杨雯
- 作品数：7 被引量：68H指数：3
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- 维持性血液透析患者中心静脉置管感染的相关因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨维持性血液透析患者中心静脉置管感染的相关因素。方法选取2013年1-12月在贵阳市第一人民医院肾内科行中心静脉置管的维持性血透患者92例,分析导管感染率与置管部位、血浆总蛋白水平(TP)、白蛋白水平(ALB)、体质量指数(BMI)、C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)表达、合并糖尿病及年龄等因素相关性。采用SPSS 10.0统计软件分析,采用x^2检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果股静脉置管感染率高于颈内静脉,分别为32.6%和12.5%,x^2=6.612,P<0.05。营养指标(TP、ALB、BMI)影响血液透析患者导管感染率(P<0.05)。血浆细胞因子水平(CRP、TNF-α、IL-6)的表达对中心静脉置管感染的发生有早期预测作用(P<0.05)。糖尿病肾病患者感染率高于非糖尿病肾病患者,分别为38.3%和17.2%,x^2=6.422,P<0.05。感染组与非感染组年龄分别为(72.82+14.52)岁和(70.45±13.65)岁,t=-0.218,P>0.05。结论维持性血液透析患者中心静脉置管感染与置管部位、营养状况、微炎症状态、合并糖尿病密切相关,早期采取措施预防导管感染可减少中心静脉置管患者感染的发生,延长导管使用寿命。
- 蓝天座于黔黄健杨雯黎懿慧樊丰夷李晓颖
- 关键词：血液透析中心静脉导管
- 高通量透析联合不同频率血液灌流对维持性血液透析患者微炎症状态和钙磷代谢的影响被引量：48
- 2016年
- 目的探讨高通量透析联合不同频率血液灌流对维持性血液透析患者微炎症状态和钙磷代谢的影响。方法选择维持性血透患者80例,按随机数字法分为4组各20例,A组为高通量血液透析,其余三组在此基础上联合不同频率血液灌流,B组1次/周,C组1次/2周,D组1次/4周,另选同期健康人群20例为对照组。分别于治疗前以及治疗24周后测定患者血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血钙、钙磷乘积(Ca×P)、甲状旁腺激素水平(i PTH)等指标。结果四组患者治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α、Ca×P、i PTH水平均低于治疗前,但高于对照组;治疗后Alb、Hb水平均高于治疗前,但低于对照组(P<0.05)。B、C、D组疗效均优于A组(P<0.05)。结论高通量透析联合不同频率血液灌流能改善维持性血透患者微炎症状态和钙磷代谢紊乱。
- 蓝天座闵亚丽樊丰夷李晓颖黄健杨雯黎懿慧
- 关键词：高通量透析血液灌流微炎症状态钙磷代谢
- 1,25-二羟维生素D_3对糖尿病肾病患者炎症状态的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)_2D_3]对糖尿病肾病(DN)患者血清炎症因子的影响。方法选择单纯2型糖尿病患者设为A组,DN微量白蛋白尿患者设为B组,DN大量蛋白尿患者设为C组,每组30例。将60例DN患者按性别、年龄配对,再随机分为治疗组和对照组,各30例。检测所有患者血1,25-(OH)_2D_3、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞趋化因子(MCP-1)水平及尿白蛋白/尿肌酐(ACR)。治疗组给予骨化三醇胶丸治疗24周,并复查上述指标。结果血1,25-(OH)_2D_3水平A组患者最高,B组和C组明显下降(P<0.05),C组水平最低,与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B组和C组CRP,IL-6,IL-17,TNF-α,MCP-1明显上升(P<0.05);与B组相比,C组CRP,IL-6,IL-17,TNF-α水平显著升高(P<0.05)。治疗前后对照组血1,25-(OH)_2D_3,CRP,IL-6,IL-17,TNF-α,MCP-1无显著变化(P>0.05),ACR显著升高(P<0.05);治疗组治疗后CRP,IL-17,TNF-α,ACR水平显著下降(P<0.05),血1,25-(OH)2D3水平明显升高(P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组血1,25-(OH)_2D_3水平显著升高,IL-17,TNF-α,ACR水平明显下降(P<0.05);相关分析显示,1,25-(OH)_2D_3水平与CRP,IL-17,TNF-α水平呈负相关。结论 DN患者1,25-(OH)_2D_3缺乏,炎症因子水平高,补充骨化三醇胶丸可改善DN患者炎症状态,减少尿蛋白的产生。
- 黄健刘畅杨静杨雯张庆华张阳阳柳苟碧珍黄匀李晓颖樊风夷吴欣
- 关键词：糖尿病肾病炎症因子
- 维持性透析患者骨密度测定的意义
- [目的]为了解长期血液透析病人的骨密度意义。[方法]采用双能X线骨密度测定的方法(DXA),DXA检查骨密度是临床诊断骨质疏松的金标准。常规检测部位是腰椎1—4后前位和左侧股骨近端各部位,包括股骨颈、大转子、Ward,s...
- 蓝天座于黔杨雯黎懿慧
- 关键词：血液透析骨密度肾性骨病骨质疏松性骨折
- 文献传递
- 维持性血液透析患者中心静脉置管感染的相关因素分析
- 目的探讨维持性血液透析患者中心静脉置管感染的相关因素。方法选取2013年1月至12月在贵阳市第一人民医院肾内科行中心静脉置管的维持性血透患者92例,根据置管部位,血浆总蛋白水平(TP)、白蛋白水平(ALB)、体重指数(B...
- 蓝天座于黔杨雯黎懿慧黄健
- 关键词：血液透析中心静脉置管感染
- 文献传递
