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骨密度与体积骨密度诊断腰椎、股骨颈骨质疏松效果比较研究被引量：10: 2018年; 目的通过流行病学调查比较面积骨密度(areal bone mineral density,aBMD)和体积骨密度(volumetric BMD,vBMD)对骨质疏松的检出率,从而探索出针对大骨骼和小骨骼人群骨质疏松诊断的校正诊断方法。方法采用GE-Lunar DPX双能X线吸收法骨密度测量仪测量腰椎和股骨颈骨密度,将仪器给的投影面积(cm^2)通过正方体数学模式(腰椎)和圆柱体数学模式(股骨颈)分别获得骨体积和vBMD(vBMD=骨矿物含量/骨体积),按世界卫生组织推荐20～39岁的aBMD和vBMD的标准差生成的T值定义正常、骨量减低和骨质疏松,骨质疏松诊断用世界卫生组织确立的T值诊断法。结果腰椎和股骨颈vBMD诊断骨质疏松症避免了aBMD引起的小骨误诊两部位分别为16%和11.6%,大骨漏诊在两部位分别为7%和18%。腰椎骨体积每小于均值10 cm^3,其aBMD的误诊率为1%;每大于均值10 cm^3,漏诊率为0.44%。股骨颈骨体积每小于均值1.0 cm^3,aBMD的误诊率为2.6%;每大于均值1.0 cm^3,漏诊率为4%。结论诊断骨质疏松用vBMD可以避免aBMD引起的大骨漏诊和小骨误诊的弊病。; 王文志罗丽霞徐健孙蕾王露杨定焯赵立强; 关键词：骨密度骨质疏松

老年社区获得性肺炎的病原学研究及预后因素分析被引量：7: 2015年; 目的研究老年人社区获得性肺炎（CAP）的病原体及影响预后的因素.方法选取2008年6月至2014年10月四川大学华西第四医院收治的572例CAP患者作为研究对象,根据预后将患者分为生存组（481例）和死亡组（91例）.对2组患者的病原学检查结果、生命体征和既往病史进行比较,对影响患者预后的危险因素进行相关性分析.结果 572例患者中,466例（81.5％）患者为单一病原体感染,94例（16.4％）患者为混合感染,12例（2.1％）患者未检出病原体.生存组9例（1.9％）未检出病原体,死亡组3例（3.3％）未检出病原体,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.生存组和死亡组单一感染率、混合感染率、呼吸、收缩压、舒张压、意识不清、心脑血管疾病、神经系统疾病、长期卧床和误吸比较[86.3％（415/481）比56.0％（51/91）,11.9％（57/481）比40.7％（37/91）,（22±5）次/min比（28±5）次/min,（116±13）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（104±10） mmHg,（71±7）mmHg比（63±5） mmHg,6.4％（31/481）比17.6％（16/91）,7.7％（37/481）比23.1％（21/91）,6.7％（32/481）比16.5％（15/91）,3.5％（17/481）比12.1％（11/91）],差异有统计学意义（P＜0.05）,体温、脉搏、烟酒史和消化系统疾病史比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.患者性别、体温、脉搏、烟酒史和消化系统疾病与预后无明显相关性（P＞0.05）,年龄、病原学、呼吸、血压、意识状态、心脑血管疾病、神经系统疾病、长期卧床和误吸与预后的有明显相关性（P＜0.05）.结论老年CAP患者的临床特点较为复杂,患者预后与多种因素有关.; 王露梁宗安; 关键词：社区获得性肺炎老年病原学预后

甲状旁腺功能亢进症致多发棕色瘤诊治经验探讨被引量：3: 2020年; 骨质疏松患者合并高血钙、低血磷时应注意鉴别甲状旁腺功能亢进症,当甲状旁腺功能亢进症合并骨破坏病例应警惕棕色瘤,棕色瘤临床上易与骨转移瘤、骨巨细胞瘤混淆。棕色瘤早期以保守治疗为主,后期可考虑手术治疗,不能手术患者建议双膦酸盐治疗,但尚需更多证据支持。; 徐健王文志杨定焯王露; 关键词：棕色瘤甲状旁腺功能亢进症骨质疏松唑来膦酸

老年女性肥胖骨质疏松患者血清脂联素水平与骨密度及骨折相关性研究: 2021年; 观察老年女性肥胖骨质疏松患者血清脂联素(Adiponectin,APN)水平变化及其与骨密度(BMD)、椎体骨折的相关性。方法:选取四川大学华西第四医院骨质疏松科2019年1月到5月住院女性患者,采用双能X线骨密度测定仪测定其正位腰椎(L1-4)及左侧股骨颈处骨密度,并根据身高,体重的测量,计算患者身体质量指数(BMI)水平,行胸腰椎侧位X片,判断是否存在压缩性骨折。根据上述检查纳入符合纳入标准的研究对象,纳入标准:60岁以上女性,无肝肾功能损害、无消化道疾病、无缺氧性疾病、无风湿免疫性疾病和肿瘤性疾病及其他代谢性骨病。对象分为:肥胖骨质疏松患者34名,肥胖伴椎体骨折患者44名,正常体重骨质疏松患者34名,正常体重骨质疏松伴椎体骨折患者36名。对变量进行离群值分析,剔除6例( 极端值),最后对象分为:肥胖骨质疏松患者31名,肥胖伴椎体骨折患者42名,正常体重骨质疏松患者33名,正常体重骨质疏松伴椎体骨折患者36名。采用酶联免疫法(ELISA)测定血清脂联素水平,将研究对象分为4组,肥胖骨质疏松组,肥胖骨质疏松伴椎体骨折组,正常体重骨质疏松组,正常体重骨质疏松伴椎体骨折组。结果:脂联素水平与老年女性肥胖骨质疏松患者骨密度存在负相关,与椎体骨折存在正相关性。脂联素与股骨颈BMD为负相关,存在统计学意义,脂联素与腰椎BMD为负相关,存在统计学意义。在op不伴压缩性骨折患者中,肥胖人群与体重正常人群的腰椎BMD差异有统计学意义,在op伴压缩性骨折患者中,肥胖人群与体重正常人群的腰椎BMD差异无统计学意义。结论: 血清脂联素水平在老年女性肥胖骨质疏松及骨折的发病中可能发挥重要作用。; 王露王文志; 关键词：脂联素骨质疏松骨密度骨质疏松骨折

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王露

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