王宝林
- 作品数:7 被引量:53H指数:5
- 供职机构:唐山市妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 手足口病重症患儿营养素水平与病情的相关性分析被引量:19
- 2016年
- 目的:探讨手足口病患儿外周血中营养素前白蛋白(PA)、纤维连接蛋白(FN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、C-反应蛋白(CRP)、微量元素铁、锌及维生素D(VitD)水平与病情的相关性。方法:采用免疫比浊法检测PA、FN、RBP和CRP水平;采用火焰原子吸收法检测全血微量元素铁、锌水平;采用电化学发光法检测VitD水平。结果:重症组与普通组、对照组比较,PA、FN、RBP、铁、锌及VitD水平均低,CRP水平升高(P<0.05);普通组与对照组比较,PA、FN和RBP水平均降低,CRP水平升高(P<0.05);铁、锌及VitD水平在普通组和对照组间无统计学意义(P>0.05)。重症恢复期PA、FN、RBP、铁、锌及VitD水平均高于急性期(P<0.01),但仍低于对照组(P<0.05);恢复期CRP水平与对照组无统计学意义(P>0.05)。PA、FN和RBP水平与手足口病病情呈显著负相关(P<0.05);而CRP与病情呈显著正相关(P<0.05);铁、锌、VitD水平与病情呈低度负相关(P<0.05)。结论:手足口病重症病例存在营养缺乏,临床应对其进行营养状态动态评估并适量补充营养。
- 王晓波杜潘艳赵玉萍王宝林高翠红张双
- 关键词:手足口病重症营养素
- 手足口病患儿红细胞参数的分析及临床意义
- 2015年
- 目的分析手足口病患儿静脉血中红细胞各参数水平,并探讨其临床意义。方法收集2010年6月—2014年8月就诊的手足口病例347例,其中轻度219例,重度128例;对照组同期体检健康的儿童232例。采用电阻抗法检测所选对象静脉血红细胞各参数水平。结果 4月~4岁年龄段病例各组RBC计数、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC水平均低于对照组,RDW和贫血率均高于对照组(P〈0.05);重症组RBC计数、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC水平均低于轻度组,RDW和贫血率均高于轻度组(P〈0.05);〉4岁重症组Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC水平均低于轻度组和对照组,RDW和贫血率均高于轻度组和对照组(P〈0.05);而各参数在轻度组和对照组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论贫血与手足口病的发生发展具有一定程度的关联。
- 王晓波杜潘艳赵丽梅王宝林张双
- 关键词:手足口病重症红细胞参数贫血红细胞体积分布宽度
- 不同肠道病毒感染手足口病患儿病毒载量及临床特征对比分析被引量:20
- 2016年
- 目的对比分析肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇A组16型(Cox A16)感染手足口病(HFMD)患儿的病毒载量及临床特征。方法收集2015年5—9月唐山市妇幼保健院儿科确诊的HFMD患儿430例,根据临床症状、体征和病毒种类将患儿分为EV71轻度组162例、EV71重度组87例、Cox A16轻度组158例、Cox A16重度组23例。采用实时荧光定量反转录PCR技术检测患儿咽拭子EV71、Cox A16 RNA,计算病毒载量;记录患儿的病程、体温、热程、口腔溃疡、流涎、咳嗽、手部出疹、足部出疹、嗜睡、惊厥、呕吐、意识改变、肢体抖动、肌痉挛情况。结果标准曲线显示循环阈值(Ct值)与病毒载量的对数呈高度负相关(r=-1.000,P<0.01)。Ct值(X)与病毒载量的对数(Y)的关系为Y=-0.29X+13.03。Cox A16轻度组、Cox A16重度组HFMD患儿Ct值较EV71轻度组、EV71重度组降低(P<0.05);EV71轻度组与EV71重度组、Cox A16轻度组与Cox A16重度组HFMD患儿Ct值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EV71重度组、Cox A16重度组HFMD患儿病程较EV71轻度组、Cox A16轻度组延长(P<0.05);EV71重度组HFMD患儿病程较Cox A16重度组延长(P<0.05)。4组HFMD患儿体温≥38.5℃、口腔溃疡、流涎、手部出疹、足部出疹发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EV71重度组、Cox A16重度组HFMD患儿热程≥3 d发生率较EV71轻度组、Cox A16轻度组升高(P<0.007);EV71重度组、Cox A16重度组HFMD患儿体温≥38.5℃+热程≥3 d发生率较EV71轻度组、Cox A16轻度组升高,EV71轻度组HFMD患儿体温≥38.5℃+热程≥3 d发生率较Cox A16轻度组升高,EV71重度组HFMD患儿体温≥38.5℃+热程≥3 d发生率较Cox A16重度组升高(P<0.007);Cox A16轻度组、Cox A16重度组HFMD患儿咳嗽、手部出疹数≥15个(双手)、足部出疹数≥15个(双足)发生率较EV71轻度组、EV71重度组升高(P<0.007)。EV71重度组、Cox A16重度组HFMD患儿嗜睡、呕吐发生率较EV71轻度组升高,EV71重度组HFMD患儿�
