王子荣
- 作品数：9 被引量：36H指数：4
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金杭州市卫生科技计划项目浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振扩散张量成像对T2WI无异常信号颈髓损伤的诊断价值
- 2017年
- 目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)对T2WI无异常信号颈髓损伤的诊断价值。方法通过测量17例轻微颈髓损伤患者(病例组)和20例正常颈髓患者(对照组)的表观扩散系数值和各向异性值,观察颈髓损伤的表观扩散系数(ADC)图、部分各向异性(FA)图和纤维束的特征表现,分析比较两组颈髓的ADC值、FA值,并绘制受试者工作曲线(ROC)确定诊断颈髓轻微损伤的ADC和FA的阈值。结果对照组不同节段颈髓的ADC值和FA值进行比较,差异均无统计学意义(F分别=0.44、0.85,P均>0.05)。病例组的ADC图呈黄绿信号,FA图呈黄绿信号,颈髓损伤纤维束损伤区表现为局部纤维束略受压改变、颜色略变浅。病例组ADC值高于对照组,FA值低于对照组(t分别=-10.22、7.47,P均<0.05)。绘制ROC曲线得出当ADC=1.12×10-3mm2/s和FA=0.64作为颈髓损伤的诊断阈值时,诊断效能最高。结论 DTI可以定量分析颈髓损伤,反映损伤脊髓的微观改变及直观显示脊髓纤维损伤情况,对早期诊断、治疗具有重要临床价值。
- 宋春瑶丁建平李跃兴王子荣
- 关键词：扩散张量成像颈髓损伤
- 冠状动脉CTA衍生的多参数与冠心病患者PCI血运重建关系分析被引量：5
- 2023年
- 目的 探讨冠状动脉CTA衍生的斑块特征、无创CT血流储备分数(FFRCT)及冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)等参数与冠心病患者行经皮冠状动脉介入(PCI)血运重建的相关性。方法 回顾性搜集稳定性冠心病患者104例(病变血管118支),均接受冠状动脉CTA检查,且1个月内行冠状动脉造影(CAG)检查。评估冠状动脉的斑块特征、最狭窄处管腔面积(MLA)、斑块负荷(PB)、重塑指数(RI)、低衰减斑块、正性重构、“餐巾环征”及斑点钙化;计算冠状动脉CTA衍生的FFRCT、测量病变冠状动脉周围脂肪FAI。根据中国经皮冠状动脉介入治疗指南将患者分为PCI血运重建组和非血运重建组。比较分析两组间冠状动脉CTA衍生的病变解剖特征、血流动力学及病变周围炎症参数的关系。逻辑回归分析PCI血运重建与斑块特征、FFRCT、冠状动脉周围脂肪FAI等指标之间关系。受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数预测PCI血运重建效能。结果 与非血运重建组相比,PB、冠状动脉周围脂肪FAI及低衰减斑块在PCI血运重建组明显更高,FFRCT和MLA显著更低。单因素及多因素逻辑回归提示冠状动脉周围脂肪FAI、FFRCT及MLA是PCI血运重建的重要预测因子。FAI与FFRCT预测PCI血运重建的效能相似,差异无统计学意义[曲线下面积(AUC)分别是0.853和0.857,P=0.932]。MLA与其他参数相比具有更高的AUC(AUC为0.955,P均<0.05)。FAI结合MLA使AUC增加到0.985,均高于其他单一参数的AUC(P<0.05),差异有统计学意义。结论 PCI血运重建组的冠状动脉周围脂肪FAI显著高于非血运重建组,FFRCT、MLA显著低于非血运重建组。冠状动脉CTA衍生的冠状动脉周围脂肪FAI联合MLA提高预测PCI血运重建的准确率。
- 王子荣王子荣于妲吴燕吴燕丁建平胡红杰
- 关键词：经皮冠状动脉介入血运重建斑块
- 屏气功能磁共振评价神经胶质瘤患者脑血管反应性的研究被引量：5
- 2016年
- 目的 利用屏气功能磁共振成像（BH-f MRI）评价神经胶质瘤患者的脑血管反应能力（CVR）,帮助神经外科医师脑肿瘤术前规划。方法 对8名神经胶质瘤患者（男性5名,女性3名;年龄18-53岁,平均33.4岁）进行静息态和屏气任务的f MRI研究。采用SPM8软件对f MRI数据进行预处理（P〈0.05,FDR校正）,采用AFNI软件计算肿瘤异常信号区域和对侧镜像正常脑组织BOLD信号变化百分比（PSC）,方差分析两者ROI的信号变化差异,对照分析静息态f MRI定位的脑功能像和BH-f MRI CVR像。结果 独立成分分析（ICA）不仅能够全面揭示运动功能区的位置,而且能够很好地显示肿瘤组织周边的不同功能系统。BH-f MRI CVR像显示神经胶质瘤异常信号区域较对侧镜像正常脑组织的BOLD信号明显下降（P〈0.05）,并与静息态f MRI的BOLD信号阴性区存在交集。结论 静息态f MRI的ICA对肿瘤组织周边的功能系统把握较为全面、准确。BH-f MRI是一种可靠的、简便易行的CVR评价方法,可以提示神经血管耦合障碍（NVU）现象,发现f MRI功能定位的假阴性区,为脑肿瘤外科手术计划的制定和术后风险的判断提供重要参考。
