付尧
- 作品数：57 被引量：160H指数：8
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 恶性胃肠道神经外胚层肿瘤2例临床病理分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨恶性胃肠道神经外胚层肿瘤(malignant gastrointestinal neuroectodermal tumor,MGNET)的临床病理学特点、免疫表型和分子遗传学特征、诊断与鉴别诊断及治疗与预后。方法收集2例MGNET的临床病理资料并结合相关文献,分析其临床特征、影像学特点、组织学特征,采用FISH检测EWSR1基因重排。结果例1女性,30岁。临床表现为腹痛黑便,小肠占位,影像学提示小肠肿瘤伴肝转移。例2女性,35岁。影像学示盆腔占位及肝占位。眼观:2例肿瘤主体均位于小肠,直径分别为5 cm和9.5 cm。镜检:2例肿瘤组织均呈实性片状排列,散在可见菊形团和假乳头状结构;肿瘤细胞形态多样;其中例2灶性区可见细胞质透明。免疫表型:2例SOX10和S-100蛋白均弥漫强阳性,部分表达神经内分泌标志物,不表达胃肠道间质肿瘤标志物、肌源性标志物、黑色素标志物等。FISH检测2例均存在EWSR1基因重排。例1患者随访18个月尚存活,例2失访。结论MGNET非常罕见,是一种侵袭性软组织肉瘤,好发于小肠。对该肿瘤的诊断主要依据其独特的组织形态学和免疫表型特征,EWSR1融合基因检测有助于确诊及鉴别诊断。该肿瘤需与其他胃肠道的小蓝圆细胞和梭形细胞肿瘤进行鉴别。
- 李琳付尧濮晓红吴鸿雁孙琦陈洁宇史炯李志文樊祥山
- 关键词：胃肠道肿瘤神经外胚层肿瘤FISH
- 睾丸精母细胞肿瘤2例的临床病理分析及文献复习被引量：1
- 2020年
- 回顾性分析2例精母细胞肿瘤(spermatocytic tumour,ST)病理学特征及免疫组织化学检查结果,并进行随访。2例患者均为男性,年龄分别为39岁和61岁,均为无意发现睾丸肿块,行手术睾丸切除。组织学可见特征性3种细胞形态混合性生长,均未见肉瘤样变,术后随访情况良好。ST预后较好,具有独特临床病理特征,确诊主要依赖病理学形态和免疫表型相结合,出现肉瘤样变预后较差,应避免同精原细胞瘤混淆。
- 杨珊珊王雪迪赵敏王婷付尧
- 关键词：临床病理学睾丸
- 胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达及其与临床病理特征的分析被引量：10
- 2019年
- 目的探讨人胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达及其与临床病理特征的关系。方法收集442例行D2/D3胃腺癌根治术R0切除标本,采用免疫组化En Vision两步法检测胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达,并分析其与临床病理特征的相关性。结果胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的高表达率分别为195/442(44. 1%)、47/442 (10. 6%)和152/442(34. 4%)。胃腺癌中其浸润深度深(P=0. 016)、有神经侵犯(P=0. 006)和弥漫型Lauren分型(P=0. 029)中多见c-MET的高表达。有脉管侵犯者(P=0. 012)多见EGFR的高表达。HER-2的高表达与远处转移(P=0. 031)、无神经侵犯(P=0. 024)、肠型Lauren分型(P <0. 001)及中高分化(P <0. 001)相关。结论受体酪氨酸激酶(receptors tyrosine kinase,RTKs)家族包括c-MET、EGFR和HER-2,与胃癌的侵袭性相关,如神经、脉管的侵犯以及远处转移;三者可作为危险因素的指标,更有望在未来指导胃癌患者酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)的个体化治疗。
- 李琳付尧吴鸿雁陈骏陈洁宇孙琦徐新运王益华樊祥山
- 关键词：腺癌C-METEGFRHER-2
- 肾交织状血管瘤1例报道被引量：1
- 2018年
- 肾交织状血管瘤是一种极其罕见良性肿瘤，是肾毛细血管瘤组织学形态上的变异亚型。截止到目前，全球累积不超过40例肾脏交织状血管瘤的报道。目前在中国，仅有2例肾交织状血管瘤的报道，是一种十分罕见的病例，我科于2015年10月收治1例肾交织状血管瘤患者，现报告如下。
