王雪
- 作品数：15 被引量：56H指数：5
- 供职机构：江西中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省教育厅科学技术研究项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 针灸与西药治疗原发性痛经疗效比较的Meta分析被引量：12
- 2020年
- 目的系统评价针灸与西药治疗原发性痛经的临床疗效。方法利用计算机全面检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WF)、Pubmed、Embase、Cochrane Library等数据库,辅以手工检索相关期刊及参考文献,收集针灸对比西药治疗原发性痛经的随机对照试验(RCT),采用Jadad量表、Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评估。统计者通过Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果纳入42篇,共3179例。Jadad量表评分≥4分的文献有7篇(16.67%)。文献在盲法的实施上存在高风险,还有其他偏倚风险来源,随机化分配与隐藏不清楚。Meta分析显示,针灸组总有效率与西药组比较差异有统计学意义[RR=1.22,95%CI(1.16,1.29),Z=7.86]。漏斗图显示可能存在发表偏倚。针灸组即刻疗效与西药组比较差异有统计学意义[RR=1.25,95%CI(1.08,1.45),Z=2.95]。针灸组远期疗效与西药组比较差异无统计学意义[RR=1.34,95%CI(0.93,1.94),Z=1.57]。针灸组复发率与西药组比较差异有统计学意义[RR=0.28,95%CI(0.15,0.51),Z=4.13]。针灸组VAS评分与西药组比较差异有统计学意义[WMD=﹣2.58,95%CI(﹣3.88,﹣1.29),Z=3.91]。针灸组痛经症状总积分与西药组比较差异有统计学意义[WMD=﹣2.58,95%CI(﹣3.88,﹣1.29),Z=3.91]。结论针灸比西药治疗原发性痛经优势突出,但纳入研究样本质量较低,仍需要大样本、多中心、高质量的随机对照试验来进一步深入研究观察。
- 杨骏熊俊袁婷王雪
- 关键词：痛经针灸疗法西药META分析
- 热敏灸干预过敏性鼻炎大鼠Th1/Th2免疫失衡调节机制研究
- 背景:陈日新教授针对过敏性疾病,提出的“无虚不作敏”的学术思想,采用热敏灸治疗过敏性疾病达到扶正息敏的临床疗效。大量循证研究显示,热敏灸治疗过敏性鼻炎(AR)具有明确的临床疗效,与西医常规治疗相比有独特的疗效优势。但是内...
- 王雪
- 关键词：热敏灸过敏性鼻炎TH1/TH2
- 文献传递
- 基于文献计量学探讨针灸PROSPERO系统评价/Meta分析注册现状被引量：2
- 2021年
- 目的:评价PROSPERO平台注册针灸系统评价/Meta分析的现状。方法:利用计算机进行主题和直接检索PROSPERO注册平台,搜集合格注册选题,检索截止2019年2月31日。由2位研究人员各自挑选合格文献、提取数据资料,利用NoteExpress 3.2.0和Excel 2013软件进行数据的综合整理与统计分析。结果:共纳入487个注册选题,数量自2011年逐年递增,2018年最多(171个,35.19%),分布在23个国家或地区、涉及检索数据库20个分布不均衡。研究类型以干预性为主(212个,43.44%),涉及17个系统疾病,最多为肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(105个,21.56%)。检索频率最高的外文数据库为The Cochrane Library、EMbase、PubMed、Medline、CINAHL和SCI/SCI-E/Web of science,相应中文数据库为CNKI、WanFang、VIP和CBM。检索数据库数量介于6~8个(272个,55.85%)。发表状态大多数正在进行427个(87.86%),评价类型以系统评价和Meta分析为主(212个,43.44%)。结论:尽管国内外在PROSPERO平台注册的针灸SR/MA增长快速,数量相对增加,但依旧存在国外注册数量相对较少、检索数据库分布不均衡且数量相对较少、发表状态滞后等问题,表明大部分国家或地区对注册PROSPERO针灸SR/MA认识不够。因此,建议国内外研究人员加大对PROSPERO注册的研究力度,在日后的研究中可充分合理地利用PROSPERO平台的资源进行针灸SR/MA的注册。
- 袁婷熊俊杨骏王雪
- 关键词：针灸PROSPEROMETA分析文献计量学
- 近10年CONSORT系列报告标准评价针灸随机对照试验的运用现状分析被引量：3
- 2021年
