刘沁毅
- 作品数：8 被引量：33H指数：4
- 供职机构：上海市普陀区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 院内感染病原菌及耐药分析被引量：8
- 2006年
- 目的 了解我院院内感染常见病原菌构成及药物敏感状况。方法 采用半自动微生物分析仪（ATB）对细菌鉴定及药物敏感情况进行分析。结果 2005年我院院内感染前六位病原菌依次为大肠杆菌35株（23.3％）、金黄色葡萄球菌21株（14．0％）、肺炎克雷伯菌21株（14．0％）、铜绿假单胞菌20株（13.3％）、粪肠球菌10株（6．7％）、阴沟肠杆菌8株（5.3％），以上细菌占总检出率的76．7％，其余各类细菌占23.3％。革兰氏阳性球菌敏感药物依次为万古霉素、替考拉宁、利福平、磺胺甲基异哮唑。革兰氏阴性杆菌敏感药物依次为泰能、头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星。产ESBLs菌株发生率12．7％，为大肠杆菌13株（68．8％）、肺炎克雷伯菌6株（31．2％），均对泰能敏感。结论 正常菌群和条件致病菌正成为感染谱中的主要病原菌，万古霉素对革兰氏阳性球菌敏感；泰能、头孢吡肟对革兰氏阴性杆菌仍有较高敏感性。
- 马立新刘沁毅季明昉
- 关键词：细菌耐药性抗生素
- 慢性乙肝、乙肝后肝硬化患者及正常对照组随访8周的抑郁和焦虑症状(英文)被引量：7
- 2011年
- 背景慢性乙肝(Chronic Hepatitis B,CHB)和乙肝后肝硬化(Hepatitis B Cirrhosis,HBC)患者经常伴发抑郁、焦虑症状,但病程进展中的心理状况和CHB、HBC患者的病情之间的关系尚不清楚。目的对住院治疗的CHB和HBC急性发作患者的抑郁和焦虑症状的变化进行评估。方法对71例CHB和75例HBC患者在入院治疗时进行测评,其后治疗期间随访8周。同时,以健康志愿者65人作对照组。分别对3组对象在入院时和随访第8周时进行90项症状自评量表(Symptom Check List-90,SCL-90)测评。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)分别对3组研究对象每隔2周,即入院时、随访第2周、第4周、第6周、第8周时进行评定。结果每组均有60例对象完成测评。CHB组和HBC组的基线SCL-90总均分、大部分SCL-90因子分、HAMA、HAMD、SAS及SDS评分的均分均高于健康对照组。HAMA、HAMD评定显示,在入院时40%的CHB和80%的HBC患者有明显焦虑症状,78%的CHB和87%的HBC患者有明显的抑郁。治疗8周后,两组患者的SCL-90总均分、大部分SCL-90因子分均显著下降。治疗6周后,两组患者的HAMA、HAMD、SAS及SDS评分的均分也显著下降。治疗8周后,5%的CHB和28%的HBC患者仍有明显焦虑,7%的CHB和36%的HBC患者有明显抑郁。基线和4次测评分均提示,HBC组比CHB组患者的心理症状严重。结论在CHB、HBC患者急性发作入院时和经临床治疗急性症状缓解后,两组患者自评、他评的心理症状均比健康对照组严重。HBC组比CHB组患者的心理症状更严重。对急性发作的CHB、HBC患者的躯体症状治疗8周后,其心理症状也可改善,但并不能完全消除。
- 刘沁毅陆峥孙琳叶军
- 关键词：慢性乙肝乙肝后肝硬化抑郁焦虑
- 乙型肝炎后肝硬化患者心理状况的相关研究进展被引量：4
- 2009年
- 刘沁毅叶军陆峥
- 关键词：乙型肝炎肝硬化心理状态
- 慢性乙型肝炎和乙型肝炎后肝硬化患者心理状况的相关研究进展被引量：1
- 2010年
- 近年来，有关慢性乙型肝炎（以下简称为慢乙肝）和乙肝后肝硬化患者心理状况的临床相关研究的报道逐年增多，患者存在不同程度的焦虑、抑郁、躯体化等心理健康问题与疾病和生活质量互为影响。本文从其所表现的心理健康问题，主要影响因素，心理状况对病程的影响，心理状况与生活质量的关系以及心理干预的疗效等方面进行综述，为全面了解慢性乙肝和乙肝后肝硬化患者的心理状况提供参考。
- 刘沁毅叶军
- 关键词：慢性乙肝乙肝后肝硬化心理状况心理干预
- 慢性乙型肝炎患者肝组织病理变化与常规检测指标的关系被引量：6
- 2013年
