秦洋
- 作品数：7 被引量：37H指数：3
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- 远程缺血预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用及脑源性神经营养因子表达的影响
- 2023年
- 目的探讨远程缺血预处理(RIPC)对兔脊髓缺血再灌注损伤(SCIRI)的保护作用及脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法采用夹闭腹主动脉30 min后再灌注方法建立SCIRI模型,将日本大耳白兔36只随机均分为假手术(S)组、SCIRI组及SCIRI+RIPC组各12只。除S组不阻断腹主动脉,SCIRI组和SCIRI+RIPC组均建立SCIRI模型,SCIRI+RIPC组于模型建立前1 h实施RIPC,灌注后第5天处死所有实验动物。行后肢神经功能评分后取脊髓组织,采用苏木素-伊红(HE)染色和Naslund分级评分法评估各组病理学变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH-Px)水平;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测脊髓组织BDNF、含半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-9和Caspase-3 mRNA含量;Western印迹检测脊髓组织中BDNF、酶切的(Cleaved)-caspase-3、Cleaved-caspase-9蛋白表达。结果同一时间点,与SCIRI组相比,SCIRI+RIPC组后肢神经功能评分有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05),脊髓组织HE染色及病理切片分级明显改善(P<0.05);与SCIRI组相比,SCIRI+RIPC组MDA水平明显降低,SOD和GSH-Px活性显著升高(P<0.05);脊髓组织中BDNF蛋白及mRNA表达均明显升高(P<0.05);Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9表达显著降低(P<0.05)。结论RIPC对兔SCIRI有一定的防治作用,其作用机制与RIPC降低Cleaved-caspase-3/9的表达,同时上调脊髓损伤区域BDNF蛋白的表达有关。
- 秦洋倪锦萍康利仲志栋王立仁尹述洲
- 关键词：远程缺血预处理脊髓缺血再灌注脑源性神经营养因子
- 微小RNA-31-5p调控蛋白激酶Cε通路在远程缺血预处理保护兔脊髓缺血再灌注损伤中的作用机制
- 2022年
- 目的探讨微小RNA-31-5p(miR-31-5p)在远程缺血预处理(RIPC)保护兔脊髓缺血再灌注损伤(SCIRI)中的作用及其机制。方法将60只日本大耳白兔分为假手术(sham)组、缺血再灌注(I/R)组、RIPC组、RIPC+miR-NC组、RIPC+miR-31-5p mimic组,每组12只。采用夹闭腹主动脉30 min建立SCIRI模型,通过鞘内注射miR-31-5p mimic质粒构建miR-31-5p过表达模型,除sham组和I/R组外,其余各组于闭腹主动脉前1 h实施RIPC。再灌注48 h后,对动物进行后肢运动功能评分和血-脊髓屏障(BSCB)通透性检测;苏木精-伊红(HE)染色观察脊髓组织形态学变化;TUNEL检测脊髓组织神经元凋亡情况;逆转录-实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测脊髓组织miR-31-5p和蛋白激酶Cε(PKCε)和脑源性神经营养因子(BDNF)的mRNA表达;Western Blot检测脊髓组织PKCε、BDNF蛋白表达。结果与sham组相比,I/R组后肢运动功能评分降低,伊文思蓝(EB)含量、神经元凋亡率增加,差异有统计学意义(P<0.05),且脊髓神经元数量减少,空泡化明显,胞核固缩;与I/R组相比,RIPC组后肢运动功能评分、PKCε和BDNF的mRNA和蛋白表达增加,EB含量、神经元凋亡率、miR-31-5p表达降低,差异有统计学意义(P<0.05),且正常神经元明显增多,少数细胞空泡变性,核仁明显;使用miR-31-5p mimic上调miR-31-5p的表达可显著减弱RIPC对兔SCIRI的保护作用(P<0.05)。结论 miR-31-5p的表达在RIPC后降低,并可通过激活PKCε蛋白,上调脊髓组织中BDNF的表达,减轻SCIRI。
- 秦洋倪锦萍康利仲志栋王立仁尹述洲
- 关键词：远程缺血预处理脊髓缺血再灌注损伤蛋白激酶CΕ脑源性神经营养因子
- 会阴无保护配合无痛分娩对初产妇分娩结局及盆底功能的影响被引量：22
- 2019年