- 目的总结近10年国内外运用CONSORT系列报告标准评价针灸随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)的现状。方法计算机检索CNKI、VIP、WF、CBM、WF、Cocharane Library、PubMed等大型文献数据库,筛选合格文献,采集文献信息,从发表年份、出版语种、研究类型、病症种类、干预方式、评价方法、报告形式等方面进行综合分析。结果共纳入65篇,其中使用单一标准的有15篇,采用联合标准有50篇。应用2001版CONSORT的10篇(15.38%),应用2010版的CONSORT的有41篇(63.08%),运用STRICTA的有60篇(92.31%),采用STRICTOM有4篇(6.15%)。在评价方法上由两位研究者独立进行评价,如遇分歧通过协商或第3位研究者解决48(73.85%)。采用二分法或赋值评分(0~1)的有56篇(86.15%),采用三分法或赋值评分(0~3)的有8篇(12.31%),采用四分法有1篇(1.54%)。结果使用图表结合文字描述有56篇(86.15%)。研究类型主要为二次研究,干预方式中针刺有16篇,灸法4篇,针灸43篇,针刺结合其他2篇。疾病集中在神经系统、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、消化系统疾病为主。结论研究者越来越重视CONSORT系列报告标准衡量针灸RCT的报告质量和规范性,但是运用方法存在一些不足,需要进一步提高。
- 杨骏熊俊袁婷王雪
- 关键词：针灸CONSORTSTRICTA
- 针灸联合西药治疗原发性抑郁症的系统评价与Meta分析被引量：2
- 2020年
- 目的:系统评价针灸联合西药治疗原发性抑郁症的有效性和安全性。方法:利用计算机全面检索CNKI(1979~2018)、CBM(1979~2018)、VIP(1989~2018)、WF(1998~2018)、PubMed(1966~2018)、EMbase(1980~2018)和Cochrane Library,并辅以手工翻检相关参考文献。收集RCT试验,采用Jadad量表、Cochrane偏倚风险评估工具评价证据质量,采用RevMan 5.3.0进行Meta分析。结果:共纳入44个RCTs 3529例患者,Meta分析结果显示针灸+西药治疗原发性抑郁症在总有效率、HAMD-17、HAMD-24、SDS评分、TESS评分、SERS评分、CGI评分方面均优于对照组。结论:针灸联合西药治疗原发性抑郁症的疗效优于单纯西药疗法,且针灸的不良反应较少。由于纳入文献普遍质量偏低,所以仍需大量高质量的随机对照试验来进一步验证针灸联合西药治疗原发性抑郁症的有效性及安全性。
- 袁婷熊俊王雪杨骏
- 关键词：针灸RCTMETA分析
- 基于AMSTAR-2和PRISMA热敏灸系统评价/Meta分析再评价研究被引量：1
- 2019年
- 目的:系统再评价热敏灸防治性系统评价/Meta分析的方法学和报告质量,以期能够为临床治疗提供最佳依据。方法:利用计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、CochraneLibrary等数据库,采用AMSTAR-2和PRISMA声明评价纳入文献的方法学和报告学质量。结果:共纳入22篇文献。其方法学质量不高,部分关键条目报告不充分或未报告,条目2、4均为部分符合,14篇(63.64%)使用了合适的偏倚评估工具,9篇(40.91%)在发现异质性的时候未分析其来源或作出任何处理;11篇(50%)用漏斗图的形式描述了发表偏倚。纳入文献报告不充分,均未进行系统注册和预先计划,3篇(13.64%)详细描述了数据库的检索策略,12篇(54.55%)在统计描述中描述了其他分析,均未说明预先制定,22篇(100%)均用表格形式描述了纳入文献的研究特征,9篇(40.91%)在讨论中描述了系统评价结果的证据强度,以及与临床工作者的关联。结论:热敏灸防治性系统评价/Meta分析数量不断增长,临床疗效得到科学评价,但是方法学质量和报告质量有待进一步提高。同时也发现高质量原始研究偏少,需要大力开展高质量研究,以增强证据强度。
- 王雪熊俊杨骏袁婷
- 关键词：热敏灸
- 针灸治疗偏头痛临床证据评价
- 2021年
- 目的:运用循证医学方法整理评价针灸治疗偏头痛临床证据,以期为临床治疗偏头痛提供决策依据。方法:以临床问题为导向,检索国内外大型数据库有关针灸治疗偏头痛的相关文献,采用2001年牛津循证医学中心临床证据水平“新五级”分级标准及Jadad量表评价临床证据,筛选合格证据,统计分析采用RevMan 5.3软件核实。结果:共纳入130项研究,9项1a级证据,11项1b级证据肯定针灸治疗偏头痛疗效;4篇1a级证据针灸,9篇1b级证据支持针灸改善偏头痛患者部分症状,缩短疾病周期优于西药;尚无充足证据论证不同针灸干预措施之间或针灸时效性的定论。结论:目前证据支持针灸治疗偏头痛的有效性,但是不同针灸干预方式及针灸对比西药的优效性或等效性有待于高质量临床证据进一步支持。
