付强
- 作品数：18 被引量：79H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 卵圆孔未闭封堵术对伴卵圆孔未闭的偏头痛患者的疗效被引量：11
- 2018年
- 目的探讨卵圆孔未闭封堵术对伴卵圆孔未闭的偏头痛患者的疗效。方法回顾性分析2018-01～2018-04我院脑血管病头痛专病门诊240例偏头痛患者,患者均做头部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)+磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA),经胸超声心动图,TCD,TCD发泡实验。TCD发泡实验提示重度右向左分流的患者,进一步行经食道超声心动图检查证实卵圆孔未闭,知情同意后行卵圆孔未闭封堵术。根据是否接受封堵术,分为内科治疗组和经导管卵圆孔未闭封堵术治疗组。详细记录其人口学信息、既往史、头痛的频率、头痛持续时间、头痛发作前有无先兆症状、影像学表现、诊治经过及3月后病程转归。结果 240例偏头痛患者中,76例患者TCD发泡实验阳性,49例TCD发泡实验重度右向左分流,42例经食道超声心动图证实卵圆孔未闭。内科治疗组16例,卵圆孔未闭封堵术治疗组26例。与内科治疗组相比,经导管卵圆孔未闭封堵术治疗组先兆偏头痛症状改善明显(P <0. 05)。结论卵圆孔未闭封堵术可以改善先兆偏头痛伴卵圆孔未闭患者的症状。
- 付强赵性泉曹京波曹京波王拥军刘改芬王伊龙王蓬莲
- 关键词：偏头痛卵圆孔未闭预后
- 一种卵圆孔未闭患者的电子病历信息处理方法
- 本发明涉及医疗数据挖掘及分析处理技术领域，具体涉及一种卵圆孔未闭患者的电子病历信息处理方法。本发明首先获取病历样本的卵圆孔未闭向量及参考病症向量，并进行对应病症风险标注；获取每个检测指标对应向量维度对区分每种病症特征向量...
- 曹晓菁孟帅金泽宁贾若飞付强
- 老年患者血浆氧化三甲胺水平与颈动脉斑块负荷的关系研究被引量：2
- 2022年
- 目的分析老年患者血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与颈动脉斑块负荷的关系。方法入选2013年1月~2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院就诊的可疑心脑血管疾病的老年患者79例,根据颈动脉斑块是否形成富脂质坏死脂核(LRNC)分为无LRNC组23例和LRNC组56例。应用高效液相色谱法测血浆TMAO水平,进行MRI检查,计算颈动脉斑块的LRNC大小和总管壁体积(TWV),用多因素logistic回归分析和相关性分析。结果与无LRNC组比较,LRNC组血浆TMAO水平明显升高[(7.00±6.29)μmol/L vs(3.29±1.99)μmol/L,P<0.05]。多因素logistic回归分析校正性别、年龄、体质量指数和高脂血症以及合并疾病等因素后,血浆TMAO水平依然是LRNC形成的危险因素(P<0.05)。所有患者血浆TMAO水平与颈动脉斑块的TWV呈正相关(r=0.295,P<0.05);LRNC组患者血浆TMAO水平与LRNC大小呈正相关(r=0.576,P<0.01)。结论老年患者血浆TMAO水平与颈动脉斑块的LRNC形成及大小密切相关,且与TWV也密切相关。
- 熊筱伟穆利英付强徐晓薇胡宏宇陈威陈步星
- 关键词：颈总动脉血脂异常氧化三甲胺
- 卵圆孔未闭与阻塞性睡眠呼吸暂停关系的研究进展被引量：4
- 2019年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和卵圆孔未闭(PFO)在普通人群中具有较高的发病率,二者相互关联,互相影响。OSA时右心压力升高,促进PFO开放,而心房间的右向左分流导致伴有PFO的OSA患者血氧饱和度明显下降,使OSA患者脑卒中危险增加。尽管经导管PFO封堵术的作用和疗效尚不确定,但将来可成为OSA患者预防缺血性卒中的治疗选择。
- 付强郭彩霞
- 关键词：卵圆孔未闭阻塞性睡眠呼吸暂停
- 卵圆孔未闭与神经系统疾病的诊断与治疗
- 本文主要对卵圆孔未闭与缺血性卒中，卵圆孔未闭与偏头痛，卵圆孔未闭与晕厥，以及卵圆孔未闭的诊治及循证证据进行了研究。
- 付强
- 关键词：卵圆孔未闭缺血性卒中晕厥病理诊断循证证据
- 经导管封堵术治疗不明原因卒中合并卵圆孔未闭患者的临床疗效及预后被引量：14
- 2018年
- 目的 探讨经导管封堵术治疗不明原因卒中合并卵圆孔未闭(PFO)的临床疗效及预后.方法 本研究为前瞻性研究.连续入选2015年5月至2017年9月在北京天坛医院心血管内科接受经导管PFO封堵术治疗的不明原因卒中合并PFO患者60例.所有入选患者均经颅多普勒超声(TCD)增强试验证实存在右向左分流.随访观察经导管PFO封堵术成功率、有效封堵率、并发症、脑缺血事件及新发心房颤动的发生情况.结果 本研究最终入选不明原因卒中合并PFO患者60例,其中男性42例,女性18例,年龄24~68(47±11)岁,PFO直径(静息状态)(1.6±0.6)mm.术前右向左分流量,中量者11例,大量者48例(其中淋浴状及雨帘状分流者41例).经导管PFO封堵术成功率为100%(60/60),无严重围手术期并发症.术后随访2~29个月(中位数12个月),术后6个月45例患者完成TCD增强试验随访,其中,中、大量残余右向左分流者4例,有效封堵率达91%(41/45).随访期间,仅1例患者脑梗死复发,无新发心房颤动发生.结论 经导管PFO封堵术治疗不明原因卒中合并PFO安全、有效,预后良好.