- 蒋昊刘光香付尧赵晓智王景美李笑弓郭宏骞
- 关键词：肾脏血管病变
- 肝脏转移性消化道肝样腺癌:一种易与原发性肝细胞肝癌混淆的高级别癌被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨肝脏转移性消化道肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma)病例的临床病理学和免疫表型特征。方法:回顾性分析2009年1月至2019年1月在鼓楼医院诊治的8例肝脏转移性消化道肝样腺癌患者的临床资料、病理组织学形态以及免疫组织化学(EnVision法)表达特点。结果:患者男性5例,女性3例,平均年龄66岁。原发于远端食管1例,原发于右半结肠1例,其余6例均原发于胃。4例患者治疗前血清甲胎蛋白(AFP)升高,2例血清AFP水平正常,2例结果不详。8例患者初诊时均有肝转移。镜下观察:原发部位肿瘤组织由肝样分化区构成,伴或不伴普通腺癌成分,肝样分化区组织学特点似典型肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)。而肝脏转移灶组织学形态以肝样分化为主,与HCC难以鉴别。免疫表型上,原发灶与转移灶肝样分化区域不同程度表达HCC的标志物如Glypican 3、AFP、SALL4和HepPar-1;同时也表达消化道腺癌的标志物,如细胞角蛋白(CK)19、CDX-2和Villin等。结论:消化道肝样腺癌临床症状不特异,有较强的侵袭和转移能力。当以肝脏转移灶为首发症状时,仅根据组织病理学特征很难与肝脏原发性HCC相鉴别。肝脏转移性肝样腺癌需要综合临床、影像学、组织病理学以及免疫组织化学检查等结果才能够得出准确诊断。
- 娄可心娄可心付尧吴鸿雁王婷樊祥山
- 关键词：肿瘤转移肝细胞肝样腺癌
- ^(68)Ga-PSMA-11PET/CT对前列腺导管内癌病理的诊断价值
- 2024年
- 目的探究^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT显像在诊断前列腺导管内癌(IDC-P)的效能。方法纳入2018年1月至2021年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院行根治性前列腺切除术,术前进行^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT扫描的57例患者,分析他们的临床、影像与病理资料。采用Logistic回归模型进行单因素分析,评估判断IDC-P的影响因素。采用ROC曲线评估^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT影像学参数在诊断IDC-P中的效能。结果57例患者中有16例(28.1%)在前列腺根治术后大病理标本上发现IDC-P;IDC-P组与无IDC-P组的临床一般特征差异无统计学意义(均P>0.05),而IDC-P组的^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT影像学参数平均标准摄取值(SUV mean)低于无IDC-P组(P=0.023);使用逻辑回归模型单因素分析示,SUV mean是IDC-P的影响因子(OR=0.780,95%CI:0.632~0.962,P=0.020);SUV mean诊断IDC-P的AUC为0.72(95%CI:0.58~0.86,P=0.01),敏感度和特异度为0.81和0.63。结论IDC-P与较低的^(68)Ga-PSMA-11摄取有关,SUV mean是IDC-P的影响因子,这一发现在一定程度上可能有助于区别IDC-P和普通前列腺癌,同时这些结果可以有助于前列腺癌患者的风险分层和决策。
- 韩正彭珊付尧杨凤娇王峰郭宏骞邱雪峰
- 关键词：导管内癌
- 惰性淋巴组织增殖性疾病/淋巴瘤
- 2017年
- 近年来,随着人们对淋巴组织增殖性疾病（lymphoproliferative disorder,LPD）认识地不断深入,一些具有低度恶性潜能或低度恶性的LPD先后被报道.这些病变比较罕见,转化或进展为高级别淋巴瘤的风险很低,可以兼具炎性病变和侵袭性淋巴瘤的某些临床和病理学特征,因此这类病变的诊治具有很大的困难和挑战.
