刘应科
- 作品数：77 被引量：384H指数：11
- 供职机构：北京市和平里医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学语言文字更多>>
- 从理论体系形成管窥中西医医学的差异被引量：5
- 2009年
- 从医学理论形成的角度分析中西医医学差异及其优劣形成的原因发现:第一,二者的研究对象不同;第二,二者的知识基础迥异;第三,二者所采用的方法论不同。在比较差异的同时,我们不难窥见中西医两种医学的各自优缺点:中医的优势在于宏观把握,西医的缺点是过于孤立和片面。西医学借助现代科学技术手段对病因探究具体、深入,在器质性疾病治疗中游刃有余;而中医学立足于从内外环境去研究疾病的发生,对致病因素的认识抽象、笼统,于器质性疾病治疗回天乏力。
- 刘应科魏飞跃
- 关键词：中西医学
- 初发2型糖尿病患者糖化血红蛋白与胰岛素分泌关系研究被引量：1
- 2014年
- 目的：比较初发2型糖尿病（T2DM）不同糖化血红蛋白（HbA1c）水平与血糖、C肽、胰岛素分泌功能等的关系。方法：选取我院2012年9月-2013年9月期间内分泌门诊新诊断的T2DM患者110例,男67例,女43例;年龄38-76岁,平均（53.2±3.4）岁。按HbA1c水平分为三组,同时选取健康人30例（男17例,女13例;年龄36-73岁,平均（46.2±3.4）岁）作为对照。所有入组对象行口服葡萄糖耐受试验（OGTT）试验及胰岛素释放试验,取空腹及负荷后120min静脉血,测定HbA1c、空腹血糖（FPG）、负荷后120min血糖（2hPG）、空腹C肽（FCP）、负荷后120minC肽（2hCP）、空腹胰岛素（FIns）、负荷后120min胰岛素（2hIns）。计算HOMA-IR及HOMA-β。结果：（1）FPG、2hPG随HbA1c的升高而升高。（2）T2DM患者与健康人相比,2hCP、2hIns呈现先升高后降低的趋势,具体表现为HbA1c≤10%时,2hCP、2hIns升高,HbA1c〉10%时,2hCP、2hIns降低。（3）与健康人相比,T2DM患者HOMA-IR显著增高,不同水平HbA1c、HOMA-IR无明显差异。（4）T2DM患者HbA1c与FPG、2hPG呈显著正相关,与CP、2hCP、FIns、2hIns、HOMA-β呈显著负相关。结论：初发T2DM患者进行OGTT试验及胰岛素释放试验,可反映HbA1c水平与胰岛分泌功能的相关性,可为临床用药提供参考。
- 贺仲晨李博王一佼刘应科
- 关键词：2型糖尿病糖化血红蛋白胰岛素分泌
- 王俊宏从热、毒、湿、瘀、风辨治小儿湿疹被引量：14
- 2017年
- 王俊宏认为热、毒、湿、瘀、风均可为湿疹的重要致病因素,且多并发,从而导致临床表现复杂,症状胶着、缠绵难愈,成为一个儿童常见的难治性疾病。治疗根据患者的实情,辨证论治,抓主要矛盾,以热毒为主者,立清热解毒为法;以湿为主者,立除湿为法;以风为主者,立祛风活血为法。设立君药,针对治之。王教授对儿童湿疹的辨治可谓有恒法,即清热解毒、除湿祛风,而无恒方,针对儿童湿疹的辨治,王教授未设立专方,而是根据主证有针对性地遣之方用药,形成了辨证治疗小儿湿疹的特色。
- 刘应科任昕昕方琼杰王秋莉周义山王俊宏
- 关键词：小儿湿疹病因治则
- 高脂饮食诱导幼龄大鼠肝脂肪性变和胰岛素抵抗的发生及二甲双胍的干预作用被引量：9
- 2011年
- 目的 通过高脂饮食诱导幼龄大鼠建立非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）伴胰岛素抵抗模型,探讨NAFLD幼鼠胰岛素抵抗的发生机制及二甲双胍的干预疗效.方法 将60只3周龄刚离乳雄性SD大鼠按随机数字表法分为3组：对照组、高脂组及二甲双胍组（高脂＋二甲双胍）,每组各20只.对照组予普通饮食,高脂组和二甲双胍组给予高脂饮食5周,同时对照组和高脂组给予生理盐水灌胃,二甲双胍组给予二甲双胍混悬液灌胃（0.25 g·kg-1·d-1）.第5周末从各组大鼠中随机选取12只进行正常血糖-高胰岛素钳夹试验,评价胰岛素敏感性;另8只大鼠处死并取新鲜肝组织进行肝组织病理形态和脂质沉积观察,其中随机取6只通过实时荧光定量PCR分析肝组织中固醇调节元件结合蛋白-1（SREBP-1）、胰岛素受体（IR）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）mRNA的表达.