王良玉
- 作品数：11 被引量：91H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肺炎支原体肺炎诊治的若干问题被引量：19
- 2016年
- 肺炎支原体(MPP)是儿童社区获得性肺炎的重要病原之一,MPP感染多发生在人口密集的地方。多数MP感染引起的临床症状较轻,具有自限性,但也有导致重症肺炎或肺外并发症的可能。近几年MP耐药率上升,难治性、重症MPP肺炎病例增多,给儿童健康构成较大威胁。本文就MPP感染诊治进展及应需加强探讨的问题做一总结,以期对儿科医生有所帮助。
- 辛德莉王良玉
- 关键词：肺炎支原体儿童
- 同一家庭中耐药肺炎支原体感染临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析同一家庭中耐药肺炎支原体（MP）感染患儿的治疗转归情况。方法收集同一家庭密切接触的2例MP感染患儿的临床资料，进行咽拭子MP耐药基因检测、血清抗体检测。结果2例患儿的MP－PCR均为阳性，存在大环内酯类抗生素作用靶位23S rRNA V区2063位点A－G的突变。7岁患儿经阿奇霉素治疗7 d后病情无改善，临床诊断为难治性MP肺炎，加用糖皮质激素和纤维支气管镜灌洗治疗后好转。另1例3岁患儿经阿奇霉素治疗5 d后病情改善，诊断为MP肺炎。结论耐药MP引起的MP肺炎可在家庭成员中传播，可为难治性MP肺炎，应关注阿奇霉素对耐药MP感染的作用。
- 史大伟冯雪莉王良玉胡文娟郭东星徐保平辛德莉
- 关键词：难治性肺炎支原体肺炎阿奇霉素耐药
- 抗生素及小儿肺热咳喘口服液对肺炎支原体的体外药敏试验
- 蔚然窦海威王良玉辛德莉
- 实时定量PCR检测肺炎支原体方法的建立及临床应用被引量：9
- 2015年
- 目的利用实时定量PCR技术（SYBR Green染料法）建立一种快速、特异、敏感、经济、准确检测肺炎支原体的方法，并评价其在临床上的应用价值。方法选择肺炎支原体的23S rRNA耐药相关基因作为扩增区，设计特异性引物，然后提取相应质粒作为标准品，建立绝对定量的标准曲线。比较荧光定量PCR方法与传统巢式PCR方法和市售试剂盒的特异度和灵敏度；分别利用上述三种方法和培养法检测临床咽拭子样本，进行相关系数、符合率及kappa系数的分析。结果实时定量PCR和巢式PCR检测肺炎支原体的灵敏度为10拷贝；市售试剂盒为10^2拷贝。特异性检验中，肺炎支原体样本检测为阳性，人型支原体和其他4种细菌均检测为阴性。临床样本检测中，实时定量PCR、巢式PCR、市售试剂盒和培养法的阳性率分别为55．49％、52．75％．47．25％和39．0l％。统计学分析结果显示，新建实时定量PCR与传统巢式PCR的结果总符合率为89．6％，Kappa系数为0．790。实时定量PCR方法与市售试剂盒检测结果的相关系数R=0．923，P〈0．001；两种方法的总符合率为89．6％，Kappa系数为0．792。实时定量PCR与培养法的结果总符合率为83．5％，Kappa系数为0．678。结论采用实时定量PCR方法检测肺炎支原体与其它几种方法相比，快速经济，且污染少，特异性强，灵敏度高，具有很重要的科研和临床实用价值。
- 胡文娟郭东星王红黄慧姜越王良玉辛德莉
- 关键词：肺炎支原体儿童荧光定量PCR
- 成人社区获得性肺炎肺炎支原体感染率和耐药率的调查被引量：5
- 2016年
- 目的了解北京地区成人住院社区获得性肺炎（CAP）患者肺炎支原体（MP）感染、耐药情况及健康成人的MP携带率。方法入选2014年1月至2014年12月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科病房的CAP患者109例及同期同科室无呼吸道症状健康医护人员18例,采集咽拭子标本进行巢氏PCR扩增和琼脂糖凝胶电泳,记录CAP患者病史、吸烟史、饮酒史、采样前是否应用喹诺酮或大环内酯类药物。结果 1住院CAP患者咽拭子标本MP阳性率为52.3%（57/109）,耐药率为57.9%（33/57）;无呼吸道症状健康医护人员MP阳性率为33.3%（6/18）,耐药率为0;住院CAP患者与无呼吸道症状健康医护人员的MP阳性率无显著差异（χ~2=2.222,P=0.136）,住院CAP患者MP耐药率明显高于无呼吸道症状健康医护人员（P=0.009）。2CAP患者MP阳性率春季高于其它季节（χ~2=15.576,P=0.001）,在性别、年龄方面无明显差异。3是否有呼吸系统基础疾病、吸烟、饮酒,采样前是否应用喹诺酮类和/或大环内酯类药物对CAP患者MP阳性率和耐药率无显著影响（所有P〉0.05）。结论成人对MP普遍易感,北京地区成人住院CAP患者MP感染率和耐药率不容忽视,合理应用抗生素至关重要。健康成人MP携带率需进一步研究。
