- 血必净在百草枯引起的急性肺损伤中的作用被引量：4
- 2016年
- 目的:研究血必净在百草枯引起的急性肺损伤中的作用机制。方法:将我院2014-11-2015-05收治的40例急性百草枯中毒急性肺损伤患者,随机分成两组,Con组(常规治疗组)和Mod组(常规治疗+血必净组),每组20例。分别在入院后6h、24h、48h、72h等时间点,桡动脉采血1.5ml检测血气分析,静脉血2ml高速离心,取上层血清,用酶联免疫吸附法检测血清中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、细胞因子TNF-α、IL-10(抑制炎症反应)的含量;行胸部CT检查,经患者及家属知情同意后并经伦理委员会同意行细针穿刺肺组织活检,行苏木精-伊红染色观察病理学变化。结果:1血气分析:各组PO2显著低于正常范围(P<0.05);但Con组PO2值较Mod组显著降低(P<0.05)。各组PCO2显著高于正常范围(P<0.05);但Con组PCO2值较Mod组显著升高(P<0.05)。2血清中TGF-β1和TNF-α水平:Con组和Mod组各时间点血清中TNF-α水平和TGF-β1、IL-10水平均高于正常范围,同时间点比较,Mod组血清中TNF-α、TGF-β1水平在490nm处吸光度低于Con组(P<0.05),Mod组血清中IL-10在450nm处的吸光度高于Con组(P<0.05)。3苏木精-伊红染色:Con组、Mod组肺组织中有大量炎细胞浸润,以中性粒细胞、巨噬细胞增多为著,肺泡壁断裂,肺泡腔充满粉红色水肿液,部分有透明膜形成,严重者可见到弥漫性肺出血、肺泡腔塌陷萎缩甚至结构消失;Mod组随时间的延长肺组织损伤程度较Con组减轻。结论:血必净注射液能通过抑制TGF-β1的合成、降低血清中TNF-α水平,升高IL-10水平,可以减轻百草枯引起的炎性因子的作用,对肺组织起到保护作用。
- 陈小雪杨冰心田新涛姜涛孙树强
- 关键词：血必净百草枯急性肺损伤
- 红细胞分布宽度、尿酸及D-二聚体对肺栓塞患者病情判断及预后的临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、尿酸(uric acid,UA)及D-二聚体对肺栓塞患者病情判断及预后的临床意义。方法收集2010年6月—2012年10月本院住院的62例肺栓塞患者的临床资料,其中男20例,女42例,最新欧洲心脏病协会急性肺栓塞诊断和管理指南[1]中根据有关危险分层,将入选患者分为3组:(1)高危肺栓塞组(A组,11例);(2)中危肺栓塞组(B组,16例);(3)低危肺栓塞组(C组,35例)。抽取患者入院时外周静脉血,检测PD、UA及D-二聚体,并记录其结果。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果高、中、低危肺栓塞三组患者RDW数值为(15.53±2.18)%、(13.74±1.05)%、(13.35±0.91)%,UA数值(375.67±133.26)、(357.45±106.35)、(273.95±77.8)μmol/L。由此得出A组及B组中的RDW、UA水平均较C组的水平明显升高,A组中的RDW、UA的水平也高于B组,各组之间相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。与正常参考值相比较,三组中D-二聚体的含量均明显升高,但各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺栓塞患者中,RDW、UA水平越高,患者的危险分层越高,病情越重,死亡率增高;对于临床急性肺栓塞患者RDW、UA及D-二聚体常用的化验指标可指导医生对该病的病情判断及预后评估。
- 荆丽宏姜涛李建华陈晓雪刘阳程兆忠
- 关键词：肺栓塞红细胞分布宽度尿酸D-二聚体