组织学分级差异比较采用秩和检验进行分析.其他指标采用单因素ANOVA分析,两两比较采用LSD法.结果 实验5周后：（1）体重：对照组[（316±17）g]、高脂组[（202±21）g]、二甲双胍组[（171±19）g],3组间两两比较差异有统计学意义（P＜0.01）.（2）病理结果：高脂组大鼠肝脏符合典型的NAFLD病理特征.（3）葡萄糖输注率高脂组、对照组、二甲双胍组分别为（6.51±1.52）、（11.57±1.97）、（13.08±2.33）mg·kg-1·min-1.（4）与对照组相比,高脂组肝组织SREBP-1 mRNA表达较高[0.85±0.10比1.67±0.28,P＜0.05],IR mRNA[（1.16±0.22）比（0.56±0.22）,P＜0.01]、IGF-1 mRNA[（0.87±0.14）比（0.26±0.14）,P＜0.01]表达较低;高脂组与二甲双胍组肝组织SREBP-1 mRNA、IR mRNA、IGF-1 mRNA比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 高脂饲养5周可建立幼龄SD大鼠NAFLD并发胰岛素抵抗模型,二甲双胍预防可提高机体胰岛素敏感性,其减少NAFLD幼鼠体重的作用与幼鼠体重是否超标可能无关.
- 苏慧敏张知新潘琳郭艳茹向青李鸿张琼刘应科
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病二甲双胍幼龄大鼠
- 148例带下病湿热蕴结证患者的生存质量及其影响因素观察被引量：1
- 2017年
- 目的了解带下病湿热蕴结症患者的生存质量及其影响因素。方法采用SF-36量表对符合纳入标准的16~60岁的带下病湿热蕴结证患者进行问卷调查,分析其生存质量状况和影响因素。生存质量的影响因素分析,采用多元逐步回归分析。结果 SF-36各维度得分分别为:PF:90.54±10.82、RP:69.29±34.94、BP:86.68±17.01、GH:63.05±24.47、VT:69.61±18.77、MH:74.64±19.52、SF:81.71±17.11、R E:78.12±30.25。影响患者PCS、MCS和SF-36总分的因素主要是"是否有合并病症"和"中医证候得分"。结论带下病湿热蕴结证患者的生存质量相对偏低,其影响因素主要有"是否有合并病症"和"中医证候得分"。
- 段锦绣张红宇刘应科叶财德方静范新六刘新颖薛武更
- 关键词：带下病湿热蕴结证SF-36
- 胰岛素样生长因子基因在非酒精性脂肪变性肝细胞模型中的表达及其意义
- 2012年
- 目的研究胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）基因在非酒精性脂肪变性肝细胞模型中的表达变化及其意义。方法用油酸诱导永生化人肝细胞（IHH）建立非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）细胞模型，油红O染色和细胞内甘油三酯含量检测观察细胞脂肪变情况。IHH细胞分为对照组和NAFLD组，对照组细胞以DMEM／F12培养基培养，NAFLD组给予油酸0．5mmol／L处理72h。采用逆转录酶-聚合酶链反应及Westemblot和免疫荧光染色方法检测IGF-1和IGFBP-3在两组细胞中的mRNA及蛋白质表达变化。组间均数比较采用t检验。结果0．5mmol／L油酸可成功诱导IHH细胞脂肪变性，油红O染色显示细胞内脂肪滴明显增多，细胞内甘油三酯含量从对照组的（150．2±15．6）μg／mg升高到（275．7±27．2）ug／rag（t=21．67，P〈0．01）。油酸诱导后，NAFLD组细胞中IGF-1和IGFBP-3的mRNA相对表达量（分别为0．76±0．04和1．58±0．93）均较对照组（分别为4．82±1．51和5．41±1．37）明显下降，t值分别为17．915和12．893，P值均〈0．01；IGF-1和IGFBP-3的蛋白质相对表达量（分别为1．00±0．29和0．65±0．36）也较对照组（分别为2．56±0．71和1．23±0．91）明显下降，t值分别为29．17和32．12，P值均〈0．01。免疫荧光染色结果也证实NAFLD组细胞中IGF-1和IGFBP-3的蛋白质表达较对照组明显下降。结论非酒精性脂肪变性肝细胞模型的IGF-1和IGFBP-3表达下降，为深入研究临床上部分非酒精性脂肪肝病儿童身高受限的机制提供了实验基础。
