵裂球胚胎比例显著高于培养后空泡组[(30.71±21.99)%vs.(24.51±18.31)%,P<0.05];3组间流产率比较无显著性差异(P>0.05)。不同空泡卵裂球胚胎比例组间比较结果显示,≥30%组的种植率和临床妊娠率(分别为39.78%和54.70%)均显著低于<30%组(分别为45.69%和65.24%)和无空泡组(分别为45.54%和64.89%)(P<0.05);<30%组与无空泡组相比,各指标无显著性差异(P>0.05)。结论解冻时胚胎中存在的空泡经隔夜培养后空泡卵裂球比例会显著增多,且当空泡卵裂球比例≥30%时会显著影响胚胎的种植潜能。; 朱家红武丽红熊顺高洋黄国宁; 关键词：空泡临床妊娠率种植率流产率

时差成像系统在IVF-ET的临床应用进展被引量：3: 2015年; 时差成像系统(time-lapse imaging,TLI)作为一种新的胚胎选择体系,越来越受到国内、外辅助生殖领域临床医生与胚胎学家的青睐。近年来,TLI应用于体外受精(in vitro fertilization,IVF)中的临床研究也逐渐增多。胚胎学家应用这一系统后不需将胚胎从培养箱中移出即可通过视频图像连续观察其整个动态发育过程,以及获得预测胚胎发育潜能的动力学参数。应用TLI提供的动力学参数结合形态学选择移植胚胎,可以改善胚胎着床率和临床妊娠率。但TLI技术无论从硬件还是软件方面均面临着巨大挑战;另外,TLI系统的安全性亦有待进一步评估。; 武丽红韩伟黄国宁

精准医疗在辅助生殖中的应用: 黄国宁李竞宇刘卫卫武丽红张孝东韩伟刘军; 在体外受精-胚胎移植周期中，如何准确评估胚胎质量以及精准识别子宫内膜种植窗，是决定辅助生殖临床结局的关键。在传统辅助生殖技术中，胚胎质量评估仅仅是在几次光学显微镜下的观察进行评分，而子宫内膜种植窗通常认为是在黄体酮后的第...; 关键词：; 关键词：体外受精胚胎移植光学显微镜生物标志物

应用时差成像系统比较着床胚胎和未着床胚胎动力学参数: <正>目的应用时差显微镜(time-lapse microscopy,TLM)比较着床胚胎和未着床胚胎动力学参数。方法运用前瞻性单臂研究将符合条件的不孕患者纳入时差成像系统进行观察,最终移植174枚D3胚胎,其中49枚胚...; 武丽红韩伟张孝东刘卫卫刘军霞韩树标黄国宁; 文献传递

两细胞多核胚胎对活产结局的影响: 2023年; 目的观察解冻复苏单囊胚移植周期中移植两细胞多核胚胎来源囊胚对胚胎发育及活产结局的影响,探究两细胞多核胚胎来源囊胚的临床应用价值。方法回顾性分析2020年7月至2021年11月于重庆市妇幼保健院生殖医学中心进行解冻复苏单囊胚移植患者(共663个周期)的临床妊娠和活产结局数据,并利用时差培养数据分析相应胚胎的胚胎发育数据。依据两细胞阶段是否存在多核现象分为两细胞无多核组(A组,n=547)和两细胞多核组(B组,n=116);又根据多核现象的分布情况将两细胞多核组分为两细胞1细胞多核组(B1组,n=75)和两细胞2细胞多核组(B2组,n=41),根据胚胎发育过程中多核现象的存在情况将两细胞多核组分为四细胞无多核组(B3组,n=96)和四细胞多核组(B4组,n=20)。比较A、B两组间的一般资料、胚胎发育情况、妊娠结局及新生儿情况。结果A、B两组患者的一般资料中除不同内膜准备方案(包括人工周期和自然周期)占比有显著性差异(P<0.05)外,其余指标均无显著性差异(P>0.05);两组间卵巢刺激天数、Gn剂量、扳机日雌二醇(E 2)水平、子宫内膜厚度及获卵数等比较均无显著性差异(P>0.05),仅不同受精方式(包括IVF、ICSI和补救ICSI)占比有显著性差异(P<0.05);两组间Day 2正常卵裂胚胎比率、Day 3优质胚胎率及优质囊胚率等均无显著性差异(P>0.05);两组间HCG阳性率、临床妊娠率、流产率、早产率、活产率及新生儿体重、身长及性别比均无显著性差异(P>0.05)。多元回归分析结果表明B、B1、B2、B3及B4组与A组间的临床妊娠率、流产率及活产率亦无显著性差异(P>0.05)。结论两细胞多核对胚胎发育及其形成的囊胚移植后的活产结局均无明显不良影响,两细胞多核胚胎发育形成的囊胚仍具有一定的临床应用价值。; 付涛朱家红朱家红刘军霞刘军霞高洋武丽红; 关键词：囊胚移植胚胎发育

