王兰芳 作品数:19 被引量:151 H指数:7 供职机构: 浙江中医药大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 浙江省教育厅科研计划 浙江省医药卫生科学研究基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
自制中药漱口液预防经口气管插管患者口腔并发症的疗效观察 被引量:12 2011年 [目的]探讨本院自制中药漱口液对于预防重症监护室经口气管插管患者口腔并发症的作用。[方法]将100例经口气管插管患者随机分为2组,试验组50例,采用自制中药漱口液进行口腔护理;对照组50例,采用生理盐水进行口腔护理。比较2组患者口臭情况、口腔溃疡及真菌感染发生率等。[结果]试验组各项指标均优于对照组(P<0.01)。[结论]自制中药漱口液对于预防重症监护室经口气管插管患者真菌感染和口腔溃疡的发生、防止口臭疗效明显,具有临床意义。 卢瑾 王兰芳关键词:中药 漱口液 经口气管插管 口腔并发症 微量泵中心静脉补钾在ICU低钾血症患者中的应用 被引量:4 2006年 王兰芳关键词:低钾血症 静脉补钾 ICU 微量泵 10%氯化钾 危重症患者 自制组合吸痰管在经口气管插管患者口腔护理中的应用 被引量:3 2012年 口腔卫生对于预防疾病及对患者的康复十分重要。经口气管插管接呼吸机辅助通气在危重症抢救过程中运用越来越多,口腔卫生不仅关系到患者本身的舒适也关系到呼吸机相关性肺炎的发生。相关研究表明冲洗法口腔护理比传统口腔护理更有效降低细菌阳性率。我科自制组合吸痰管应用于经口气管插管患者冲洗法口腔护理,现介绍如下。 李娟娟 王兰芳关键词:经口气管插管 口腔护理 插管患者 吸痰管 呼吸机辅助通气 改良超声引导下桡动脉穿刺置管技术在ICU休克患者中的临床研究 被引量:21 2017年 目的观察先平面外定位再平面内引导的超声技术在ICU休克患者行桡动脉穿刺置管中的指导效果,明确此应用对穿刺置管安全性的影响。方法将106例ICU休克患者随机分为平面内超声组(对照组)和改良超声技术组(试验组)。2组均采用静脉持续镇痛镇静。平面内组采用平面内超声引导技术行桡动脉穿刺置管;改良组采用先平面外定位再平面内引导的方法行桡动脉穿刺置管。记录并比较2组的一次穿刺成功率、穿刺失败率(穿刺3次未成功)、穿刺时间、并发症发生情况,以确定先平面外定位再平面内引导的超声技术在ICU休克患者行桡动脉穿刺置管中的指导作用。结果 (1)改良组一次穿刺置管成功率为81.3%,平面内组为40.4%,改良组高于平面内组(P<0.05)。(2)改良组穿刺置管时间为(8.38±6.10)s,平面内组为(24.07±21.38)s,改良组短于平面内组(P<0.01)。(3)改良组血肿和穿刺口渗血发生率分别为2.1%和4.2%,平面内组分别为14.9%和10.6%,并发症发生率改良组小于平面内组(P<0.05)。结论对ICU休克患者采用先平面外定位再平面内引导的方法行桡动脉穿刺置管一次穿刺成功率高,穿刺时间短,并发症发生率低。 李秀燕 方桂珍 王兰芳 郑春美 王灵聪 杨丹华关键词:桡动脉穿刺 休克 平面外 血液透析导管血栓预防的最佳证据总结 2024年 目的检索、评价和整合血液透析导管血栓预防的最佳证据,为血液透析患者导管血栓预防提供循证依据。方法系统检索国际指南协作网、苏格兰学院间指南网络、美国国立指南库、加拿大安大略注册护士协会、英国国家卫生与临床优化研究所、UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、欧洲肾脏学会、美国肾脏病基金会、英国肾脏病协会、加拿大肾脏病学会、日本透析治疗学会、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中关于血液透析导管血栓预防的相关研究,包括指南、临床决策、证据总结、系统评价和专家共识等。