- 陈苏杜潘艳郑红王宝林高翠红张双
- 关键词:手足口病肠道病毒属柯萨奇病毒感染病毒载量
- 肠道病毒71感染病毒载量与细胞因子和免疫球蛋白水平的相关性被引量:6
- 2015年
- 目的检测手足口病患儿肠道病毒71型(EV71)病毒载量与白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、SIOOB、免疫球蛋白A(IgA)、G(IgG)水平,探讨EV71病毒载量与细胞免疫、体液免疫以及病情轻重的关系。方法收集本院儿科确诊的手足口病例385例,根据临床症状和体征将其分为轻度组(237例)和重症组(148例)。患儿咽拭子采用实时荧光定量反转录PCR技术检测EV71病毒核酸;采用双抗体夹心法检测患儿血液和脑脊液中白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及S100B水平;免疫比浊法检测血清IgA、IgG水平。结果EV71病毒载量在重症组与轻度组间差异无统计学意义(P〉0.05);血清IL-6、IL-10和脑脊液S100B水平均与病情轻重呈高度相关性(P〈0.01),脑脊液IL-6、IL-10、WBC计数与病情轻重呈低度正相关性(P〈0.05),血清S100B与病情轻重呈中度正相关(P〈0.01);IgA、IgG水平均与病情轻重呈中度负相关性(P〈0.05)。结论EV71病毒载量的高低与患儿免疫状态无关,也不能作为判断病情轻重的关键因素。
- 杜潘艳王晓波王宝林高翠红张双陈苏何亚萍蔡树娟
- 关键词:手足口病病毒载量细胞因子类免疫球蛋白类
- HFMD患儿外周血中胰岛素、血糖、乳酸、D-二聚体和降钙素原检测被引量:5
- 2015年
- 目的检测手足口病重症患儿外周血中胰岛素、血糖、乳酸、D-二聚体和降钙素原水平,探讨其临床意义。方法收集手足口病例385例,分为轻度组、重度组、危重组,另选同期健康儿童54例为对照组。检测血清胰岛素、血糖、乳酸、D-二聚体、降钙素原水平。结果重度组外周血中胰岛素、血糖、乳酸、D-二聚体水平均高于轻度组(P<0.05)。危重组各指标水平均高于重度组(P<0.05);胰岛素、血糖、乳酸和D-二聚体水平与感染程度呈正相关(P<0.01),重症患儿血清降钙素原水平与感染程度呈正相关(r=0.589,P<0.05);血清胰岛素与血糖水平呈正相关(r=0.877,P<0.01);胰岛素与乳酸水平呈正相关(r=0.932,P<0.01)。结论重症患儿血清胰岛素、血糖、乳酸和血浆D-二聚体水平均升高,对准确评估病情严重程度和治疗有重要价值,血清降钙素原水平可作为判断危重病例的辅助指标。
- 杜潘艳高翠红王宝林王晓波张双
- 关键词:手足口病胰岛素乳酸D-二聚体
- 手足口病合并中枢神经系统感染患儿血清中S100B、神经元特异性烯醇化酶水平检测及意义被引量:5
- 2015年
- 目的检测手足口病(HFMD)合并中枢神经系统(CNS)感染患儿脑脊液(CSF)和血清S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并探讨其临床意义。方法收集临床确诊的HFMD合并CNS感染病例94例,分别根据患儿感染病毒类型、CSF白细胞(WBC)计数(≥15×106/L)、WBC分类、合并CNS感染时间(≤2 d)进行分组。采用ELISA法分别检测S100B、NSE水平。结果病例组血清S100B和NSE水平均高于对照组(P=0.000);与感染肠道病毒类型无关(P>0.05)。患儿血清和CNS中S100B、NSE水平均呈正相关(P=0.000);S100B和NSE水平分别在相同标本类型中呈正相关(P=0.000);不同CSF WBC计数、WBC分类组间血清S100B、NSE水平均无统计学差异(P>0.05);患儿合并CNS感染时间越长,血清S100B、NSE水平越高(P=0.000)。血清S100B、NSE的ROC曲线下面积分别为0.825和0.812,敏感度为77.5%和73.6%,特异性为75.3%和76.5%。结论HFMD合并CNS感染患儿血清S100B、NSE水平能够直接反映出中枢神经系统损伤严重程度,对于判断HFMD病情有重要价值。
- 王晓波杜潘艳赵丽梅乔国昱王宝林高翠红张双
- 关键词:手足口病中枢神经系统S100B神经元特异性烯醇化酶血清
- 手足口病患儿感染病毒及实验室指标与病情的关联
- 杜潘艳王晓波王宝林陈苏郑红高翠红赵丽梅何亚萍张双
- 目前关于手足口病患儿双重感染情况的报道甚少,不能更有效更全面的指导手足口病的诊疗工作。该项目经研究证实,手足口病患儿存在合并甲型肝炎病毒、巨细胞病毒或EB病毒感染,双重感染对手足口病情发展有促进作用。患儿血清胰岛素、血糖...
- 关键词:
- 关键词:手足口病感染病毒疾病治疗