吴瑞 作品数:14 被引量:27 H指数:4 供职机构: 文登整骨医院 更多>> 发文基金: 山东省科技发展计划项目 山东省中医药科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
骨填充网袋成形术与经皮椎体后凸成形术治疗Kümmell病的疗效比较 被引量:4 2022年 目的:比较骨填充网袋成形术与经皮椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty,PKP)治疗Kümmell病的临床疗效。方法:对2018年7月至2019年12月收治的Kümmell病患者进行回顾性分析,根据不同的治疗方法分为网袋组及PKP组。网袋组20例,男2例,女18例;年龄54~83(67.40±7.44)岁;T_(10)骨折1例,T_(12)骨折3例,L_(1)骨折9例,L_(2)骨折5例,L_(3)骨折2例。PKP组20例,男3例,女17例;年龄56~81(67.20±7.01)岁;T_(10)骨折2例,T_(11)骨折1例,T_(12)骨折6例,L_(1)骨折10例,L_(3)骨折1例。记录两组患者术前,术后1 d和术后1年的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Cobb角及椎体前缘高度变化,观察术前、术后1个月和术后1年的Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),比较两组术后骨水泥渗漏率。结果:所有患者获得1年以上的随访。网袋组术后1年VAS(1.20±0.41)分,Oswestry功能障碍指数(13.50±3.10)%,Cobb角(17.20±3.12)°,椎体前缘高度(20.20±1.35)mm;PKP组术后1年VAS(1.15±0.40)分,Oswestry功能障碍指数(13.20±3.00)%,Cobb角(17.10±3.19)°,椎体前缘高度(20.10±1.37)mm;组内对比两组均较术前显著好转(P<0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。网袋组共20例20椎,其中1例出现骨水泥向上终板处渗漏,渗漏率为5%;PKP组20例20椎,骨水泥向上终板渗漏3例,向下终板渗漏1例,向椎体前方渗漏1例,向椎体侧方渗漏2例,共7例,渗漏率为35%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:网袋成形术在Kümmell病的治疗中可更好地降低骨水泥渗漏率,减少并发症产生。 姚树强 吴瑞 周纪平 杨永军 谭远超 杨凯 李佳佳 姜泽威 刘彬关键词:经皮椎体后凸成形术 骨水泥渗漏 骨质疏松 应力滑移率与腰椎峡部裂性滑脱的其他指标的相关性 被引量:3 2019年 [目的]探讨应力滑移率(SSR)在腰椎峡部裂并滑脱症中的诊断和治疗价值。[方法] 867例腰椎峡部裂并滑脱症患者纳入本研究,其中SSR≥30%546例,采用手术治疗;25%≤SSR<30%119例,跟踪观察1年;SSR<25%202例,保守治疗。对患者进行JOA下腰痛评分,拍摄X线片,测量SSR、向前滑移率(ASR)和手术复位率(ORR),行Pearson相关性进行分析。[结果]治疗前SSR和ASR与JOA评分均呈显著负相关(P<0.05),SSR与JOA相关系数明显大于ASR与JOA的相关系数(R=0.622 vs R=0.399)。治疗后SSR与ORR呈显著正相关(R=0.706,P<0.05),但是, ASR与ORR无显著相关性(R=-0.023,P=0.817)。[结论] SSR不仅可以对腰椎峡部裂并滑脱症椎间的稳定性进行量化,而且能对腰椎峡部裂并滑脱症的诊断、治疗方法选择、手术复位程度及预后评估具有重要指导作用。 于建林 周纪平 杨永军 吴瑞 李佳佳 刘彬 杨凯 姜泽威 林明强 徐梓耀 于文海 王晓波 丛波 张爱敏 谭远超一种高把持力骨螺钉 本发明涉及医疗器械技术领域,具体地说是一种设计合理、结构新颖、把持力高不易松动且能防止二次伤害的高把持力骨螺钉,包括骨螺钉和膨胀螺杆,其特征在于骨螺钉的螺钉尖和螺钉杆呈分离状,螺钉杆内设有倒立锥状的通孔,通孔壁上设有内螺... 姜传杰 吴瑞文献传递 可调高度锚出式椎间融合器 本发明涉及一种可调高度锚出式椎间融合器,该椎间融合器包括上主体板、下主体板、位于主体板上的套管、位于套管内的椎钉、调高螺丝和调钉螺丝。本发明的椎间融合器可以通过调节上下高度以适应不同椎间隙,同时采用椎钉钉入上下椎骨,使椎... 姜传杰 杨凯 杨永军 吴瑞文献传递 一种高把持力骨螺钉 本发明涉及医疗器械技术领域,具体地说是一种设计合理、结构新颖、把持力高不易松动且能防止二次伤害的高把持力骨螺钉,包括骨螺钉和膨胀螺杆,其特征在于骨螺钉的螺钉尖和螺钉杆呈分离状,螺钉杆内设有倒立锥状的通孔,通孔壁上设有内螺... 姜传杰 吴瑞文献传递 可调高度锚出式椎间融合器 本发明涉及一种可调高度锚出式椎间融合器,该椎间融合器包括上主体板、下主体板、位于主体板上的套管、位于套管内的椎钉、调高螺丝和调钉螺丝。本发明的椎间融合器可以通过调节上下高度以适应不同椎间隙,同时采用椎钉钉入上下椎骨,使椎... 