马艳红
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市科技计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 天津地区NIPT开展前2275例和NIPT开展后357例孕妇羊水染色体核型对比被引量：2
- 2022年
- 目的探讨无创产前检测(NIPT)在羊水染色体核型分析中的应用价值。方法选取NIPT开展前(2013年10月至2015年9月)、NIPT开展后(2017年10月至2019年9月)于天津医科大学总医院产前诊断中心行羊膜腔穿刺的孕妇(孕19~24周)2275例和357例,分析NIPT对羊水染色体核型分析的价值影响。结果NIPT开展前2275例行产前诊断的孕妇中,共检出染色体异常73例,检出率为3.21%;NIPT开展后357例行产前诊断,共检出染色体异常140例,检出率为39.22%。NIPT开展前、后染色体核型异常的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。NIPT开展前产前诊断指征中血清学筛查高风险占比最高,达产前诊断总数的95.56%;NIPT开展后因血清学高风险行羊膜腔穿刺仅占1.96%,NIPT检测高风险成为产前诊断中占比最多的指征,达产前诊断总数的68.35%。结论天津地区扩大NIPT的应用范围不仅提高了羊水染色体核型分析效能,还避免了不必要的产前诊断资源的浪费。建议在政府主导及政策法规的支持下,经济条件允许的地区可扩展NIPT的适用范围,将其作为血清学筛查临界风险、高龄、辅助生殖技术等慎用人群的一线产前筛查方法。
- 龙英霞史云芳孟凡荣翟春雅李娜张颖王秋霞马艳红袁碧波李晓洲
- 关键词：染色体核型分析产前诊断产前筛查
- 无创产前检测在慎用人群胎儿染色体非整倍体中的效能分析
- 2023年
- 目的分析无创产前检测(noninvasive prenatal testing,NIPT)在不同慎用人群胎儿染色体非整倍体筛查中的应用价值。方法回顾性分析2016年10月至2020年6月期间在天津医科大学总医院妇产科自愿接受NIPT的19590例孕妇资料,比较NIPT在不同年龄、妊娠方式和胎儿数量中对胎儿染色体非整倍体的筛查效能。孕中期血清学筛查(second trimester serum screening,STSS)高风险和临界风险孕妇选择联合NIPT筛查,同时对比分析STSS、STSS联合NIPT和直接NIPT 3种筛查技术的筛查效能。结果NIPT检测21-三体、18-三体和13-三体的阳性预测值分别为87.18%、54.84%和41.18%。NIPT在高龄(≥35岁)、体外受精-胚胎移植和双胎妊娠孕妇中的灵敏度均为100%,特异度分别为99.79%、99.82%和100%,阳性预测值分别为85.25%、50.00%和100%,其中≥35岁的阳性预测值显著高于<35岁患者(61.54%,P=0.003),其余指标均与低龄(<35岁)、自然受孕和单胎人群相似(均P>0.05)。与STSS相比,联合筛查和直接NIPT筛查具有更高的阳性预测值(1.20%、68.75%、73.74%,均P<0.001)和更低的假阳性率(27.83%、0.19%、0.17%,均P<0.001)。结论NIPT检测在高龄、STSS高风险、体外受精-胚胎移植和双胎妊娠孕妇中对胎儿染色体非整倍体筛查具有较高的灵敏度、特异度和阳性预测价值,能够缓解产前诊断的压力,降低染色体病患儿的出生率。
- 李娜琚端王秀艳翟春雅龙英霞马艳红王秋霞张颖袁碧波李晓洲
- 关键词：血清学筛查双胎妊娠
- 乙型肝炎病毒基因分型特征及对抗病毒疗效的影响
- 2015年
- 慢性乙型肝炎是影响大约2．5亿人口（其中包括350万慢性乙型肝炎病毒携带者）身体健康的世界性问题，除了普遍接种乙型肝炎疫苗，有效和个性化的治疗，防止恶化成终末期肝病和肝癌的措施还是非常必要的。1988年首次提出 HBV基因型概念，由于错误的分类和不同的基因分型方法，曾经引起一些争议，近年来，全面的、动态的分类系统不断健全，相关性研究逐渐成为热点，国内外大量研究发现HBV基因型已成为影响慢性乙型肝炎疾病转归的主要因素之一，本文将对 HBV基因型地域特征、临床意义、致病性及抗病毒疗效等方面进行阐述和分析。
- 马艳红
- 关键词：慢性乙型肝炎病毒携带者抗病毒疗效病毒基因分型HBV基因型基因分型方法
- 叶酸代谢障碍与复发性流产相关性研究进展被引量：8
- 2021年
- 复发性流产的定义不同国家和地区在流产次数及流产孕周等内容上仍未达成统一的标准,其病因错综复杂,是近几年的研究热点,随着研究不断深入,目前已明确多方面致病因素,但仍有多数患者的病因尚未明确,给临床诊疗带来极大的困难。叶酸作为一碳单位的载体,是核酸合成和DNA修复的重要物质,其代谢异常可通过干扰DNA的甲基化和合成、影响同型半胱氨酸水平导致相关疾病的发生,而叶酸代谢通路受相关酶活性的调节,关键酶基因存在遗传多态性,其通过改变酶活性影响叶酸代谢过程;近期越来越多研究证实叶酸代谢异常可引起复发性流产发生风险增加,而通过叶酸干预可改善妊娠结局,降低复发性流产的发生率,但其作用机制尚存争议。综述叶酸代谢障碍与复发性流产的相关性研究进展,为复发性流产的诊疗提供帮助。
- 袁碧波王秋霞李增彦马艳红
- 关键词：叶酸代谢高半胱氨酸甲基化染色体畸变
