邵晓云
- 作品数：7 被引量：16H指数：3
- 供职机构：绍兴第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺部感染控制窗为切换点行序贯通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨肺部感染控制窗为切换点行序贯通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭临床疗效。方法选择重症肺炎并发呼吸衰竭患者102例，采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组，各51例，观察组应用肺部感染控制窗为切换点行序贯通气治疗；对照组常规进行序贯通气治疗。主要观察指标为通气前后血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和血氧饱和度（SaO2）的变化、两组患者相关治疗时间和症状改善时间及呼吸机相关性肺炎（VAP）等并发症结果。结果观察组通气后 PaO2和 SaO2分别为（75．60±2．89）mmHg和（0．78±0．09），均高于对照组通气后（70．48±3．16）mmHg 和（0．71±0．11），且两组通气后均高于治疗前，差异均有统计学意义（t ＝11．30、10．92、13．26、14．08，均 P ＜0．05）；观察组通气后 PaCO2为（49．21±3.22）mmHg，低于对照组通气后的（54．35±3．82）mmHg，且两组治疗后均低于治疗前，差异均有统计学意义（t ＝12．44、11．85、14．16、13．42，均 P ＜0．05）；观察组患者机械通气总时间、呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间和住院时间分别为（5．24±1．83）d、（38．13±2．91）h、（6．72±0．40）d 和（15．33±3．18）d，均低于对照组，差异均有统计学意义（t ＝9．87、10．21、10．46、11．08，均 P ＜0．05）；观察组总的不良反应及病死率为9.80％，低于对照组的19．61％（χ^2＝9．85，P ＜0．05）。结论肺部感染控制窗为切换点行序贯通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭临床效果较好，能够显著提高肺功能并改善预后，降低患者并发症的发生。
- 邵晓云齐燕
- 关键词：呼吸功能不全
- 应激相关microRNA在糖尿病足并发感染患者中的表达研究被引量：2
- 2019年
- 目的探究应激相关微小RNA(microRNA)在糖尿病足合并感染患者中的表达。方法选择2017年3月-2018年7月于绍兴第二医院接受治疗的糖尿病足合并感染患者78例,并设为试验组,匹配同期于医院治疗的糖尿病合并糖尿病足未发生感染患者78例为对照组。采集患者临床资料,检测患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)等水平。采用生物信息学方法对相关应激microRNA进行筛选,并对应激相关microRNA表达进行检测。结果试验组患者TC、TG、LDL-C、FPG及HbA1c分别为(5.67±1.21)mmol/L、(3.01±0.72)mmol/L、(3.09±0.76)mmol/L、(9.39±2.70)mmol/L及(7.21±1.32)%高于对照组(P<0.05);试验组患者促肾上腺皮质激素释放激素、IL-6、血浆肾上腺素、去甲肾上腺素及皮质醇分别为(5.67±0.51)μg/L、(134.27±14.23)ng/L、(157.82±43.29)ng/L、(423.18±93.27)ng/L及(223.29±36.37)μg/L高于对照组患者(P<0.05);所有研究对象促肾上腺皮质激素释放激素与microRNA-142水平呈负相关,而IL-6、肾上腺素与去甲肾上腺素与Let-7b呈正相关性,且与microRNA-142水平呈负相关(P<0.05)。皮质醇的水平与microRNA-144、miRNA-29a及Let-7b呈正相关性,且与microRNA-142呈负相关(P<0.05);试验组促肾上腺皮质激素释放激素、血浆肾上腺素、去甲肾上腺素与Let-7b水平呈正相关,皮质醇与microRNA-144及microRNA-29a的水平也呈现正相关性,但IL-6水平与microRNA-142呈负相关(P<0.05)。结论试验组糖尿病足患者microRNA-144和Let-7b增加,而microRNA-142则有所下降;microRNA-144、Let-7b及microRNA-142可能是慢性应激状态下糖尿病足患者发生发展的相关调节因子,这对于应激相关microRNA在糖尿病足患者的诊治和预防上提供一定的方向,值得探究。
- 陈书程王爱芳邵晓云毛齐彬杨磊
- 关键词：应激糖尿病足微小核糖核酸
- 全面两孩政策实施后绍兴市危重孕产妇收治情况被引量：4
- 2021年
- 目的分析全面两孩政策实施后绍兴第二医院危重孕产妇收治情况。方法回顾性分析2014年1月-2019年1月转入绍兴第二医院ICU的60例危重孕产妇的临床资料,将其分为政策实施前组和政策实施后组。收集患者资料,分析孕产妇收治情况。结果2014年1月-2019年1月绍兴第二医院产科ICU转入60例。两组患者转入ICU的主要原因包括产后出血、妊娠期高血压疾病、心脏病、脓毒症、急性胰腺炎等。两组因产后出血、脓毒症、急性胰腺炎转入ICU的患者比例差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者年龄、初产妇比例、孕次、产次、流产≥3次比例、产后出血量、介入栓塞比例、机械通气比例、ICU住院时间、总住院时间、产后出血量≥1000 ml比例和妊娠期糖尿病发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论全面两孩政策实施后绍兴第二医院转入ICU的危重孕产妇数量明显提高,主要原因包括产后出血、妊娠期高血压疾病等,产后出血发生率升高,产后出血量增加,住院时间延长,介入栓塞及机械通气比例均提高,死亡原因以妊娠期合并症为主。
- 黄兰芳邵晓云陆芹芹
- 关键词：危重孕产妇
- 成人体外膜肺氧合患者营养支持进展
- 2020年
- 体外膜肺氧合(ECMO)是一种可同时提供双心室联合呼吸辅助、能经皮置入的机械循环辅助技术,近年来越来越多地被应用于常规生命支持无效的各种急性循环和(或)呼吸衰竭治疗中.ECMO可分为应用于治疗呼吸衰竭的静脉-静脉ECMO(VV-ECMO)和应用于治疗心力衰竭的静脉-动脉ECMO(VA-ECMO),需要ECMO支持的患者往往是重症监护病房(ICU)中病情最严重者,此时机体常处于高分解代谢状态,对能量和蛋白质的需求很高,因此充足的营养支持可避免和纠正营养不良,降低并发症发生率,对ECMO患者康复也起关键作用.但目前尚无针对ECMO患者的营养支持指南,且患者的营养支持达标率较低,亟需制定针对每例患者的营养支持方案.本文从成人ECMO期间营养支持的途径、时机以及营养需求量方面进行综述,以期为ECMO患者的营养支持提供一定的依据.