整倍体胚胎形态动力学参数对单囊胚移植妊娠结局的影响: 2023年; 目的探究胚胎发育过程中的形态动力学参数对整倍体单囊胚移植后妊娠结局的影响。方法回顾性队列研究分析2019年1月至2021年6月期间于重庆医科大学附属妇女儿童医院生殖医学中心接受胚胎植入前遗传学检测-整倍体囊胚解冻复苏移植治疗的394例患者临床资料。根据妊娠结局分为未着床组(n=153)、临床流产组(n=16)和活产组(n=225)。比较各组患者的一般资料、胚胎质量及形态动力学参数的差异。结果未着床组女性的年龄[(32.51±4.08)岁]大于活产组患者[(31.34±4.23)岁,P=0.025],优质胚胎率[26.80%(41/153)]低于活产组[42.22%(95/225),P=0.007]。与临床流产组相比,未着床组的体质量指数、优质胚胎率差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组间的形态动力学参数原核出现时间(time to pronuclei appearance,tPNa)、原核消失时间(time to PN fading,tPNf)、2-细胞时间(time to 2-cell,t2)、t3、t4及t8差异均无统计学意义(均P>0.05)。未着床组胚胎的桑椹胚融合时间(timing of compacted morula,tM)[(86.96±7.59)h]、开始形成囊胚腔的时间[(96.73±7.20)h)]均显著高于活产组[(85.00±7.00)h,P=0.010;(95.14±7.30)h,P=0.037]和临床流产组[(82.89±6.33)h,P=0.040;(93.02±6.10)h,P=0.048]。校正年龄和胚胎质量因素后,二元logistic回归结果显示形态动力学参数对着床和活产结局差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胚胎发育过程中的形态动力学参数不影响整倍体单囊胚移植的妊娠结局,不能用于预测整倍体囊胚移植的妊娠结局。; 朱家红熊顺武丽红韩伟黄国宁刘军霞; 关键词：胚胎质量

子宫肌瘤动物模型研究概况: 2024年; 子宫肌瘤是一种由平滑肌病变引起的良性单克隆肿瘤,目前子宫肌瘤的病因尚未明确,实验动物模型作为研究子宫肌瘤的主要工具,对阐明其发生、发展机制,研究药物治疗手段尤为重要。通过对近年来国内外相关文献的查阅及整理,总结了子宫肌瘤相关的致病因素及建立子宫肌瘤动物模型的方法。该研究进展对子宫肌瘤自发性动物模型、诱发性动物模型、异种移植动物模型以及基因工程动物模型进行概述,并对其优缺点进行探讨,旨在为科研人员建立更科学、严谨、实用的子宫肌瘤动物模型提供参考,为研究子宫肌瘤的发病机制以及治疗提供新的思路。; 付涛谢娟谢娟韩伟武丽红黄国宁; 关键词：子宫肌瘤致病因素动物模型

D5囊胚解冻后培养时间对妊娠结局的影响被引量：4: 2020年; 目的探讨D5玻璃化冷冻的囊胚解冻后体外培养时间对妊娠结局的影响,优化囊胚冻融周期移植策略。方法回顾性分析我院2018年7月至2019年12月期间1571例年龄小于38岁患者的D5冻融优质囊胚移植周期的资料。根据解冻后培养时间分为A组(培养2~4 h)和B组(过夜培养16~20 h);各组根据移植囊胚数目再进一步细分为两个亚组,即移植2枚囊胚的A2组(n=459)和B2组(n=658),以及移植1枚囊胚的A1组(n=218)和B1组(n=236)。比较不同组间的种植率、临床妊娠率、流产率和继续妊娠率等。结果双囊胚移植:A2组种植率、临床妊娠率和继续妊娠率均显著高于B2组(分别为62.96%vs.49.47%;81.26%vs.70.82%;74.94%vs.61.25%)(P<0.05),且A2组流产率显著降低(6.17%vs.10.94%,P<0.05)。单囊胚移植,A1组种植率、临床妊娠率和继续妊娠率均显著高于B1组(分别为71.10%vs.60.17%;71.10%vs.60.17%;65.14%vs.50.85%)(P<0.05)。Logistic回归分析表明:囊胚解冻后是否过夜培养与临床妊娠率[OR=0.581,95%CI(0.459,0.734)]及流产率[OR=1.894,95%CI(1.179,3.041)]显著相关(P<0.05),过夜培养与临床妊娠率呈负相关,与流产率呈正相关。结论与过夜培养比较,D5囊胚解冻后培养2~4 h移植可以显著提高临床妊娠率、种植率和继续妊娠率并降低流产率,是优化的冻融囊胚周期移植策略。; 刘军霞熊顺韩伟武丽红黄国宁; 关键词：囊胚移植

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武丽红

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