- 目的研究会阴无保护配合无痛分娩对初产妇分娩结局及盆底功能的影响。方法选取2018年1~8月于上海交通大学医学院附属苏州九龙医院进行分娩的100例初产妇作为观察对象。采用随机数字表法将其分为联合组与对照组,每组各50例。对照组采用会阴无保护分娩方式接产,联合组则采用会阴无保护配合无痛分娩方式接产。比较两组分娩结局、盆底功能变化情况、会阴损伤程度、并发症发生情况。结果联合组第二产程时间、产后2h内出血量、住院时间低于对照组(均P<0.05)。联合组产妇盆腔器官脱垂评分分度为0度者占比高于对照组,2度者占比低于对照组,且肌力检测结果显示>3级者占比高于对照组(均P<0.05)。联合组产妇会阴损伤程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组产后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论会阴无保护配合无痛分娩可显著改善初产妇分娩结局,促进盆底功能的恢复,且有效减轻会阴裂伤程度,降低并发症发生风险,值得临床推广应用。
- 李雯王杰秦洋危薇
- 关键词：初产妇无痛分娩盆底功能
- 右美托咪定复合乌拉地尔在鼻内镜手术控制性降压中的临床研究被引量：5
- 2016年
- 目的分析右美托咪定复合乌拉地尔在鼻内镜手术控制性降压中的临床应用效果。方法将2013年1月~2016年5月在本院实施鼻内镜手术的82例患者作为研究对象,通过不同的控制性降压方式,将患者划分为观察组与对照组各41例。对照组采用乌拉地尔治疗,观察组采用右美托咪定复合乌拉地尔治疗,对比两组患者的麻醉诱导前5min（T0）、降压后20 min（T1）、降压后40 min（T2）以及拔管即刻（T3）的平均动脉压（MAP）及术中出血量、手术时间。结果观察组患者的手术控制性降压效果优于对照组患者,两组患者的各项手术指标对比差异具有统计学意义。结论右美托咪定复合乌拉地尔在鼻内镜手术控制性降压中的临床应用价值较为突出,能够为手术治疗活动的开展奠定良好的基础,缩短患者手术的时间以及术中出血量。
- 倪锦萍秦洋仲志栋尹述洲
- 关键词：乌拉地尔鼻内镜手术控制性降压
- 用酮咯酸氨丁三醇联合氢吗啡酮对接受腹腔镜子宫切除术的患者进行超前镇痛的效果探讨被引量：3
- 2017年
- 目的 :探讨用酮咯酸氨丁三醇联合氢吗啡酮对接受腹腔镜子宫切除术的患者进行超前镇痛的效果。方法 :将2015年1月至2016年12月期间在上海交通大学医学院附属苏州九龙医院接受腹腔镜子宫切除术的80例患者作为研究对象。采用随机双盲法将其分为研究组和普通组(40例/组)。为普通组患者应用酮咯酸氨丁三醇和喷他佐辛进行镇痛,为研究组患者应用酮咯酸氨丁三醇和氢吗啡酮进行镇痛。比较两组患者在术后4 h、8 h、16 h、24 h的VAS评分及不良反应的发生情况。结果 :研究组患者在术后各时间段的VAS评分均低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :用酮咯酸氨丁三醇联合氢吗啡酮对接受腹腔镜子宫切除术的患者进行超前镇痛的效果较好,且安全性较高。
- 康利倪锦萍秦洋尹述洲
- 关键词：酮咯酸氨丁三醇氢吗啡酮腹腔镜子宫切除术超前镇痛
- 等比重与重比重布比卡因腰麻在肛肠手术的比较被引量：1
- 2015年
- 目的探讨等比重腰麻在肛肠手术中的应用效果。方法 40例肛肠手术患者,随机分为A、B两组,各20例,分别采用0.5%布比卡因重比重和0.25%布比卡因等比重腰麻用于肛肠手术。比较两种麻醉的应用效果。结果 A、B组的阻滞完善时间及麻醉维持时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),而B组Bromage评分结果以0级为主,A组以3级为主,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者恶心呕吐、直肠牵拉反应等比较差异均无统计学意义(P>0.05),A组有8例术后需要留置尿管,B组为0例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论等比重腰麻是一种安全有效的适合于肛肠手术的麻醉方法。
- 倪锦萍秦洋钱望月冯海军尹述洲
- 关键词：布比卡因等比重重比重蛛网膜下腔阻滞
- 不同剂量右美托咪定复合七氟醚对老年患者全麻术后认知功能的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定复合七氟醚对老年全麻患者术后认知功能的影响。方法方便选取2013年8月—2015年8月该院收治的老年手术患者60例,将其随机分为对照组、低剂量组和高剂量组,每组20例;低剂量组和高剂量组分别给予右美托咪定0.4μg/kg、0.8μg/kg静脉输注,给予对照组适量的生理盐水,观察并记录患者手术前后的BIS值及MMSE评分,并对3组患者的POCD发生率进行比较。结果与手术前相比,三组患者的BIS值、MMSE评分情况均发生明显的改变,且低剂量组POCD发生率15.0%和高剂量组POCD发生率10.0%均低于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上使用右美托咪定复合七氟醚有利于老年患者全麻术后认知功能的恢复。
- 倪锦萍秦洋钱望月尹述洲
- 关键词：七氟醚老年全麻患者术后认知功能
