王毅
- 作品数:9 被引量:95H指数:5
- 供职机构:同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠状动脉搭桥术后病人谵妄预防措施研究进展被引量:5
- 2018年
- 从术前访视、减少重症监护室(ICU)环境刺激、改善睡眠、有效镇静镇痛、早期活动、家属协作6个方面综述ICU谵妄预防的具体措施,旨在为降低冠状动脉搭桥术后谵妄的发生率提供参考。
- 王毅段霞庄英谈莉萍
- 关键词:冠状动脉搭桥术谵妄预防措施环境刺激
- 基于多学科团队合作的心脏术后早期活动规范化管理被引量:24
- 2018年
- 目的 :分析基于危重症评分系统的多学科团队合作的心脏术后早期活动规范化流程的应用效果。方法 :组建心脏术后早期活动多学科团队、制定多学科团队合作的管理制度、制定心脏术后早期活动的规范化流程,培训并实施心脏术后早期活动规范化流程。结果 :实施心脏术后早期活动规范化流程后,患者气管插管时间、ICU停留时间和住院天数明显缩短(P<0.05),肺部感染发生例数和谵妄发生例数明显减少(P<0.05)。结论 :基于危重症评分系统的心脏术后早期活动规范化流程的实施能够有效减少患者并发症,规避护理风险,提高护士风险防控能力,保障住院患者安全,优化工作流程。
- 段霞龚美芳陈蓓敏施雁张瑾王毅
- 关键词:心脏术后患者危重症
- 个案管理模式在冠心病患者中的应用研究进展被引量:17
- 2019年
- 从冠心病个案管理的实施者、模式、效果评价、效果影响因素出发,阐述国内外冠心病个案管理的研究现状,以期为发展适合中国国情的冠心病个案管理模式提供依据。
- 庄英段霞王毅谈莉萍宋瑞梅荀林娟
- 关键词:冠心病个案管理护理
- 冠状动脉搭桥术后患者非计划再入院原因分析与对策被引量:5
- 2018年
- 目的探讨冠状动脉搭桥术后患者非计划再入院原因及护理对策。方法采用回顾性研究,对2016年1—12月在上海第十人民医院行冠状动脉搭桥手术患者1年内再入院原因进行描述性分析。结果 200例出院患者中,再入院人数为34例,再入院率为17%,其中胸闷胸痛19例(56%),伤口愈合不良8例(24%),下肢肿胀2例(6%),血尿2例(6%),电解质紊乱1例(3%),发热1例(3%),住院期间药物外渗换药1例(3%)。结论冠状动脉搭桥术后胸闷胸痛、伤口愈合不良、下肢肿胀等是患者再入院的主要原因。建议护理对策从延续护理路径、康复运动、伤口护理、饮食、基础疾病的监测等角度制定措施。
- 王毅段霞谈莉萍庄英
- 关键词:冠状动脉搭桥术
- 新型冠状病毒防疫期间妊娠期肥胖孕妇的健康管理研究被引量:2
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒防疫期间对妊娠期肥胖孕妇进行健康管理,降低新型冠状病毒感染风险及不良妊娠结局的效果。方法选取2020年1月1日至31日在产科门诊行产前检查的78名妊娠期肥胖孕妇为研究对象,通过健康管理团队实施以疫情防控为中心的健康管理方法,包括线上管理、门诊分诊救治、日常生活管理及外出防护培训等。结果妊娠期肥胖孕妇新型冠状病毒肺炎确诊率及妊娠期高血压、糖尿病、早产、流产等不良妊娠结局的发病率均为零,妊娠期肥胖孕妇体质量管理的合格率高于干预前(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎防疫期间,妊娠期肥胖孕妇健康管理措施有效防范了新型冠状病毒在该类人群中的传播,在保障母儿安全的同时,使妊娠期肥胖孕妇的体质量增长速度得到控制。