姜传杰 杨凯 杨永军 吴瑞文献传递 一种可注射植骨材料及制备方法和使用方法 本发明涉及医用骨骼修复材料技术领域,具体地说是一种可注射植骨材料及制备方法和使用方法,其特征在于该植骨材料由脱基质骨钙、PRP、自体血细胞生长因子、丹参注射液、强力霉素和东莨菪碱组成,上述植骨材料中组成成分的重量份为脱基... 姜传杰 杨永军 周纪平 杨凯 吴瑞 姚树强关节松动术联合物理因子治疗人工全膝关节置换术后关节活动受限的临床分析 2015年 目的:研究和分析关节松动术与物理因子共同治疗人工全膝关节置换术(TKA)后关节活动受限的临床效果。方法:从我院接受TKA手术治疗后发生骨性关节炎患者中抽出100例,将患者分为研究组与对照组,每组50例。研究组患者采用关节松动术与物理因子联合治疗,对照组采用常规物理因子治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:研究组的VAS评分和ROM测量值明显好于对照组,且研究组的治疗有效率为90%高于对照组的70%,两组对比有差异(P<0.05)。结论:采用关节松动术与物理因子共同治疗TKA术后关节活动受限可获得良好的治疗效果,有效改善患者的膝关节活动度,临床治疗效果显著。 王博 吴瑞关键词:人工全膝关节置换术 关节松动术 物理因子 脊柱手术机器人在胸腰椎骨折微创手术中的应用 被引量:9 2022年 目的:探讨Renaissance机器人导航系统在胸腰椎骨折微创手术中应用的安全性和准确性。方法:对2016年7月至2019年7月采用后路微创椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者进行回顾性分析,按置钉方式的不同分为机器人组及徒手组,机器人组采用机器人导航辅助置钉,徒手组采用传统徒手置钉法置钉。机器人组20例,男13例,女7例;年龄23~69(45.05±11.81)岁;T11骨折1例,T12骨折2例,L1骨折10例,L2骨折6例,L3骨折1例。徒手组20例,男11例,女9例;年龄26~65(43.40±11.22)岁;T11骨折2例,T12骨折7例,L1骨折10例,L3骨折1例。记录两组患者透视次数、手术时间、术中出血量。采用Neo法[1]评价螺钉分级。结果:机器人组置入螺钉126枚,徒手组置入螺钉124枚。手术时间、透视次数、术中出血量机器人组分别为(115.75±14.26)min、(7.95±0.89)次、(132.50±29.36)ml,徒手置钉组分别为(129.50±10.50)min、(14.40±2.56)次、(182.50±23.14)ml,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。根据Neo法评价螺钉分级:机器人组螺钉0级122枚,1级4枚;徒手组0级108枚,1级9枚,2级7枚;机器人组准确性优于徒手组(P<0.05)。结论:与徒手置钉相比,Renaissance机器人导航系统可有效提高椎弓根钉置入准确率,减少透视次数及术中出血,提高手术安全性。 吴瑞 周纪平 杨凯 杨永军 李佳佳 姚树强关键词:脊柱骨折 计算机辅助外科手术 机器人 脊柱侧弯矫正术中三维导航椎弓根钉置入的意义 2023年 [目的]探究术中导航系统在脊柱侧弯矫形手术置钉中的临床应用效果。[方法]回顾性分析本院2015年7月—2018年7月手术治疗的脊柱侧弯40例患者的临床资料,依据术前医患沟通结果,21例采用术中三维即时导航系统辅助置钉(导航组),19例采用传统徒手方法置钉(徒手组)。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]所有患者均顺利手术,无严重术中并发症。导航组置钉准确度[A/B/C/D/E,(221/8/5/0/0) vs (174/19/12/7/0), P<0.001]、手术时间[(43.7±12.2) min vs (65.4±19.7) min, P<0.001]、术中出血量[(623.2±40.5) ml vs (1 024.3±38.3) ml, P<0.001]、单钉置入时间[(2.2±1.3) min vs (5.1±2.4) min, P<0.001]均显著优于徒手组,但两组间下地行走时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。40例患者随访12~24个月,平均(18.2±4.6)个月,随时间推移,两组患者VAS评分及ODI均显著下降(P<0.05)。相应时间点,两组间VAS及ODI评分的差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均未出现后期畸形加重,均无翻修手术等并发症。影像方面,与术前相比,术后2周及末次随访两组的主弯Cobb角、后凸Cobb角、C7PL-CSVL及SVA均显著改善(P<0.05);相应时间点,两组间上述影像测量指标比较均无明显差异(P>0.05)。[结论]术中即时三维导航系统的应用使脊柱侧弯矫正手术置钉更加准确、快速,降低了手术风险,临床效果显著。 周纪平 申霞 刘彬 吴瑞 李佳佳 杨永军 丛波 刘永强关键词:脊柱侧弯 椎弓根螺钉