- 邵晓云邵晓云陈书程
- 关键词：体外膜肺氧合
- 血流动力学对机械通气患者呼气末二氧化碳分压监测的影响被引量：1
- 2023年
- 重症医学科患者病情复杂,大多需要机械通气治疗。传统的呼吸机参数调节有赖于血气分析,但是动脉血标本的采集为有创操作,不能连续测定[1]。而呼气末二氧化碳分压(end tidal carbon dioxide pressure,P_(ET)CO_(2))测定作为一种简便、无创的监测手段[2],已越来越受到人们的重视。本次研究旨在探讨血流动力学是否稳定对P_(ET)CO_(2)监测在重症医学科有创性机械通气患者中应用的影响。
- 齐燕邵晓云黄兰芳
- 关键词：呼气末二氧化碳分压呼吸机参数机械通气患者血流动力学
- 甘精胰岛素与精蛋白锌重组赖脯胰岛素治疗老年糖尿病效果比较被引量：1
- 2014年
- 目的比较甘精胰岛素和精蛋白锌重组赖脯胰岛素治疗老年糖尿病的疗效和安全性。方法选择在我院就诊的2型糖尿病患者1023例作为观察对象,应用甘精胰岛素治疗设为A组(572例),精蛋白锌重组赖脯胰岛素治疗设为B组(451例),比较两组患者疗效和安全性。结果 A组血糖达标时间明显较B组短,差异具有统计学意义;两组治疗后血糖均明显下降,A组较B组下降明显,差异具有统计学意义;A组较B组低血糖发生率低,差异具有统计学意义。结论与精蛋白锌重组赖脯胰岛素相比,甘精胰岛素治疗老年糖尿病效果较好,可以有效缩短血糖达标时间,低血糖发生率较低,值得进一步研究。
- 陈书程陈炯邵晓云
- 关键词：甘精胰岛素糖尿病老年患者
- ω-3多不饱和脂肪酸对重型颅脑损伤患者炎性因子、免疫功能及预后影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸对重型颅脑损伤患者炎性因子、免疫功能及预后影响。方法48例重型颅脑损伤患者随机分为试验组和对照组Ⅱ,各24例。两组患者均给予胃肠外营养支持治疗,试验组在此基础上加用ω-3多不饱和脂肪酸,比较两组治疗前、治疗后第3天、第7天的炎性因子、免疫功能及预后。结果试验组治疗后第3天与治疗后7天的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD8+水平均明显低于治疗前,CD^4+、CD^4+/CD^8+、自然杀伤细胞(NK)水平均明显高于治疗前(t分别=-5.68、-8.88;6.66、7.89;-3.30、-4.57;5.47、7.17;5.66、7.34;5.68、6.53,P均<0.05)。试验组治疗后第7天CRP、白介素-6(IL-6)、TNF-α、CD^8+水平明显低于治疗后第3天,而CD4+、CD4+/CD8+、NK水平明显高于治疗后第3天(t分别=-4.61、-4.61、-4.62、-4.12、5.10、4.25、3.42,P均<0.05)。试验组治疗后第3天、治疗后第7天CRP、TNF-α水平明显低于对照组,CD^4+、CD^4+/CD^8+、NK水平明显高于对照组(t分别=-4.10、-8.78;-4.23、-10.29;4.20、6.77;5.55、9.69;5.24、7.65,P均<0.05),治疗后第7天IL-6、CD8+水平明显低于对照组(t分别=-4.55、-6.77,P均<0.05)。试验组治疗1个月后的格拉斯哥评分较对照组明显增高,急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)评分更低、住院天数明显缩短,差异均有统计学意义(t分别=7.74、7.22、8.74,P均<0.05)。结论ω-3多不饱和脂肪酸营养治疗可有效降低重型颅脑损伤患者炎性因子水平,有效调节免疫功能及改善预后。
- 邵晓云陈书程
- 关键词：Ω-3多不饱和脂肪酸重型颅脑损伤炎性因子免疫功能