- 庄英王毅段霞张涵夏杰周敏
- 关键词:孕妇健康管理
- 冠状动脉旁路移植术后患者谵妄独立预测因子的现况分析被引量:9
- 2017年
- 目的找出能引起谵妄的独立危险因素,为建立一套适合我国国情的冠状动脉旁路移植术后患者谵妄风险预测模型提供依据。方法通过文献检索,收集现有的冠状动脉旁路移植术后谵妄风险预测模型中纳入的独立预测因子并进行分析。结果收集18个模型,共44个独立预测因子。年龄、简易精神状态评分是引起冠状动脉旁路移植术后谵妄发生的前2位独立预测因子,分别累计出现6次和4次。第3位的独立预测因子有6个,分别为血浆皮质醇浓度、手术时间、欧洲心血管手术危险因素评分、房颤、体外循环时间、糖尿病,分别累计出现3次。结论围术期冠状动脉旁路移植术谵妄预测因子众多,谵妄的临床表现复杂,如何在现有众多预测因子中筛查出特异性强、敏感度高的独立预测因子,是建立冠状动脉旁路移植术后谵妄风险预测理想模型的关键。
- 谈莉萍段霞庄英王毅
- 关键词:冠状动脉旁路移植术谵妄
- 心脏术后谵妄早期识别影响因素的研究进展被引量:15
- 2017年
- 谵妄是心脏术后一种常见的并发症,谵妄一旦发生,将给患者带来一系列的严重后果,早期识别谵妄可有效减少其危害,对心脏术后患者的预后意义重大。本文从谵妄的诊断标准及分型、评估工具、心脏术后谵妄发生的风险因素出发,重点阐述了影响心脏术后谵妄早期识别的因素,旨在为提高护士早期识别心脏手术后谵妄提供依据。
- 庄英段霞宋瑞梅荀林娟王毅谈莉萍
- 关键词:心脏手术谵妄影响因素
- 基于ERAS理念开展日间手术科室责任护士工作体验的质性研究被引量:18
- 2019年
- 目的深入了解在加速康复外科理念下,病房开展日间手术后,责任护士的工作体验,以期为制订针对性的干预措施提供参考。方法本研究采用目的抽样法,于2018年4-5月抽取上海市第十人民医院4个开展日间手术科室的责任护士作为研究参与者,访谈了责任护士10名,采用质性研究中的现象学研究法对其进行半结构式访谈,并用Colaizzi现象学资料7步分析法对访谈资料进行分析。结果通过对访谈资料的反复提炼、分析和萃取,最终得出以下2个反映日间手术科室责任护士工作体验的主题:日间手术科室责任护士的成长与收获、日间手术护理面临的困难与挑战。结论基于加速康复外科理念开展日间手术,促使日间手术科室责任护士的知识水平、人际沟通能力及职业认同感不断提升;然而,由于护理工作负荷增加、护士培训需求的上升以及日间手术工作流程的不完善,使日间手术护理管理面临新的问题及挑战。
- 庄英段霞施雁宋瑞梅谈莉萍王毅荀林娟叶海燕
- 关键词:加速康复外科日间手术责任护士
- 冠状动脉旁路移植术患者个案管理护理实践方案的构建被引量:2
- 2021年
- 目的构建冠状动脉旁路移植术患者个案管理护理实践方案。方法选取2017年6-9月在同济大学附属第十人民医院行CABG的患者为研究对象,以Brown高级护理实践理论为指导,通过半结构式访谈、文献回顾、Delphi专家函询法构建冠状动脉旁路移植术患者个案管理护理实践方案。结果构建的冠状动脉旁路移植术患者个案管理护理实践方案包括一级指标7条、二级指标7条、三级指标112条。结论本研究构建的冠状动脉旁路移植术患者个案管理护理实践方案是满足患者健康需求的、有据可循的,具有科学性和权威性,可为临床实践提供参考。
- 庄英段霞王毅谈莉萍朱晓萍金爱萍曾莉吴茜孙晓
- 关键词:冠心病冠状动脉旁路移植术个案管理