陈欣
- 作品数：136 被引量：712H指数：15
- 供职机构：天津医科大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：天津市哲学社会科学研究规划项目天津市卫生局科技攻关项目天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理哲学宗教更多>>
- 他汀类药物对轻度胆固醇升高2型糖尿病患者冠状动脉粥样硬化斑块和重构的影响被引量：13
- 2009年
- 目的评价他汀类药物对轻度胆固醇升高合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块和重构的影响。方法将2003年4月至2007年4月住院的78例合并2型糖尿病的稳定性心绞痛患者分为2组：他汀类药物治疗组（他汀组）40例；非他汀类药物治疗组（非他汀组）38例。人组时，两组患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）为2．6—3．6mmol／L。每例患者选取1处狭窄为50％～70％的病变为靶病变。入组时和12个月后分别行冠状动脉造影（CAG）和靶病变以及参考段的血管内超声（IVUS），比较治疗前后斑块体积、管腔体积、血管体积和冠状动脉的重构指数（RI）。结果他汀组12个月后，平均LDL-C由（3．52±0．56）mmol／L降至（2．41±0．33）mmol／L（P〈0．05），较入组时下降31．5％；非他汀组平均LDL-C较人组时差异无统计学意义[（3．50±0．49）mmol／L比（3．55±0．70）mmol／L，P〉0．05]。血管体积、管腔体积和斑块体积在人组时两组差异无统计学意义。与入组时比较，12个月后非他汀组斑块体积显著增加19．7％[（76．1±13．0）mm^3比（95．0±21．9）mm^3，P〈0．05]，血管体积差异无统计学意义，管腔体积由（65．0±10．9）mm^3减少至（45．4±6．6）mm^3，P〈0．05。他汀组的斑块体积增加10．1％[（79．5±15．2）mm^3比（87．5±17．9）mm^3，P〈0．05]、血管体积增加7．0％[（148．2±40．9）mm^3比（158．5±53．1）mm^3，P〉0．05]、管腔体积无明显变化。非他汀组治疗前后RI差异无统计学意义（0．93±0．08比0．92±0．09，P〉0．05），而在他汀组RI由0．91±0．08增加至0．95±0．10（P〈0．05）。结论他汀类药物可以延缓LDL—C轻度升高合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉斑块的进展，且可使病变部位血管体积增大、负性重构减轻，甚至可以使部分冠状动脉重构类型发生变化。
- 王小飞卢成志陈欣
- 关键词：冠状动脉疾病介入性
- 亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变与心脑血管梗死发生的关系被引量：8
- 2005年
- 目的 研究同型半胱氨酸(HCY)水平及其代谢相关酶亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因突变与心脑血管梗死的关系。方法 采用酶联免疫试剂盒测定同型半胱氨酸水平,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR RFLP)法检测 MTHFR基因中 C677T基因型。结果 心肌梗死组HCY水平为(21.93±11.58)μmol/L,脑梗死组HCY水平为(21.79±11.15)μmol/L;对照组HCY水平为(15.49±10.34)μmol/L,心脑梗死组HCY水平显著高于对照组,P<0.01。MTHFR基因C677T心肌梗死组TT、TC、CC型频率分布分别为 47%、27%、12%,与对照组有显著差异,P<0.05; MTHFR基因C677T脑梗死组TT、TC、CC型频率分布分别为 51%、28%、14%,与对照组有显著差异,P<0.05。两两比较中,病例组的 TT 型、TC型 HCY 水平显著高于 CC 型。结论 高HCY血症是心脑梗死发生的危险因素,MTHFR基因 C677T突变是高 HCY血症的原因,MTHFR基因C677T突变是易发心脑血管梗死的一种内在危险因素。
- 穆红陈欣
- 关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变同型半胱氨酸
- 内皮型一氧化氮合酶基因第4内含子基因多态性与冠状动脉扩张症的关系被引量：3
- 2017年
- 目的探究内皮型一氧化氮合酶(e NOS)基因第4内含子基因多态性与冠状动脉扩张症(CAE)的关系。方法纳入71例住院患者,采用病例对照研究方法选择冠状动脉扩张组30例和冠状动脉正常组41例。收集患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史等一般资料。采用聚合酶链反应(PCR)技术,分析比较两组患者一氧化氮合酶基因第4内含子基因多态性。结果冠状动脉扩张组患者病变累及单支冠状动脉最多,共14例(46.7%);累及2支、3支冠状动脉患者分别为8例(26.7%)、8例(26.7%)。病变累及右冠状动脉最多,占44.4%;累及前降支、回旋支分别占31.5%和24.1%。冠状动脉扩张组与冠状动脉正常组aa、ab、bb基因型分布频率分别为13.3%、33.3%、53.3%和4.9%、17.1%、78%(P>0.05)。冠状动脉扩张组与冠状动脉正常组a等位基因分布频率为30%、13.4%(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,内皮型一氧化氮合酶基因第4内含子a等位基因是冠状动脉扩张症发生的独立危险因素(P<0.05,OR=3.327,95%CI=1.083~10.226)。结论内皮型一氧化氮合酶基因第4内因子a等位基因可能是冠状动脉扩张症发病的独立危险因素。
