易俊
- 作品数:45 被引量:231H指数:10
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金南京军区南京总医院科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 达芬奇-S外科手术辅助系统在普胸外科的应用被引量:23
- 2011年
- 目的评价使用达芬奇-S外科手术辅助系统(机器人)行不开胸普胸手术,观察其实用性及手术效果。方法利用达芬奇-S外科手术辅助系统对46例患者行普胸手术,其中胸腺切除术18例、食管癌根治术4例、双侧广泛肺大泡切除缝扎术1例、肺叶切除术18例、肺楔形切除术4例、食道-左主支气管瘘修补术1例。结果 46例患者的手术均为全机器人完成,无中转开胸手术,患者术后均恢复平稳,平均住院时间为4.6 d(2~9 d)。结论几乎所有类型的胸科手术辅助系统都可以做到不开胸,手术安全可靠,效果确实,与传统开胸手术方式相比优势明显,损伤小、恢复快。但要注意医师及其他操作人员需具备胸科开放性手术经验,注意患者的选择,并做好紧急开胸的准备,以保证患者的安全。
- 易俊董国华许飚李好景华
- 关键词:普胸手术微创外科
- 微卫星序列不稳定性与食管癌发病风险的相关性研究被引量:5
- 2013年
- 目的食管癌的发生、发展与个体的遗传背景关系密切。文中旨在研究食管癌发病风险与STR基因座多态性的相关性,为深入探索食管癌的发生机制提供一种新的研究途径。方法采用PCR方法结合毛细管电泳对南京地区246例食管癌患者作为病例组(包括高分化鳞癌组52例、中分化鳞癌组138例、低分化鳞癌组56例)和对照组(156例健康个体)的静脉血样进行15个STR基因座的多态性分析,并根据2组在15个STR基因座的等位基因频率分布的差异性来推断与食管癌发生相关的易感因素或抗性因素。结果高分化鳞癌组与对照组在D19S433、D8S1179基因座的等位基因分布差异有统计学意义(P<0.05),中分化鳞癌组与对照组在15个STR基因座的等位基因分布差异无统计学意义(P>0.05),低分化鳞癌组与对照组在D3S1358基因座的等位基因分布差异有统计学意义(P<0.05)。高分化鳞癌组与对照组在D19S433、D8S1179基因座的等位基因14、11之间差异有统计学意义(P<0.05),OR均>1,在D19S433、D8S1179基因座的等位基因14.2、10之间差异有统计学意义(P<0.05),OR均<1。低分化鳞癌组与对照组在D3S1358基因座的等位基因15之间差异有统计学意义(P<0.05),OR<1。结论 D8S1179、D19S433、D3S1358基因座可能与食管癌相关联。D8S1179、D19S433基因座的等位基因11、14是与食管癌发生相关的易感因素。D8S1179、D19S433、D3S1358基因座的等位基因10、14.2、15是与食管癌发生相关的抗性因素。
- 张雷强勇易俊熊磊申翼
- 关键词:食管癌短串联重复序列易感因素
- 腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤被引量:6
- 2004年
- 目的 :探讨腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的指征、方法、疗效。 方法 :1例高龄主动脉夹层动脉瘤患者 (DeBakeyⅢB型 )在主动脉造影 (DSA)动态监视下 ,用 1 30mm× 4 4mm涤纶人工血管内支撑复合体经左髂外动脉导入 ,对胸主动脉夹层进行腔内隔绝治疗。 结果 :术后即刻DSA示原主动脉夹层内膜破口封闭 ,夹层假腔不再显影。患者术后次日进食 ,1周出院。术后 1周及 1个月多普勒和CT血管造影 (CTA)复查显示 :移植物通畅 ,内径36mm ,支架无扭曲及移位 ,无内漏发生 ,假腔内充满血栓。 结论 :DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤患者适合于腔内隔绝术治疗。该方法具有微创、便捷和疗效确实的优点 ,临床应用前景良好。
- 胡小南景华罗立国易俊曹建民李伟严
- 关键词:主动脉夹层胸主动脉瘤腔内隔绝手术
- 82例大龄法洛四联症患者的手术治疗
- 2004年
- 目的 :探讨大龄法洛四联症患者的围手术期治疗。 方法 :回顾性分析 1995年 5月至 2 0 0 2年 12月施行手术治疗的 82例大龄法洛四联症患者 ,均采用右心室纵切口 ,彻底疏通右心室流出道 ,涤纶补片修补室间隔缺损 ,人造血管单纯加宽右心室流出道 2 2例 ,余均采用带单瓣的跨瓣环补片 ,合并畸形者同期手术。 结果 :死亡 2例 ,病死率为 2 .4 3% ;1例死于顽固的低心排血量综合征 ,1例死于气管切开后的反复出血 ,余 80例痊愈出院。随访 6个月至 7年 ,恢复良好。 结论 :大龄法洛四联症患者均为大室间隔缺损 ,而且缺损边缘心肌较脆。为防止缝合时切割心肌 ,宜采用间断缝合外加长毡条加固。大龄法洛四联症患者应及早手术矫正 ,近远期效果好。
- 罗立国景华李忠东胡小南李德闽易俊董国华
- 关键词:大龄法洛四联症围手术期治疗
- 囊状上腔静脉瘤2例并文献复习被引量:4
- 2014年
- 目的提高对囊状上腔静脉瘤的认识。方法回顾性分析2例囊状上腔静脉瘤的临床资料并进行相关文献复习。结果 2例为体检发现纵隔增宽,但可能存在严重并发症,确诊后需及时手术治疗,但手术方式不同,定期随访效果存在差异。结论囊状上腔静脉瘤采取不同手术方法,远期效果可能存在差异。为保证矫治效果,不建议仅行病变切除术。
- 熊磊易俊景华申翼
- 关键词:囊状上腔静脉静脉瘤
- 非小细胞肺癌SFRP1基因甲基化研究
- <正>目的:循环DNA甲基化在肺癌的早期诊断中表现出良好的应用前景。本实验研究分泌型卷曲相关蛋白1(Secreted frizzled-related protein 1,SFRPl)基因在非小细胞肺癌患者(non-sm...