- 目的对100例CHB住院患者的常规血清检测指标与其肝组织病理变化的关系进行探讨。方法患者入院后行血清TBil、ALT、AST、rGT、白蛋白、AFP及HBVDNA水平检测，待病情平稳时行肝活检，对其肝组织病理进行炎症分级及纤维化分期。用EXCEL建立数据库，采用SPSS16．0统计软件包进行统计学分析。结果Spearman相关分析显示，肝组织炎症分级和纤维化分期均与年龄、TBil、ALT、7-GT、AFP呈正相关（P〈0．05），与白蛋白呈负相关（P〈0．05）。年龄≥40岁的明显纤维化（S2-S4）患者达55．8％（24／43例），与〈40岁组比较差异有统计学意义（X2=6．844，P〈0．01）。AFP≥10ng／mL组中明显炎症和明显纤维化（G2-G4、S2-S4）的患者所占比例，均高于〈10ng／mL组，差异有统计学意义（X2=46．494，P〈0．01，x2=21．268，P〈0．01）。对患者按HBVDNA〈103／mL、103～105／mL、105～107／mL及〉107／mL分成四组比较，有明显炎症（G2—4）患者分别达88．5％（23／26例）、86．4％（19／22例）、92．6％（25／27例）、48．0％（12／2S例），HBVDNA与肝组织炎症分级组间差异有统计学意义（x2=22．210，P〈0．05）。结论常规肝功能检测指标中的TBil、ALT、AST、7-GT、白蛋白及常规肝癌标志物AFP，均与肝脏病理程度有良好的一致性，可作为联合反映肝细胞损伤、慢性肝病炎症分级和纤维化分期的临床参考指标。AFP、HBVDNA水平与慢性肝病病理损伤程度的相关规律及作用机制尚待进一步研究验证。
- 刘沁毅裴彬孙琳叶军
- 关键词：慢性乙型肝炎肝组织病理
- 慢性乙型肝炎及早期肝硬化患者血清谷氨酰转肽酶活性变化的初步探讨被引量：3
- 2014年
- 目的探讨血清谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase,γ-GT)活性在慢性乙型肝炎(CHB)及早期肝硬化患者不同程度肝脏病理损害中的变化规律及临床意义。方法测定105例CHB和LC患者血清ALT、AST、γ-GT水平,同时行肝活组织检查,对肝脏进行炎症分级(G)和纤维分期(S)。分析ALT、AST、γ-GT与G和S之间的关系。结果γ-GT异常数随着肝脏炎症级别和肝脏纤维化级别的上升而明显,分别P<0.05(卡方值4.477a)和P<0.01(Fisher值17.282)。结论血清γ-GT能准确地反映出肝脏炎症和纤维化的程度,γ-GT的活性为临床判断慢乙肝的炎症和纤维化程度提供了重要的依据。
- 孙琳刘沁毅裴彬叶军杨长青
- 关键词：慢性乙型肝炎早期肝硬化谷氨酰转移酶肝脏病理学
- 慢性乙型肝炎、乙型肝炎后肝硬化患者伴发焦虑、抑郁与细胞因子关系的初步探讨被引量：4
- 2011年
- 我国目前慢性乙型肝炎（CHB）患者约2 000万例[1],其中超过30%的患者在15年内发展为肝硬化[2]。这两类患者长期承受病情和病程、生活质量、经济保障及其为家庭和社会带来的负担等问题困扰,往往伴发焦虑和抑郁等心理症状[3]。
- 陈蓓刘沁毅孙琳叶军
- 关键词：肝硬化患者细胞因子伴发肝炎后
- 慢性乙肝、乙肝后肝硬化患者的生活事件影响调查被引量：1
- 2011年
- 目的探讨慢性乙型肝炎（以下简称慢乙肝）和乙肝后肝硬化患者心理状况与相关社会生活事件之间的联系。方法采用SCL-90、LES问卷对120例慢性乙型肝炎和乙肝后肝硬化住院患者，以及60例健康志愿者进行调研，用EXCEL建立数据库，采用SPSS10．0统计软件包进行统计学分析。结果慢性乙肝和乙肝后肝硬化住院患者的负性事件及生活事件总刺激量均明显高于健康组（P〈0．01）。乙肝后肝硬化组较慢性乙肝组之负性事件刺激量更高（P〈0．05）。同时，生活事件可引发这两类患者强迫、人际关系、敌对、偏执、精神病性等心理问题（P〈0．05），尤以负性生活事件导致的心理障碍更多，还包括抑郁、恐怖及饮食睡眠等（P〈0．01）。结论慢性乙肝和乙肝后肝硬化患者易发生生活、工作、学习及社交等方面的负性事件，且对其影响较深、持续时间较长，尤以乙肝后肝硬化者明显。同时，生活事件，特别是负性生活事件引发各种心理障碍，加重这两类病人的心理问题。
- 刘沁毅陆峥陈蓓叶军
- 关键词：慢性乙肝乙肝后肝硬化心理状况