- 翟惠芬胡文娟郭东星王良玉蔚然徐波辛德莉
- 关键词：社区获得性肺炎肺炎支原体大环内酯
- 肺炎支原体感染实验室诊断的研究进展被引量：38
- 2017年
- 肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)是儿童社区获得性肺炎的重要病原之一。多数MP感染引起的临床症状较轻,具有自限性,但也有导致重症肺炎或肺外并发症的可能。近几年MP耐药率逐年上升,早期、快速诊断MP感染对疾病的治疗和预后相当重要。目前诊断MP感染的方法主要有分离培养、血清学诊断和分子生物学诊断。本文对近几年国内外实验室诊断MP感染技术的研究进展及各种诊断方法的优缺点作一综述。
- 王良玉辛德莉
- 关键词：肺炎支原体
- 荧光定量PCR检测肺炎链球菌感染方法的建立被引量：4
- 2016年
- 目的建立Taqman探针法荧光定量PCR检测肺炎链球菌感染的实验室诊断方法。方法针对肺炎链球菌自溶素基因设计引物及探针,建立荧光定量PCR Taqman探针法检测肺炎链球菌感染。采用肺炎链球菌标准株,构建质粒,用质粒构建标准品,扩增标准品,绘制标准曲线并检验新建荧光定量PCR的敏感性,采用本实验冻存其他菌DNA样本,检测其特异性;采集2015年9月至2015年12月份北京地区家5家医院儿童门诊或病房,诊断为呼吸道感染患儿的咽拭子标本133例,对新建荧光定量PCR法进行临床样本的验证。结果绘制了荧光定量PCR Taqman探针法检测肺炎链菌感染的标准曲线;新建荧光定量PCR可检测的肺炎链球菌最低拷贝数为10copies/μL;新建荧光定量PCR可成功区分几种病原体DNA,具有较好特异性;采用新建荧光定量PCR检测临床样本132例,其中肺炎链球菌阳性25例,阳性率为18.94%。结论新建立的荧光定量PCR检测肺炎链球菌感染的实验室诊断方法具有较高的敏感性和特异性,可用于临床样本的检验。
- 王良玉郭东星蔚然辛德莉
- 关键词：肺炎链球菌儿童呼吸道感染实验室诊断方法荧光定量PCR
- 肺炎支原体感染实验室诊断的临床价值评估
- 王良玉辛德莉申昆玲韩晓华蔚然韩丽娜窦海伟郭东星李静宜吴赵勇李丹田秀君栗绍刚
- 夫西地酸对肺炎支原体及耐药肺炎支原体的体外抗菌作用被引量：7
- 2018年
- 目的探讨夫西地酸对肺炎支原体及耐药肺炎支原体的体外抗菌作用。方法选择28株2016年1月至12月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院呼吸道感染患者的肺炎支原体临床分离株、2株肺炎支原体标准株进行研究。采用微量倍比稀释法测定夫西地酸、阿奇霉素对肺炎支原体的体外最低抑菌浓度（MIC）；棋盘法测定夫西地酸与阿奇霉素联用对肺炎支原体及耐药肺炎支原体的抗菌效果；通过测定夫西地酸在不同质量浓度下的抑菌速度评价夫西地酸的抑菌活性。结果28株临床分离株中，1株无耐药相关位点突变，1株含23SrRNA 2064位点突变，26株含23SrRNA 2063位点突变。微量倍比稀释法结果显示，阿奇霉素对含耐药相关位点突变的肺炎支原体临床株的MIC值〉1.000 0 mg/L，阿奇霉素对无耐药相关位点突变的肺炎支原体临床株的MIC值〈0.500 0 mg/L；夫西地酸对肺炎支原体及耐药肺炎支原体的MIC值均为1.000 0 mg/L。夫西地酸与阿奇霉素联用对肺炎支原体的分级抑菌浓度指数≤0.500 0，具有协同作用。在药物质量浓度≤32 MIC时，药物质量浓度越高，夫西地酸对肺炎支原体的抑菌效果越明显；药物质量浓度≤8 MIC时，菌株暴露于药物的时间越长，夫西地酸对肺炎支原体的抑菌效果越强。结论肺炎支原体感染治疗效果不佳或合并细菌感染时，应用或联合应用夫西地酸，可能抑制病原菌，临床治疗过程中如何应用需要进一步探讨。
- 蔚然史大伟窦海伟栗绍刚吴赵永郭东星王良玉辛德莉
- 关键词：夫西地酸阿奇霉素肺炎支原体
- 医学研究生培养心得被引量：5
- 2016年
- 根据我国临床医学研究生教育模式及研究生培养目标,综合带教研究生的一些经验,总结了有关医学科学学位研究生科研能力的培养、针对不同层次研究生;培养方案的制定以及研究生道德培养方面的一些心得体会。
- 辛德莉王良玉
- 关键词：医学研究生