- 张有为易俊王锐陈龙邦
- 关键词:非小细胞肺癌甲基化信号通路
- 文献传递
- 非小细胞肺癌相关抑癌基因甲基化谱的研究被引量:9
- 2010年
- 目的抑癌基因5′-CpG岛甲基化是非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)中常见的表观遗传学改变,相关研究报道多为单基因位点且结果不一致。为了解我国NSCLC患者相关抑癌基因的甲基化状况,本文中筛选一组NSCLC候选甲基化谱,探讨其在NSCLC发生发展中的意义及用于早期诊断的价值。方法留取78例NSCLC患者术中癌组织,相应正常肺组织及110例I/II期NSCLC、50例肺部良性病变或健康志愿者血浆标本,用甲基化特异性聚合酶链反应(methylation-specificPCR,MSP)检测20个肺癌相关抑癌基因甲基化状况。结果 12个基因(APC、CDH13、KLK10、DLEC1、RASSF1A、EFEMP1、SFRP1、RARβ、p16INK4A、RUNX3、hMLH1和DAPK)在肿瘤组织中的甲基化高于相应正常组织,尤其是前9个基因(P≤0.001),8个基因(BRCA1、p14ARF、MGMT、NORE1A、FHIT、CMTM3、LSAMP和OPCML)甲基化程度较低或肿瘤特异性较低。多基因甲基化常见于肿瘤组织,CpG岛甲基子表型(CpGislandmethylatorphenotype,CIMP)阳性见于65.38%(51/78)的NSCLC癌组织而仅见于1.28%(1/78)的正常组织(P<0.001)。CIMP阳性与临床分期和淋巴结转移(P分别为0.007和0.031)相关。在早期NSCLC患者血浆样本中也检测出癌组织中初步筛选的9个抑癌基因的高甲基化。将APC、RASSF1A、CDH13、KLK10和DLEC15个基因联合检测,对肿瘤诊断的敏感性为83.64%,特异性为74.0%。结论 CIMP阳性是NSCLC肿瘤组织区别于正常组织的重要特征,且与临床分期和淋巴结转移相关。APC、RASSF1A、CDH13、KLK10和DLEC15个抑癌基因甲基化的联合检测可用于NSCLC的辅助诊断。
- 张有为王锐宋海珠黄桂春易俊郑芸王靖华陈龙邦
- 关键词:非小细胞肺癌甲基化循环DNA生物学标志物
- 乌司他丁减轻体外循环肺损伤的临床研究被引量:9
- 2005年
- 目的:在临床应用中探讨乌司他丁对体外循环(CPB)后机体细胞因子水平的影响及肺损伤的抑制作用。方法:随机选30例接受CPB患者,分乌司他丁组(U组)和对照组(C组)。在5个时间点检测TNF-α、IL-6和GE,并计算相应的呼吸指数,分别为麻醉后CPB前(T1)、主动脉阻断后30min(T2)、主动脉开放后60min(T3)、120min(T4)、180min(T5)。结果:CPB后各时间点两组病人的指标较基础值(T1)差异有显著性(P<0.01),U组CPB后各时间点细胞因子水平比C组明显下降(P<0.05),而呼吸指数与CPB前无明显差异。结论:乌司他丁能下调体外循环后TNF-α、IL-6、GE水平,减轻CPB后肺损伤,保护肺功能。
- 任斌辉景华李德闽李忠东罗立国申翼顾卫东许飚易俊
- 关键词:乌司他丁体外循环肺损伤
- 机械吻合术在食管癌根治颈部吻合术中的应用被引量:2
- 2013年
- 手术切除仍是食管癌治疗的主要手段,机械吻合术颈部吻合具有易操作、吻合时间短、术后恢复快、吻合口瘘及狭窄发生率低等优点,临床上已逐步取代传统的手工吻合方法,这在颈部吻合中更是有所突现。2012年3-9月在食管吻合术中施行机械吻合94例,效果满意,现报告如下。
- 高翔易俊
- 关键词:食管癌机械吻合术颈部吻合术
- CT引导下弹簧圈定位及X线透视下VATS切除亚厘米孤立性肺小结节的临床观察被引量:11
- 2015年
- 目的探讨CT引导下对直径小于10 mm孤立性肺部小结节(SPN)弹簧圈定位及同期X线透视下电视胸腔镜手术(VATS)切除的准确性及安全性。方法回顾性分析2014年3月至2015年4月收治的53例亚厘米SPN患者,采用CT引导下弹簧圈定位及在X线透视下进行VATS精准切除。结果 53例患者亚厘米SPN经CT定位后均经VATS准确切除,切除成功率为100%。CT引导下定位后出现气胸4例,局部肺组织出血2例,气胸合并出血1例。SPN切除后病理显示,恶性病变21例,其中原位高分化腺癌16例、微侵袭腺癌3例、转移癌2例;良性病变32例,其中慢性炎性肉芽肿12例、局灶性炎纤维化10例、不典型腺瘤样增生5例、硬化性血管瘤3例、肺错构瘤2例。术后肺部感染2例,经保守治疗治愈。术后住院时间3~7 d,平均住院时间为(4.11±1.03)d。结论 CT引导下弹簧圈定位和同期VATS切除是诊治亚厘米SPN较为准确和便捷的方法。
- 孙义军许健易俊李德闽
- 关键词:CT引导弹簧圈