- 樊祥山何璐陈洁宇付尧周晓军
- 关键词：淋巴组织增殖性疾病侵袭性淋巴瘤低度恶性潜能炎性病变病理学特征LPD
- 腺垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤1例被引量：1
- 2018年
- 患者女性,53岁,近3个月来自觉头痛、视物模糊。血清学检查示内分泌激素提示垂体性皮质功能、性腺功能减退。头颅MRI示垂体饱满,大小1.4 cm×1.5 cm×1.5 cm,垂体内可见结节状长T1短T2信号影,增强可见强化。
- 李琳徐新运付尧樊祥山陈洁宇
- 关键词：垂体肿瘤病例报道
- 免疫组织化学、荧光原位杂交及RNA原位杂交检测PD-L1的一致性比较被引量：7
- 2020年
- 目的比较免疫组织化学(IHC)、DNA荧光原位杂交(FISH)及RNA原位杂交不同检测方法检测程序性死亡配体1(PD-L1)之间的一致性。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院病理科2014—2018年诊断为EB病毒相关性胃癌(EBVaGC)59例,EB病毒阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤(EBV+DLBCL)27例和三阴性乳腺癌(TNBC)30例。分别运用IHC、FISH及RNA原位杂交(RNAscope)检测PD-L1的状态。结果所有样本均成功进行上述3种方法学检测,59例EBVaGC中PD-L1 IHC阳性率为84.7%(50/59),FISH阳性率为10.2%(6/59),RNAscope显示81.4%(48/59)为高表达;27例EBV+DLBCL中PD-L1 IHC阳性率为74.1%(20/27),FISH阳性率为7.4%(2/27),RNAscope显示66.7%(18/27)为高表达;30例TNBC中PD-L1 IHC阳性率为66.7%(20/30),FISH阳性率为16.7%(5/30),RNAscope显示81.5%(22/30)为高表达。检测结果相关性分析显示:IHC与RNAscope相关性为0.759(P<0.01),IHC和FISH相关性为0.759(P=0.040),FISH与RNAscope相关性为0.077(P=0.031)。结论PD-L1不同检测方法中,RNAscope与IHC检测一致性较强,FISH与IHC和RNAscope的一致性均较差,单纯依靠IHC诊断PD-L1状态存在误诊的可能,利用RNAscope技术可以检测其mRNA的表达水平。RNAscope是一种评价PD-L1状态的相对准确和客观的方法。
- 夏莉花濮晓红付尧魏瑾樊祥山
- 关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤医院病理科荧光原位杂交IHC免疫组织化学
- 三例肺肿瘤血栓性微血管病的临床、影像及病理分析被引量：6
- 2018年
- 目的观察肺肿瘤血栓性微血管病(PTTM)的临床、影像学及病理特点,提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2013年10月至2016年8月根据临床、影像学及病理特点确诊的3例PTTM的临床资料,总结其临床、影像学以及病理特征。结果 3例PTTM中男2例,女1例,年龄29～51岁,均为亚急性起病,主要临床表现为干咳、进行性呼吸困难。实验室检查示D-二聚体明显增高,血气分析提示低氧血症。超声心动图肺动脉收缩压中重度增高。高分辨率CT均表现为双肺弥漫性小结节影、小叶间隔增厚。正电子发射计算机断层显像均证实原发肿瘤部位。3例患者原发病均为胃癌,其中2例经支气管镜肺活检证实胃癌肺转移,另一例骨活检证实胃癌伴骨转移。患者入院时均未明确诊断为肿瘤,病情进展迅速,于入院后2周内死亡。结论 PTTM临床症状无特异性,一旦肿瘤患者出现进行性的呼吸困难及血液高凝状态,出现不明原因的肺动脉高压,而CT下肺动脉造影未显示肺栓塞时,应警惕PTTM的可能。PTTM诊断困难,容易漏诊、误诊,缺乏有效的治疗手段,预后极差。
- 张娟娟桂贤华蔡后荣肖永龙邱玉英孟凡青付尧
- 关键词：肺栓塞肺动脉高压