- 崔少楠陈欣
- 关键词：冠状动脉扩张症一氧化氮合酶基因多态性
- 应用血管内超声评价他汀类药物对轻度胆固醇升高冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块的影响被引量：6
- 2008年
- 目的：评价他汀类药物对轻度胆固醇升高冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块的影响。方法：将49例LDL-C 3．6～2．6mmol／L冠心病患者分为2组，他汀组23例；非他汀组26例。每位患者选取1处狭窄50％～70％的病变为靶病变。入院时和12个月后分别行冠状动脉造影（CAG）和靶病变的血管内超声（IVUS），比较治疗前后斑块体积、管腔体积和血管体积。结果：他汀组12个月后，LDL-C由（3．44±0．42）mmol／L降至（2．31±0．19）mmol／L，较入院时下降32．8％；非他汀组12个月后较入院时基本无变化。血管体积、管腔体积和斑块体积在入院时2组差异无统计学意义。12个月后，非他汀组斑块体积显著增加，由（82．1±14．5）mm^3增加至（95．9±20．5）mm^3（P〈0．05）；血管体积无明显变化；管腔体积缩小，由（55．1±7．8）mm^3减少至（44．6±6．6）mm^3（P〈0．05）。他汀组12个月后的斑块体积、血管体积和管腔体积均无明显变化。结论：他汀类药物可以阻止LDL-C轻度升高的冠心病患者冠状动脉斑块的进展。
- 王小飞卢成志陈欣
- 关键词：他汀类药物血管内超声冠状动脉斑块
- 高肾素水平的难治性高血压患者进行经皮经导管射频消融去肾交感神经术的疗效观察被引量：7
- 2014年
- 目的观察高肾素水平的难治性高血压患者进行经皮经导管射频消融去肾交感神经术(RDN)的疗效。方法连续入选2011年6月至2013年7月在天津市第一中心医院心内科住院治疗的难治性高血压患者50例,行RDN,按照肾素水平分为高肾素组[≥0.79μg/(L·h),n=28]和低肾素组[<0.79μg/(L·h),n=22],比较两组患者术前及术后1、3、6、12月血压、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、肌酐、尿常规和心率等指标的变化。结果高肾素组术后6、12月收缩压下降值、术后12月舒张压下降值高于低肾素组[分别下降(34.4±12.1)比(26.6±10.9)mm Hg,P=0.023;(36.5±12.3)比(27.7±11.3)mm Hg,P=0.015,(15.7±9.4)比(11.9±5.5)mm Hg,P=0.014],两组术后1、3月收缩压,1、3、6月舒张压下降值差异无统计学意义。高肾素组肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平降低[分别下降(3.61±4.23)μg/(L·h),(33.9±29.3)ng/L,(36.3±31.4)ng/L,均P<0.05]。低肾素组血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平下降[分别下降(32.2±33.8)ng/L,(34.0±29.1)ng/L,P<0.05],肾素水平差异无统计学意义。高肾素组基线肾素、血管紧张素Ⅱ水平明显高于低肾素组(均P<0.05)。术后无患者发生肾动脉狭窄、出血及血肿。结论高肾素水平的难治性高血压患者进行RDN能获得更好的降压效果。
- 王丽卢成志张欣张峰夏大胜陈欣赵向东郭素箴于翔菅练
- 关键词：交感神经射频消融难治性高血压肾素血管紧张素醛固酮系统
- 天津市基本公共卫生服务效率评价及其影响因素
- 2024年
- 目的:评价天津市基本公共卫生服务效率并分析其影响因素,为提升我国基本公共卫生服务运行效率提供参考。方法:基于2016-2020年天津市16个行政区的面板数据选取投入、产出指标以及环境变量,运用三阶段SBM-DEA模型,对基本公共卫生服务效率进行测算,通过Tobit回归分析进一步探讨其影响因素。结果:2016-2020年天津市16个区基本公共卫生服务的综合效率、纯技术效率、规模效率平均值分别为0.820、0.980、0.837。老年人口家庭户数占比、每千人口床位数、已组建家庭医生团队数对天津市基本公共卫生服务效率的影响成负相关。结论:天津市基本公共卫生服务总体效率较高,但地区间差异较大;需合理配置卫生资源,关注重点人群,持续推进服务精细化和均等化管理,不断提升区域基本公共卫生服务整体效率水平。
- 张雅欣孙华君李刚袁源陈欣杜汋
- 关键词：基本公共卫生服务影响因素
- 慢阻肺患者肺组织中白细胞介素-17的表达与临床意义
- 目的：通过观察IL-17在吸烟者与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者肺组织中的表达,探究IL-17与吸烟的慢阻肺患者气流受限、肺组织弥散功能和症状、体重指数的关系.
