魏明杰
- 作品数：9 被引量：51H指数：4
- 供职机构：南京医科大学医政学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省普通高校研究生科研创新计划项目江苏省“青蓝工程”基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 农村医疗服务纵向整合利益相关者分析和演化博弈理论模型研究
- 农村卫生医疗服务体系是卫生计生体系的重要组成部分，以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为网底的三级医疗服务网络，承担着为广大农村居民提供公共卫生和基本医疗服务的重要职责。目前，县乡村三级医疗机构是相对独立的利益主...
- 魏明杰
- 关键词：利益相关者演化博弈论
- 文献传递
- 农村慢性病卫生服务纵向整合的理论分析框架与机制研究被引量：4
- 2016年
- 通过对国内外卫生服务体系中慢性病服务整合理论进行梳理以及对服务现状分析,总结农村慢性病卫生服务纵向整合理论、现状及影响因素,从整合组织管理、信息互通、利益共享以及综合激励等多维角度探寻农村慢性病卫生服务纵向整合的理论机制,并阐明相应的理论分析框架,提出我国农村卫生服务纵向整合模式。
- 魏明杰刘雪仪王林钱东福
- 关键词：农村慢性病
- 农村医疗服务纵向整合影响因素研究——以江苏省为例被引量：5
- 2017年
- 目的:了解农村医疗服务纵向整合影响因素,为整合提供政策依据。方法:2015年8月,对江苏省三地288名整合参与人员进行问卷调查,探索性因子分析农村医疗服务纵向整合影响因素。结果:共提取了4个公因子,分别为组织管理因子、激励机制因子、政策及配套措施因子、信息共享及业务交流因子。卫生管理者、医护人员、公共卫生专业人员对影响因素评价的综合得分分别为0.03、0.04、-0.02。结论:出台针对性的支持政策,建立互相交流沟通机制,有效的激励机制是整合成功的保证。
- 魏明杰刘雪仪钱东福
- 关键词：农村
- 江苏省农村高血压防治知识知晓及治疗依从性分析被引量：8
- 2017年
- 目的:分析江苏省农村地区高血压患者防治知识知晓和依从性情况及其影响因素,为探索农村高血压县乡村协作管理策略提供依据。方法:采用率等描述性分析防治知识知晓和治疗依从性,通过χ2检验和Logistic回归等推断性分析影响因素。结果:高血压防治知识知晓率为75.6%(苏南64.8%,苏中74.6%和苏北84.0%),婚姻状况、文化程度和地区是影响因素;88.2%患者的服药依从性较好(苏南92.9%,苏中92.6%和苏北79.0%),地区和防治知识知晓情况是影响因素。结论:不同地区需结合自身特点,组建县乡村高血压纵向协作团队,提高患者防治知识知晓和治疗依从性。
- 刘雪仪魏明杰钱东福
- 关键词：高血压防治知识依从性
- 江苏农村医疗服务纵向协作的利益相关者分析
- 2017年
- 目的:明确农村医疗服务纵向协作中利益相关者的立场、影响力及其政策损益,分析其利益诉求,研究理顺各利益相关者的关系并形成利益协调机制,为农村医疗服务纵向协作提出政策建议。方法:主要通过对卫生行政部门、三级医疗机构等相关部门的管理者和医护人员的定量调查,结合定性访谈和文献进行研究。结果:不同的利益相关者对协作的立场、影响力及其政策损益有所差别,不同的利益相关者其利益诉求有所差异。结论:充分考虑利益相关者的诉求,建立和优化利益协调机制,对于推动农村医疗服务纵向协作有重要理论和现实意义。
- 魏明杰刘雪仪钱东福
- 关键词：利益相关者
- 健康社会决定因素视角下农村慢性病患者就医行为研究被引量：9
- 2015年
- 慢性病疾病特征以及我国城乡二元经济结构使得农村慢性病患者就医行为呈现出一定的特殊性。本文借鉴健康社会决定因素模型,总结农村慢性病患者就医行为的影响因素,了解其就医行为以及特点,分析农村患者形成合理就医行为的障碍与促进因素,为农村慢性病患者就医行为研究提供借鉴。