- 戚乐张寒丁建平徐海松王子荣张迪
- 关键词：神经胶质瘤功能磁共振成像
- 二氧化碳充气CT结肠成像的临床研究被引量：1
- 2021年
- 目的以二氧化碳(CO_(2))代替室内空气(RA)作为介质进行CT结肠成像检查(CTC),探讨CTC的影像诊断效能,以及患者的舒适度。方法选取临床CTC检查患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例。肠道准备后,观察组经肛门注入CO_(2),对照组经肛门注入RA。由2位医师对CTC图像进行分析,以4点量表法评估结肠充盈情况及检查结束1 h后气体吸收情况,以评价CO_(2)在CTC检查中的影像效能及其吸收速度。以视觉评估法评价患者舒适度。结果CO_(2)充气结肠大部分节段扩张良好,与RA组充气差异无统计学意义(P>0.05);1 h后两组气体残气量,CO_(2)组明显低于RA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在充气后均耐受度良好,无明显不适感觉;两组患者在充气过程中舒适度差异无统计学意义;充气后15 min及充气后1 h后舒适度观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用CO_(2)替代RA进行CTC检查,不但可以获得相同的结肠扩张效果,影像学诊断效能满意,而且可以让患者具有较好的舒适度,同时也更适合一次肠道准备同时需要做结肠镜检查的患者。
- 刘敏胡红杰王子荣陈建丰刘承宏戚乐周晓璇陈青青
- 关键词：结肠二氧化碳
- HBV感染患者的肝脾体积测量在评估肝纤维化程度中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的评价乙型肝炎病毒感染(HBV)患者的肝脾体积测量在评估肝硬化程度中的应用价值。方法收集2015年2月-2018年8月于杭州师范大学附属医院进行诊治的肝硬化的HBV感染患者(110例),选择同期诊治的健康成年人作为对照组(42例)。分别行螺旋CT扫描,测量其肝脏各叶及脾脏体积,计算各叶所占全肝比例及肝脾比值,与肝穿刺病理结果对照。结果肝左外叶体积、尾叶体积及体积比值在对照组中最小,随着肝纤维化进展逐渐增大,其中肝硬化组肝左外叶体积最大(均P<0.05)。肝右叶、肝方叶及总肝体积随肝纤维化进展,在S2期最大,随后呈下降趋势,肝硬化组体积最小(均P<0.05)。脾脏体积随肝纤维化进展,呈持续增加趋势,以肝硬化亚组体积最大;肝脾比值随肝纤维化进展,呈持续下降趋势,以肝硬化组最小(均P<0.05)。左外叶/总肝、尾叶/总肝比值与肝纤维化呈高度正相关(均P<0.05);总肝/脾脏比值与左外叶/总肝、肝纤维化呈高度负相关(均P<0.05)。结论螺旋CT测量肝及脾的体积是评估乙肝后肝硬化程度的一个无创的可靠手段,随着肝纤维化进展,肝脾体积与之存在不同程度相关性,其中肝左外叶、尾叶、脾脏体积与纤维化的相关性较高。
- 宋春瑶王子荣唐栋
- 关键词：螺旋CT脾脏体积测量
- 扩散加权成像对肺部病变诊断价值的Meta分析
- 2020年
- 目的采用Meta分析方法探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对肺部病变良恶性诊断价值,总结肺部良、恶性病变的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)诊断阈值,探讨ADC值与肿瘤类型的关系。方法检索2010年1月至2017年9月在中国学术期刊网全文数据库(CNKI)、万方医学网、PubMed、Medline有关磁共振DWI诊断肺部疾病的文献,采用Revman统计软件进行Meta分析,得到DWI鉴别诊断肺部病变的诊断价值,汇总ADC值和95%CI以及DWI诊断肺部病变的敏感度和特异度。结果按照纳入标准共筛选出28篇文献,肺部良性病灶共766例,恶性病灶共1697例,结果发现,不同b值组的ADC值差异无统计学意义(χ~2=8.11,P>0.05);汇总的ADC诊断阈值为1.54(95%CI:1.30~1.78),DWI诊断肺部病变的敏感度是86.30%,特异度是79.20%。结论磁共振检查采用不同b值对肺部病变良恶性诊断无明显影响,统计出良性、恶性病变鉴别诊断阈值,作为肺部病变定性诊断依据,ADC值可以定量分析肺癌类型及分化程度,指导临床治疗及预后评价,DWI对肺部病变良恶性诊断准确性较高。
