张蕾 作品数:124 被引量:432 H指数:11 供职机构: 同济大学附属同济医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
斜冠状位磁共振成像对膝关节前交叉韧带损伤的诊断作用 被引量:10 2010年 目的:评价磁共振(MR)高分辨率斜冠状位成像在膝关节前交叉韧带(ACL)损伤诊断中的作用。方法:24例膝关节成像,男15例,女9例,年龄18~67岁。常规膝关节MR成像技术包括斜矢状位T1W、T2W脂肪抑制成像、冠状位T2W脂肪抑制成像、横断位PD脂肪抑制成像,所有病例均行平行于ACL的高分辨率斜冠状位质子加权成像,成像结果与关节镜检查结果进行对比。结果:24例病例中的13例关节镜证实ACL部分损伤,其MR常规成像3例正确评价为部分撕裂(3/13,23.1%),3例过度评价为完全撕裂(3/13,23.1%),阴性评价漏诊7例(7/13,53.8%);MR高分辨率斜冠状位正确评价为部分撕裂6例(6/13,46.2%),过度评价为完全撕裂3例(3/13,23.1%),阴性评价漏诊4例(4/13,30.8%);24例病例中的11例关节镜证实为完全撕裂的MR评价完全正确,诊断符合率100%(11/11)。结论:平行于ACL的高分辨率斜冠状位质子加权成像是一种有效评价ACL部分损伤的方法。 梁军 张蕾 王予彬关键词:膝关节损伤 前交叉韧带 磁共振成像 关节镜 孕期体操对妊娠结局的影响 被引量:8 2011年 目的:了解孕期运动的安全性及其对妊娠结局的影响。方法:使用队列研究的方法,选择2006年3月2007年3月期间在该院规律做孕期体操的(实验组)与不做体操的(对照组)两组孕产妇为研究对象,随访其妊娠结局。结果:实验组孕期体重增长和剖宫产率低于对照组,且产程缩短,孕期并发症的发生率未增加。结论:适当的孕期规律运动可以促进自然分娩,缩短产程,孕期适当运动可在体检正常的孕产妇中进行推广。 张蕾 杜莉 庄思良 朱丽萍关键词:体重增长 剖宫产率 产程 动态增强磁共振成像对恶性血液病骨髓肿瘤浸润监测的初步研究 被引量:4 2006年 目的本研究旨在利用动态增强MR成像技术(DCE-MR)检测血液病患者骨髓强化特征变化,研究其与骨髓肿瘤细胞浸润状态的相关性。方法25例血液病经DCE-MR成像及髂嵴穿刺活检,测定骨髓灌注的最大强化率(PER),最大强化斜率值(Slopemax),峰值时间(TTP),平均时间(MT),以及骨髓活检分析肿瘤分数(TF)。结果肿瘤浸润组较缓解期组PER高(临床缓解期为0.252±0.156,肿瘤组为0.592±0.433),统计学上有显著性差异(P<0.05)。肿瘤浸润组较缓解期组的Slopemax高肿瘤组:(0.561±0.634)/s;缓解期组:(0.204±0.105)/s、TTP缩短肿瘤组:(68.12±42.18)s;缓解期组:(81.52±38.49)s,但统计学上无显著性差异(P>0.05),MT值两组差异不明显(P>0.05)。结论动态增强MR成像能够监测血液病骨髓肿瘤细胞浸润状态,为恶性血液病治疗随访提供了一种新的无创性监测手段。 张蕾 Catherine Mandel 杨振燕 Qing Yang Richard Nibbs David Westerman Alex G Pitman关键词:血液病 骨髓 动态增强MR成像对骨髓构成变化监测的初步研究 骨髓MR信号变化反映其生理成分、原始脂肪细胞和造血细胞的数量变化,上述成分的比例取决于生理变化(如年龄)和病理状态(如血液病、放疗、化疗、和其他系统性疾病).传统的MR成像序列不能早期的监测骨髓肿瘤的浸润,尤其是在评价复... 张蕾 杨振燕关键词:MR成像 骨髓肿瘤 血液病 文献传递 不同心率下体质量对双源CT冠状动脉造影强化效果的影响 被引量:3 2018年 目的探讨不同心率下体质量对双源冠状动脉CT血管造影强化效果的影响。方法前瞻性纳入射血分数(ejection fraction,EF)正常(EF为50%~70%)的患者136例,根据心率分为4组,A组:50~59次/min; B组:60~69次/min; C组:70~79次/min; D组:80~89次/min。对比剂的剂量根据体质量进行调整(230 mg I/kg),注射速率5 mL/s,随后以相同速率追加30 mL生理盐水。计算4组中左主干(left main,LM)的平均CT值。先整体评估所有患者的体质量和心率与LM的CT值的相关性,再于每一组内评估体质量与LM的CT值的相关性。结果整体评估所有患者,显示LM的CT值与心率呈负相关(r=-0. 211,P<0. 05),与体质量呈负相关(r=-0. 250,P<0. 05)。组内分析,显示A组和B组中LM的CT值与体质量呈负相关(A组:r=-0. 561,P<0. 05; B组:r=-0. 