- 张琼张知新房青高福云赵秋玲杨晔苏慧敏刘应科
- 关键词：脂肪肝胰岛素样生长因子1胰岛素样生长因子结合蛋白质3永生化人肝细胞
- 《中藏经》“病者之乐喜好勿违背”浅议
- 2013年
- 《中藏经》虽然作者尚存争议,但其学术价值毋庸置疑,被任应秋教授列为中医十大经典之一。中医大师孙光荣教授对其有较高的评价和丰硕的研究成果,在现代临床中仍有非常好的指导意义。
- 于雪飞刘应科刘猛杨建宇
- 关键词：中藏经中医诊疗
- 小儿肺热清颗粒治疗痰热壅肺型小儿急性支气管炎的临床观察被引量：11
- 2020年
- 目的观察小儿肺热清颗粒治疗痰热壅肺型小儿急性支气管炎的效果及安全性。方法选择2019年5—12月就诊于北京市和平里医院儿科门诊的2~12岁痰热壅肺型小儿急性支气管炎患儿120例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各60例,分别在基线治疗的基础上联合氨溴特罗口服溶液和小儿肺热清颗粒治疗,疗程5 d。观察2组西医症状疗效、中医证候积分疗效、咳嗽症状积分和安全性情况。结果治疗过程中,对照组5例脱落,脱落率为8.3%,观察组3例脱落,脱落率为5.0%,2组脱落率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组西医症状疗效总有效率与对照组比较[89.5%(51/57)比92.7%(51/55)],差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中医症候积分总有效率明显高于对照组[91.2%(52/57)比78.2%(43/55)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组咳嗽症状积分均明显低于治疗前[观察组:(1.0±0.6)分比(3.5±1.0)分;对照组:(1.0±0.6)分比(3.7±1.0)分],差异均有统计学意义(均P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿肺热清颗粒治疗痰热壅肺型小儿急性支气管炎疗效确切,并有良好的依从性和安全性。
- 刘应科杨晔王秋莉张辰白万红范菲
- 关键词：小儿急性支气管炎痰热壅肺
- 小儿咳喘病证辨治心悟被引量：9
- 2015年
- 小儿咳喘，是中医儿科的常见病、多发病，不仅病情进展迅速，而且缠绵难愈，严重者可以致死。自古以来，有“医家难治咳，百药功不赫；郎中莫治喘，千方力犹软”的俚语俗训。国医大师孙光荣教授认为辨治小儿咳喘，关键有三：（1）洞察病因病机；
- 刘应科孙光荣
- 关键词：小儿咳喘虚证止咳平喘
- 早产极低出生体质量儿3种鼻饲喂养方式的效果观察被引量：2
- 2014年
- 早产极低出生体质量儿（verylow birth weight infant，VL—BWI）因胎龄小、消化系统发育不成熟，在喂养时极易发生喂养不耐受。而且由于胃肠功能成熟程度存在较大差异，在制订VI，BWI的胃肠道内喂养方案时，临床医生要考虑到胎龄、出生体质量、生命体征，以及是否存在感染等诸多因素。因此，胃肠喂养对VLBWI的生长发育非常重要，开始喂养日龄、喂养方式、选择合适的乳类等可以提高VLBwI的存活率和存活质量，但仍有很多有待解决的问题。为改善VLBWI胃肠喂养的耐受性，使其顺利渡过喂养关，尽快过渡到自行吸奶，需制订合适的喂养方法。近年来，临床研究发现间歇持续鼻饲输注喂养有利于刺激胃肠激素释放和促进更完全的胃排空，促进VLBwI生长发育和胃肠功能完善。本文选择2008年1月至2012年9月本院胎龄小于34周的VLBWI65例，对其喂养过程中恢复出生体质量时间、喂养不耐受情况、黄疸持续时间、胃管留置及平均住院时间进行观察分析，现报道如下。
- 孙霆芳张巧月刘应科
- 关键词：极低出生体质量儿鼻饲早产VLBWI喂养不耐受VLBWI胃肠功能