- 宋春瑶丁建平李跃兴王子荣
- 关键词：扩散加权成像META分析肺部病变表观弥散系数
- 超声造影与常规超声在诊断海绵状肝血管瘤中的应用比较被引量：15
- 2018年
- 目的探讨超声造影与常规超声诊断海绵状肝血管瘤的临床应用价值。方法选取2015年2月1日—2017年2月1日来杭州师范大学附属医院接受治疗的疑似海绵状肝血管瘤患者82例,进行常规超声以及超声造影筛检试验,观察2种方法的诊断灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、约登指数和影像诊断表现。结果病理诊断结果显示82例患者中有57例患者被确诊,57例患者共发现64个病灶;超声造影诊断肝血管瘤的灵敏度为87.72%,特异度为80.00%,约登指数为0.68,Kappa值为0.662;常规超声诊断灵敏度为59.65%,特异度为68.00%,约登指数为0.28,Kappa值为0.237;超声造影诊断肝血管瘤的灵敏度显著高于常规超声,差异具有统计学意义(χ~2=11.581,P<0.001);常规超声有34例患者呈现高回声,考虑为血管瘤,有8例被误诊,23被漏诊;在超声造影发现的59个病灶中,超声造影共表现出2种增强方式:(1)周边向中心完全充填,35个病灶;(2)充填时间缩短,整体性增强,14个病灶。同时发现,低回声病灶4个,5例患者被误诊,7例被漏诊。结论超声造影应用于诊断肝血管瘤具有较高的灵敏度和特异度,漏诊率和误诊率较低,能够有效的区分高、低回声灶,值得在临床上推广。
- 于妲王子荣孙泉王晓嫚唐栋高枫
- 关键词：超声造影肝血管瘤
- 磁共振扩散成像技术在急性缺血性脑血管疾病诊断中的应用效果分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨在急性缺血性脑血管疾病的诊断过程中，磁共振扩散成像技术的表现及临床意义。方法选取2014年1～8月间在我院接受治疗的急性缺血性脑血管疾病患者60例，对其行磁共振扩散成像技术进行辅助治疗，根据患者发病时间将其分为四组，对各组成像进行比较分析。结果发病时间在12h内的三组患者ADC信号较低，DWI信号较高，与常规信号出现的几率比较，差异有统计学意义（P〈0．05），同时发病12h后患者的DWI项序列与常规序列比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论磁共振成像技术，在临床急性脑缺血性血管疾病的治疗中，具有十分重要的意义，可辅助临床医生及早发现病变的部位及判定病灶大小。提高对该病诊断的准确率。
- 王子荣丁建平戚乐
- 关键词：急性缺血性脑血管疾病磁共振扩散成像
- CAD-RADS联合CCTA血流储备分数诊断冠状动脉病变致局部心肌缺血的临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的本研究旨在探讨冠状动脉(下称冠脉)疾病报告与数据系统(CAD-RADS)联合冠脉计算机断层扫描血管造影(CCTA)血流储备分数诊断冠脉病变致局部心肌缺血的准确度。方法选择2017年2月至2022年2月杭州师范大学附属医院收治的冠心病患者61例。行CCTA检查并计算CCTA的血流储备分数(FFR-CT),依据CAD-RADS评定冠脉狭窄程度。所有患者行冠脉造影术(CAG)检查及血流储备分数(FFR)测定。以FFR为金标准,评估上述检查方法单独或联合应用的诊断效能。结果61例患者共69支病变血管,根据FFR测定结果,确定21支冠脉病变致局部心肌缺血,48支冠脉病变不致局部心肌缺血。CAD-RADS联合FFR-CT检出冠脉病变致局部心肌缺血的准确率优于FFR-CT或CAD-RADS。FFR-CT误诊率最高,CAD-RADS联合FFR-CT误诊率最低。CAD-RADS联合FFR-CT的AUC大于FFR-CT或CAD-RADS,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CAD-RADS联合FFR-CT可改善识别冠脉病变是否引起心肌缺血的诊断效能。
- 王子荣于妲张邢炜
- 关键词：冠心病心肌缺血