380,P<0. 05)。C组和D组中LM的CT值与体质量无明显相关性(C组:r=-0. 075,P=0. 650; D组:r=-0. 073,P=0. 766)。结论在根据体质量调整对比剂量的注射方案中,心率较低的患者组,冠状动脉的强化效果与体质量呈负相关;心率较高的患者组,体质量不同的患者冠状动脉强化均一性好。 陈传智 王轶彬 梁松涛 代顺 何苗 张蕾关键词:冠状动脉造影 心率 体质量 对比剂 注射方案 不同病理危险度胃肠道间质瘤CT影像特征的比较研究 被引量:12 2017年 目的 探讨CT在胃肠道间质瘤(GIST)术前侵袭性的评估价值.方法 回顾性分析经病理及免疫组化证实GIST患者41例,观察肿瘤大小、形态、密度、边界、生长部位、生长方式及强化程度,比较不同病理危险度GIST的病灶CT影像特征之间的差异.结果 CT对诊断胃肠道间质瘤定位、定性的总准确率为95.1%(39/41)及92.6%(38/41).低危组肿瘤大小显著小于中、高危组,但中危组与高危组的肿瘤大小差异无统计学意义(P〉0.05).不同病理危险度分级的肿瘤之间的CT影像密度、形态、边界、生长方式差异有统计学意义(P〈0.05).增强后各组之间的强化特征差异无统计学意义(P〉0.05).结论 不同病理危险度分级GIST的CT影像表现具有显著特征性,在肿瘤密度、大小、形态、边界、生长方式等方面有显著差异. 苏海霞 黄丙仓 张蕾关键词:胃肠道间质肿瘤 病理学 盆腔器官脱垂患者肛提肌厚度的MRI研究 被引量:12 2008年 目的探讨肛提肌厚度与盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的相关性。方法收集2005年3月至2006年5月间住院治疗的POP患者(POP组)14例,年龄40~82岁,其它妇科良性疾病患者(对照组)22例,年龄24~65岁。所有病例均于静息及提肛状态下行MRI扫描,利用医学影像分析软件分析处理MRI原始图象,测量并比较肛提肌厚度。结果在平静及缩肛状态下,POP组与对照组相比较左、右两侧肛提肌厚度差异均无有显著性(P>0.05);在平静及缩肛状态下,对照组同一患者左侧肛提肌厚度大于右侧,差异均具有显著性(P<0.01);在缩肛状态下,POP组患者左侧肛提肌厚度大于右侧,差异具有显著性(P<0.01),但平静状态下,POP组患者两侧肛提肌厚度差异无统计学意义(P=0.059);对照组两侧肛提肌缩肛前后厚度变化差△T差异具有显著性(左侧P<0.01,右侧P<0.05),而POP组两侧肛提肌△T差异无统计学意义(左侧:P=0.146;右侧:P=0.568)。结论肛提肌存在不对称现象;POP患者肛提肌厚度与对照组相比无差异,但可能存在收缩功能下降。 高阗 李莉 张蕾 欧阳一芹 童晓文 李怀芳关键词:盆腔器官脱垂 肛提肌 磁共振 磁共振功能和分子成像诊断前列腺癌的研究新进展 2014年 前列腺癌(prostate cancer,PCa)是欧美国家男性恶性肿瘤中患病率居第1位、死亡率仅次于肺癌居第2位的肿瘤[1].在我国患病率虽然低于欧美国家,但近来患病率逐年递增,己严重威胁我国老年男性的生命健康[2].前列腺癌的预后主要取决于病变的早期诊断和治疗,而MRI是目前诊断前列腺疾病影像学检查的最好方法, 郭久红 张蕾 陶晓峰关键词:前列腺癌 脂肪抑制技术在骨肉瘤诊断中的应用 被引量:1 2004年 张蕾 杨振燕 吴元佐 戴国晨 武刚关键词:脂肪抑制技术 骨肉瘤 上海市1979~2008年异位妊娠死亡情况 被引量:5 2010年 目的:了解异位妊娠孕妇死亡情况及其影响因素,为提高抢救成功率,减少孕产妇死亡提供依据。方法:回顾性分析上海市30年来有死异位妊娠所亡个案及死亡评审资料。结果:①上海市30年中异位妊娠死亡共有68例,死亡专率1.7/10万,异位妊娠死亡数占所有孕产妇死亡的6.5%。20世纪80年代初死亡数量2~3例/年,到1987~1989年成为上海市孕产妇死亡的首位死因,20世纪90年代后期由于采取了多方面的干预措施,使死亡数量显著下降,其中1995~2000年仅1例,但2000年后又呈回升趋势,至2008年异位妊娠死亡又跃居上海市孕产妇死亡的第二位(外来流动孕产妇占重要因素)。②68例异位妊娠死亡中有38例(55.9%)在首诊时存在误诊,其中误诊为急性胃肠炎的最多(26.2%),内科误诊居首位(62.2%)。③异位妊娠死亡者的主要临床表现是腹痛(88.2%)、出血(33.8%),孕妇在出现症状后未及时就诊(≥24h)的占47.1%。④经市级专家评审为Ι类死亡(可以避免)的异位妊娠占51.5%。结论:应加强对各级各类医疗保健专业队伍的培训,提高诊断正确率和抢救及时性。同时要加强健康教育,提高孕产妇,特别是外来孕产妇的自我保健意识,降低异位妊娠的死亡率。 秦敏 朱丽萍 张蕾 杜莉关键词:异位妊娠