- 李亚运张丹刘雪仪魏明杰钱东福
- 关键词：慢性病就医行为农村
- 江苏省农村不同地区糖尿病患者相关知识知晓情况与治疗依从性调查被引量：19
- 2017年
- 目的了解江苏省农村不同地区糖尿病患者的相关知识知晓情况和治疗依从性,并探讨其影响因素,从而为探索农村糖尿病县乡村协作管理策略提供依据。方法采用典型抽样法,在苏南、苏中、苏北地区各选取1个样本县;在每个样本县中随机抽取6~8个乡镇,共22个乡镇;在每个乡镇中随机抽取3~4个村,共76个村;最后采用系统抽样法,抽取每个样本村中符合纳入和排除标准的糖尿病患者共1 925例作为调查对象。于2015年7—11月,采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷主要内容有:糖尿病患者的基本情况、糖尿病相关知识知晓情况、治疗依从性情况等。共发放问卷1 925份,回收有效问卷1 792份,问卷的有效回收率为93.1%。结果 1 792例患者中,糖尿病相关知识的知晓率为61.3%(1 098/1 792),其中苏南地区为57.1%(364/637),苏中地区为64.7%(334/516),苏北地区为62.6%(400/639)。苏南、苏中、苏北3个地区糖尿病患者对糖尿病空腹血糖诊断标准、危险因素(肥胖、家族史、吸烟饮酒)、血糖控制因素(定期监测血糖、高油高糖食物)、是否导致失明、血糖稳定时是否继续服药的知晓率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、参加医保的形式及地区的糖尿病患者的糖尿病相关知识知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别、婚姻状况、文化程度是糖尿病患者糖尿病相关知识知晓情况的影响因素(P<0.05)。1 792例糖尿病患者中,服药依从性好者共1 623例(90.6%),其中苏南、苏中、苏北地区分别为601例(94.3%)、492例(95.3%)、530例(82.9%)。不同年龄、职业、地区及糖尿病相关知识知晓情况的糖尿病患者服药依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,地区和糖尿病相关知识知晓情况是糖尿病患者服药依从性的影响因素(P
- 刘雪仪魏明杰魏明杰
- 关键词：糖尿病服药依从性
- 基于演化博弈理论的县乡两级医疗服务纵向整合策略研究被引量：1
- 2017年
- 针对县乡两级医疗服务纵向整合中县级医院和乡镇卫生院之间的行为互动,本文从演化博弈论的研究视角探讨了县级医院和乡镇卫生院的决策演化过程。通过建立县级医院与乡镇卫生院的非对称演化博弈模型,考察了整合中利益主体的行为特征。根据复制动态方程得到了利益主体的行为演化规律,分析了利益主体的演化稳定策略及其影响因素。研究表明,整合的初始状态、政府的整合投入成本、整合的收益和整合的激励责惩支付都会影响县级医院和乡镇卫生院的演化稳定策略,加强政府的整合投入、降低整合组织成本、提高整合的收益、加强对医院的监察力度和处罚力度,将有利于相关利益者严格落实整合政策,从而达到改善农村医疗卫生服务体系的目的。
- 魏明杰钱东福
- 关键词：演化博弈论乡镇卫生院
- 农村慢性病服务纵向整合的制度与激励因素研究回顾与展望被引量：3
- 2016年
- 随着农村慢性病患病率的显著上升,农村县乡村的纵向整合是慢性病管理的重要趋势与发展方向。通过文献回顾、制度分析的方法,分析总结国内外农村纵向整合的制度与激励现状,从不同利益相关者角度探究针对我国农村慢性病服务纵向整合的制度完善路径。
- 刘雪仪魏明杰钱东福王林苗豫东
- 关键词：慢性病激励机制
