周斌
- 作品数：7 被引量：37H指数：2
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- 经腹腔镜诊治急性胰腺炎(附18例报告)
- 2003年
- 目的:探讨腹腔镜技术在诊断和治疗急性胰腺炎中的应用价值。方法:回顾总结18例经腹腔镜诊断和治疗急性胰腺炎的临床资料。结果:1例死于霉菌性感染,其余均临床治愈。随访6月～4年,无1例复发。早期手术平均住院时间明显少于延期手术者。3例术后3个月复查CT:胰腺假性囊肿形成,其中2例有径均小于0.6cm,无特殊不适,未作处理;1例直径10cm,行B超定位穿刺抽液后消失。结论:适时、有选择地运用腹腔镜技术诊断和治疗急性胰腺炎,不仅是一个补充手段,也是一种实用、有效的方法。具有确诊率高,创伤小,术后恢复快,缩短病程,提高治愈率等优点。在微创外科领域将会有广泛的应用前景。
- 周斌郭克逊江涌马祖泰
- 关键词：急性胰腺炎腹腔镜
- 有腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术被引量：2
- 2009年
- 目的总结有腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床经验。方法对286例有腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行分析。结果248例顺利完成腹腔镜手术,38例中转开腹手术。其中因建立气腹困难17例、胆囊Calot三角区解剖不清12例、手术副损伤9例。全部病例均临床治愈。结论有腹部手术史的LC难度较大,有一定风险。但是,正确选择穿刺孔,建立有效的气腹空间,掌握娴熟的腹腔镜操作技术和丰富的胆管手术经验,注意防范手术各环节可能造成的副损伤,顺利完成腹腔镜手术是安全、可行的。手术效果明显优于开腹手术。
- 周斌郭克逊江涌张跃
- 关键词：腹部手术史腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜胆囊切除术中胆道造影失败的原因及其对策被引量：2
- 2003年
- 目的 :总结腹腔镜胆囊切除术中胆道造影失败的原因 ,探讨其对策。方法 :82例全麻下腹腔镜经胆囊管行胆道造影术。结果 :造影失败 1 1例 ,包括机器故障 1例 ,技术因素 5例 ,病变因素 5例 ,其余均达到临床满意效果。结论 :提高腹腔镜下胆道造影的成功率 ,最大限度减少其失败的因素 ,关键在于术前机器的精心养护、适应症的合理选择、手术者的技术提高和具备高度的责任心。行纤维胆道镜检查。
- 周斌郭克逊葛玮江涌
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆道造影术
- 肝门部胆管癌的外科对策被引量：1
- 2006年
- 目的总结肝门部胆管癌的诊治经验。方法回顾性分析34例肝门部胆管癌的诊断,并提出相应外科治疗的对策。结果34例中,除3例行经皮经肝胆管引流术/内镜逆行胰胆管造影术(PTCD/ERCP)外,余31例均剖腹探查,其中切除术12例,外科胆道旁路退黄术15例,胆道内置管引流术4例。剖腹的31例中,近期死亡3例,其中切除术2例。31例出院者中,有23例获随访,生存期最长6年,系根治性术后;而姑息性手术生存期最长为11个月。结论对肝门部胆管癌的治疗,首选手术切除,次选退黄术,仅一些极晚期病例,方采用非手术治疗。
- 郭克逊周斌顾爱东蒋笃均
- 关键词：肝门部胆管癌外科治疗
- 腹腔镜与开腹直肠前切除术治疗直肠癌的疗效比较被引量：4
- 2009年
- 目的:比较腹腔镜与开腹直肠前切除术治疗直肠癌的临床效果。方法:回顾分析由同一手术组医师施行的19例腹腔镜与21例开腹直肠前切除术治疗直肠癌患者的临床资料,并进行比较。结果:两组病例在肠段切除长度、肿块距下切缘距离和淋巴结清扫范围等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组的术中出血量、术后止痛剂用量、术后肛门排气时间、切口感染数明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜直肠前切除术安全有效,与开腹手术相比创伤更小,恢复更快,值得临床应用。
- 顾爱东郭克逊周斌
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜术开腹手术
- 腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的对比研究被引量：27
- 2008年
- 目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法:回顾分析1999年6月至2006年6月施行腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻30例患者的临床资料,并与同期30例开腹手术对比分析。结果:平均手术时间腹腔镜组为(52±28)min,开腹手术组为(115±20)min,平均术中出血量分别为(30±15)ml和(150±35)ml,止痛剂平均用量分别为(20±18)ml和(60±19)ml,平均术后住院时间分别为(6±3)d和(11.8±4)d。腹腔镜组无一例发生并发症,开腹组发生7例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗粘连性肠梗阻有患者创伤小、术后康复快、并发症少及住院时间短等优点。
- 顾爱东郭克逊周斌
- 关键词：肠梗阻腹腔镜术
- 无钛夹腹腔镜小儿阑尾切除术166例分析被引量：1
- 2009年
- 目的：探讨和评价无钛夹腹腔镜小儿阑尾切除术的可行性和临床价值。方法：对166例不同类型的小儿阑尾炎实施无钛夹腹腔镜小儿阑尾切除术。结果：166例均临床治愈，平均住院时间3．8d。早期有2例取标本孔感染，经门诊换药后治愈。135例随访2个月～5a，创口瘢痕美观、无慢性腹痛及其他不良反应。结论：采用腹腔镜技术治疗不同类型的小儿阑尾炎，术中不使用钛夹，规避了钛夹对小儿机体潜在的不良侵扰，且操作简单，安全可靠，易于推广。
- 周斌郭克逊张跃
- 关键词：阑尾切除术腹腔镜检查儿童