- 付强郭彩霞杜丽娟白亚秋龚浠平鞠奕陆菁菁胡建科曲辉董可辉陈步星王拥军
- 关键词：卒中卵圆孔未闭经导管封堵术
- 卵圆孔未闭合并隐源性卒中与偏头痛的经食管超声心动图表现对比分析被引量：10
- 2023年
- 目的分析卵圆孔未闭(PFO)合并隐源性卒中与PFO合并偏头痛患者的经食管超声心动图(TEE)和右心声学造影(cTEE)的声像图表现,探讨与隐源性卒中相关的危险因素。方法回顾性分析于我院就诊的隐源性卒中患者163例(隐源性卒中组)和偏头痛患者328例(偏头痛组),均经TEE及cTEE检查明确PFO诊断。收集两组患者一般资料及声像图资料,包括性别、年龄、抽烟史、饮酒史,以及静息状态和Valsalva动作下右房面开口径、左房面开口径、卵圆孔通道长度、原发隔摆动度、继发隔厚度、PFO来源的右向左分流(PFO-RLS)程度。采用倾向性评分匹配对两组患者进行相关变量的匹配,匹配比例为1∶1。比较匹配后两组患者声像图表现的差异,采用多因素Logistic回归分析隐源性卒中发生的危险因素。结果匹配后两组患者年龄、性别、抽烟史、饮酒史比较差异均无统计学意义。TEE检查结果显示,隐源性卒中组静息状态及Valsalva动作下右房面开口径、左房面开口径均大于偏头痛组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组卵圆孔通道长度、继发隔厚度及原发隔摆动度比较差异均无统计学意义。cTEE检查结果显示,两组Valsalva动作下PFO-RLS程度比较差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,Valsalva动作下右房面开口径、左房面开口径均为隐源性卒中发生的独立危险因素(OR=1.461、2.186,P=0.020、0.004)。结论PFO合并隐源性卒中患者静息状态及Valsalva动作下右房面开口径、左房面开口径均大于PFO合并偏头痛患者,且Valsalva动作下右房面开口径、左房面开口径均是隐源性卒中发生的独立危险因素。
- 禹杭远杨静李永佳张惠琴付强龚浠平杜丽娟
- 关键词：右心声学造影卵圆孔未闭偏头痛
- 卵圆孔未闭相关疾病的典型病例及临床处理被引量：4
- 2017年
- 1 病例介绍本文中的5个病例均经首都医科大学附属北京天坛医院神经病学专家，对神经系统疾病进行全面评估后，高度怀疑卵圆孔未闭（patentforamenovale，PFO）为致病因素，
- 付强郭彩霞龚浠平方瑞乐于丹丹鞠奕刘丽萍莫大鹏董可辉陈步星
- 关键词：卵圆孔未闭缺血性卒中晕厥介入封堵术
- 二维斑点追踪技术评估卵圆孔未闭封堵术后左心房功能被引量：7
- 2019年
- 目的应用二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle-tracking imaging,2D-STI)评估介入治疗对卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)患者左房功能的影响。方法选取2018年6月至2019年1月于首都医科大学附属北京天坛医院确诊、拟行介入封堵术的卵圆孔未闭患者45例为研究对象。患者术前及术后1 d、术后1个月行常规经胸超声心动图检查,存储图像,应用STI技术描记获取左房应变-时间曲线。测量储器阶段、管道阶段及泵阶段的左房整体纵向应变值,应用配对样本t检验,对术后1 d、术后1个月与术前1 d左房各阶段整体纵向应变值间的差异性进行比较。结果术后1 d左房储器阶段、管道阶段及泵阶段的整体纵向应变值均较术前明显降低(P<0.05)。术后1个月随访到的35例患者左房各阶段整体纵向应变值与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卵圆孔未闭封堵治疗对左房机械功能会产生一过性影响,术后1个月内需密切关注。
- 王雨萌何文杜丽娟付强张惠琴黄文燕李元子
- 关键词：二维斑点追踪技术卵圆孔未闭介入封堵术左心房功能
- 经食管超声心动图联合右心声学造影诊断卵圆孔未闭合并肺动静脉瘘二例被引量：11
- 2019年
- 病例1:患者,女性,38岁,主因“间断性头痛10余年,加重半年”就诊。既往脑梗死病史1年,无后遗症。查体:双肺呼吸音清,心率68次/分,心律齐,未闻及杂音,未见明显阳性体征。辅助检查:头颅MRI平扫提示左侧大脑中动脉起始部狭窄;经颅多普勒超声(transcranial Dopplerultrasonography,TCD)增强实验阳性,颅内动脉可探及雨帘状栓子信号(图1a);经胸超声心动图(transthoracicechocardiography,TTE)未见明显异常;经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)提示房间隔中部原发隔与继发隔间见纤细裂隙0.8~0.9mm;右心声学造影瓦氏呼吸后4个心动周期内见微气泡25~30个,自裂隙处进入左心房,并持续存在(图1b)。
- 杜丽娟兰亭玉黄文燕何文王雨萌付强陈步星
- 关键词：经食管超声心动图右心声学造影声学造影诊断肺动静脉瘘卵圆孔未闭