方法：通过免疫组化技术检测16例不吸烟非慢阻...
- 陈欣曹洁
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺组织白细胞介素-17
- 全科医师规范化培训考核指标体系的构建被引量：21
- 2016年
- 目的建立全科医师规范化培训考核指标体系,以统一培训考核标准,保证培训质量。方法于2014年3月—2015年3月在天津市全科医师规范化培训临床基地和社区基地选取全科医学领域专家30例。根据德尔菲法的实施程序,采用发送电子邮件的方式进行两轮专家咨询,由专家对各指标重要性进行评分。采用百分权重法和乘积法计算各指标的权重,采用百分数法确定各指标筛选界值,以确定最终指标体系。结果两轮咨询的问卷有效回收率均为100.0%,咨询专家的权威程度分别为0.825、0.830,专家协调系数分别为0.253、0.286。最终确定的全科医师规范化培训考核指标体系包括一级指标7个,二级指标30个,三级指标95个。7个一级指标分别为人文技能考核、临床文书及诊断思维考核、临床基本技能考核、社区疾病考核、全科医师实践考核、医学专科技能考核、医疗继续教育考核,权重分别为0.040、0.019、0.419、0.268、0.114、0.131、0.009。结论本研究建立的全科医师规范化培训考核指标体系可信度较高,从7个维度规范了全科医师的考核标准,对于保障全科医师规范化培训质量具有重要意义。
- 张晓玲阎渭清陈欣
- 关键词：全科医生教育考核德尔菲技术
- 国际应急管理领域热点与前沿研究——基于citespace的知识图谱分析被引量：4
- 2020年
- 国际应急管理领域研究相关数据的挖掘,可以使我们更直观地观察到国际上应急管理共同关注的话题、从中窥视国际上各个国家应急管理工作存在的普遍性规律和差异化特点,对制定应急管理发展策略,吸纳国外先进经验,客观地总结分析本国特色的应急管理发展道路有一定的参考价值。自新冠肺炎疫情发生以来,以习近平同志为核心的党中央领导集体高度重视疫情防控工作。
- 张雅欣杜汋陈欣宋振强
- 关键词：党中央领导集体国外先进经验应急管理
- 冠心病患者甲基四氢叶酸还原酶基因多态性的研究被引量：3
- 2002年
- 目的 :探讨同型半胱氨酸(HCY)代谢相关酶甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因多态性、血浆HCY、叶酸、维生素B12 水平与冠心病的关系。方法:用酶联免疫试剂盒测定血浆HCY ,放射免疫法测定维生素B12 和叶酸水平 ,以多聚酶链反应 -限制性内切酶片段长度多态性 (PCR -RFLP)分析MTHFRC677T基因型。结果:冠心病组MTHRR基因TT型、TC型及CC型频率分布及T、C等位基因频率与对照组无显著差异 (χ2=1.427,P>0.05;χ2=1.257,P>0.05)。冠心病组HCY水平为 (21.58±12.69)umol/L显著高于对照组(P<0.01)。叶酸浓度平均(2.78±1.66)ng/ml,维生素B 12 浓度平均 (231.76±143.78) pg/ml,明显低于对照组 (P<0.01)。冠心病组中3种基因型的HCY水平有显著差异 ,TT型HCY明显高于CC型 (P<0.05)。结论:高HCY血症是冠心病发病的危险因素 ,血浆HCY水平的升高与叶酸、维生素B12 的降低有关。MTHFR基因C677T的TT突变是高同型半胱氨酸血症的原因 。
- 陈欣刘克强穆红史瑞
- 关键词：甲基四氢叶酸还原酶同型半胱氨酸叶酸维生素B12冠心病基因多态性