- 杨骏熊俊袁婷王雪
- 关键词：针灸偏头痛
- 壮医药线点灸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织Th17细胞及IL-17F的影响被引量：10
- 2020年
- 目的:观察壮医药线点灸干预溃疡性结肠炎(UC)大鼠的疗效,并探讨其对辅助性T细胞17(Th17)/白细胞介素17F(IL-17F)轴的影响。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药物组、壮医药线点灸组,每组10只。采用4%葡聚糖硫酸钠(DSS)自由饮水法制备UC大鼠模型。阳性药物组予柳氮磺胺嘧啶(SASP)灌胃,1 mL/次,2次/日,连续干预14 d;壮医药线点灸组予壮医药线点灸"天枢"和"气海"穴,1壮/穴,1次/日,双侧腧穴交替灸疗,连续干预14 d。观察记录大鼠疾病活动指数(DAI)评分;HE染色法观察大鼠结肠组织病理学变化;流式细胞术检测大鼠结肠组织中Th17细胞百分比;酶联免疫吸附法检测大鼠结肠组织中维甲酸相关孤儿核受体γt(RORγt)和IL-17F含量;荧光定量PCR法检测大鼠结肠组织RORγt和IL-17F mRNA相对表达量。结果:模型组大鼠出现粪便不成形、脓性黏液血便;镜下结肠黏膜脱落,杯状细胞消失,大量炎性细胞浸润,成纤维细胞增生;与空白组比较,模型组大鼠DAI评分、结肠组织Th17细胞百分比、结肠组织RORγt和IL-17F含量及mRNA表达量均显著升高(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,壮医药线点灸组和阳性药物组大鼠大便成形,无血便;结肠黏膜炎性细胞显著减少,黏膜下层水肿明显减轻;DAI评分、结肠组织Th17细胞百分比、结肠组织RORγt和IL-17F含量及mRNA表达量均显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论:壮医药线点灸治疗UC可能与抑制结肠组织RORγt的表达,减少Th17细胞生成,降低结肠组织中促炎因子IL-17F分泌,从而减轻结肠组织的炎性损伤有关。
- 张磊昌胡丽霞肖爱娇王雪裴心仪马晓飞葛魏肖慧荣
- 关键词：溃疡性结肠炎壮医药线点灸疾病活动指数辅助性T细胞17
- 加减三仁汤治疗难治性免疫性血小板减少症30例
- 2015年
- 目的:观察加减三仁汤治疗难治性免疫性血小板减少症(RITP)的临床疗效。方法:收集56例确诊RITP的患者,给予观察组30例口服中药加减三仁汤,与强的松组26例比较治疗后的中医症候积分、血小板计数及血小板膜糖蛋白CD41、CD61水平,并记录中药改善糖皮质激素副作用情况。结果:观察组在改善中医症候方面明显优于对照组(P<0.01);两组均能提升血小板计数和CD41、CD61水平,组间比较无显著差异(P>0.05);加减三仁汤在改善激素副作用方面有一定的效果。结论:加减三仁汤是治疗RITP的重要方法,值得临床推广。
- 靳松张慧吴敏黄琳王雪
- 关键词：脾虚湿困湿热中阻加减三仁汤
- 针灸治疗原发性痛经随机对照试验方法学及报告质量评价被引量：3
- 2020年
- 目的通过评价针灸治原发性痛经的临床随机对照试验的质量,为日后临床研究开展提供一定的方法学借鉴,进一步提高临床试验质量。方法利用计算机全面检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WF)、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库,辅以手工检索相关期刊及参考文献,筛选出符合研究标准的文献,采用Jadad量表、Cochrane偏倚风险评估工具、CONSORT声明进行质量评价。结果共纳入RCT238篇。依据Jadad量表进行评价,78篇(32.77%)具体描述了随机序列产生的方法,219篇(92.02%)试验未提及盲法实施。依照Cochrane偏倚风险评估工具进行评估,不存在选择性报道偏倚,201篇(84.45%)存在其他偏倚来源。参照CONSORT声明对文献进行质量报告,结果显示229篇(96.22%)受试者符合纳入标准,226篇(94.96%)描述了准确的干预措施,可重复试验。但是226篇(96.96%)未采用合适的分配隐藏,224篇(94.12%)的结局指标未描述效应大小及精确度。结论现阶段临床试验质量较低,探其原因一方面来自于临床研究者对临床试验方法学掌握不够,另一方面来自于针灸的临床研究难度较高,在盲法的实施上存在一些瓶颈。
- 杨骏熊俊袁婷王雪
- 关键词：针灸原发性痛经