检索时限为建库至2023年3月31日。由研究者分别进行质量评价,根据主题对证据进行提取和汇总。结果共纳入16篇文献,包括临床决策5篇、临床指南4篇、证据总结2篇、专家共识5篇,最终形成15条最佳证据,包括透析导管留置、抗凝策略、冲封管技术、日常管理4个主题。结论护理人员应结合临床情境选择血液透析导管血栓预防的最佳证据,降低导管血栓的发生,延长导管使用寿命,改善患者结局。 郑义 徐敏 胡荣 黄馨睿 郑春美 王兰芳 阮龙娟 楼银亚关键词:血液透析 循证护理 集束化中医护理措施对脓毒症胃肠功能障碍的改善作用 被引量:8 2021年 目的观察集束化中医护理措施对脓毒症继发胃肠功能障碍的临床效果。方法脓毒症继发胃肠功能障碍患者120例,根据纳入、排除和脱落标准共入组95例,按照随机数字表法分为对照组(46例)与观察组(49例)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用集束化中医护理措施,包括辨证施治的中药灌胃和灌肠、芒硝敷脐、新斯的明足三里穴位注射、耳穴压豆,比较两组的胃肠功能障碍的改善情况及临床预后。结果干预后第7天,观察组胃肠功能障碍评分(GIF)、腹内压、腹围、急性生理与慢性健康状况I评分(APACHEI)比对照组降低、肠呜音增加(均P<0.05)。且观察组首次排便时间和住ICU时间短于对照组、28 d病死率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化中医护理措施能促进脓毒症患者胃肠功能障碍的恢复,改善临床预后。 卢强芳 江荣林 王兰芳 阮龙娟 郑春美 徐琦琦关键词:脓毒症 胃肠功能障碍 中医护理 病例讨论:梦想与现实:一例重症急性胰腺炎的治疗与护理 <正>~~ 王兰芳文献传递 平面内超声引导肱动脉置管在ICU休克患者中的应用 被引量:5 2015年 目的评价超声引导肱动脉穿刺置管在重症监护室休克患者中的应用效果。方法选取重症监护室休克患者80例,随机分为盲穿蛆和超声组,各40例,盲穿组采用触摸法定位穿刺肱动脉置管,超声组使用超声仪引导下穿刺肱动脉置管。记录穿刺情况及并发症。结果盲穿组穿刺失败10例,超声组全部穿刺成功,盲穿组穿刺成功率显著低于超声组(P〈O.01)。盲穿组穿刺成功时间(20.6±15.1)s,超声组穿刺成功时间(10.1±6.3)s,两组比较差异有统计学意义(P〈O.05)。盲穿组发生血肿12例、穿刺处出血1l例、出现局部感染9例;超声组发生血肿1例、穿刺处出血l例、局部感染l例,两组比较差异有统计学意义(P〈O.05)。结论在休克患者中超声引导下肱动脉穿刺置管成功率高,并发症少。 李秀燕 王兰芳 王灵聪 阮龙娟 郑春美 徐琦琦关键词:超声引导 肱动脉穿刺 休克患者 肺血栓栓塞症不规则趋化因子的变化研究及护理对策 被引量:4 2015年 目的探讨肺血栓栓塞症患者不规则趋化因子的变化趋势,总结合理的护理及预防对策。方法对浙江省中医院2012年8月~2013年7月期间被诊断为肺血栓栓塞症的患者的临床资料进行回顾性分析,采用统计学软件,比较将患者发生肺血栓前后其肺组织以及血清中的不规则趋化因子的变化水平。通过比较总结预防及护理对策。结果血栓发病前其肺组织中的不规则趋化因子水平为(2.19±0.30),血清中的不规则趋化因子水平为(1050.4±23.0)μg/L,肺血栓发生后5 h分别变为(4.10±0.58)μg/L、(2673.5±78.2)μg/L,72 h后不规则趋化因子水平分别为(13.77±3.79)μg/L、(3091.7±117.3)μg/L,可以发现在发生肺血栓后,不规则趋化因子的水平明显上升。通过护理干预可以明显降低患者的死亡率,提高治疗效果。结论肺血栓栓塞症病发后,肺组织及血清不规则趋化因子有明显上升趋势,护理干预可明显降低死亡风险。 李秀燕 方桂珍 王兰芳 王灵聪 阮龙娟 郑春美 徐琦琦关键词:肺血栓栓塞症 护理 强化胰岛素治疗中护士的角色 <正>~~ 王兰芳文献传递