王忱
- 作品数:87 被引量:255H指数:9
- 供职机构:厦门市第二医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省卫生厅资助课题厦门市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 腰硬联合麻醉中不同年龄患者硬膜外给药的效果比较被引量:2
- 2011年
- 目的比较行腰硬联合麻醉的不同年龄患者硬膜外给药的效果。方法 ASAⅠ~Ⅱ级下肢手术患者180例,随机分为硬膜外麻醉组(A组),腰穿后硬膜外麻醉组(B组)及腰硬联合麻醉组(C组),每组均包括青年组(20~45岁)和老年组(60~85岁)各30例。记录各组的麻醉效果、感觉、运动阻滞情况及不良反应。结果各组麻醉效果均满意。B组青年组的阻滞效果接近于A组,而B组老年组的阻滞效果接近C组。结论腰硬联合麻醉中硬脊膜穿孔后硬膜外给药会显著加强老年患者的感觉、运动阻滞效果,应适当减少硬膜外给药剂量并加强麻醉监测与管理。
- 郭一闽王忱
- 托烷司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的效果被引量:3
- 2008年
- 目的观察托烷司琼预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床效果。方法采用随机、安慰剂对照和双盲的研究方法,将120例择期行腹腔镜下妇科手术患者分成3组:托烷司琼5 mg组(T组)、恩丹西酮8 mg组(O组)和生理盐水对照组(C组),每组40例。术毕观察给药至第一次出现恶心呕吐的时间、各组发生恶心呕吐的例数、接受补救药物的例数、恶心的严重程度、患者对止吐药的满意度、头晕头痛及椎体外系症状等副作用的发生情况。结果各组初次出现恶心的时间,发生恶心呕吐和接受补救药物处理的例数、恶心严重程度评分相比较,托烷司琼组均优于恩丹西酮组(P<0.05),且前者头痛、烦躁等不良反应均低于后者。结论托烷司琼的镇吐效果优于恩丹西酮,能够有效预防妇科腹腔镜手术患者恶心呕吐发生率并降低其严重程度,增强抗吐时效,同时减少副作用的发生。
- 郭一闽王忱
- 关键词:托烷司琼腹腔镜恶心呕吐
- 氯诺昔康应用于围术期镇痛的药理学基础被引量:15
- 2009年
- 郭一闽王忱
- 关键词:氯诺昔康药理学基础围术期镇痛非甾体类抗炎镇痛药手术后疼痛口服片剂
- 氟比洛芬酯联合舒芬太尼超前镇痛对老年腹腔镜结肠癌根治术术后镇痛的影响被引量:21
- 2011年
- 目的:观察氟比洛芬酯联合舒芬太尼超前镇痛对老年患者腹腔镜结肠癌根治术术后镇痛的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜结肠癌根治术患者60例,随机分为:氟比洛芬酯联合舒芬太尼超前镇痛组(A组),氟比洛芬酯联合舒芬太尼术后镇痛组(B组),单用舒芬太尼术后镇痛组(C组)。分别记录患者术后0、2、4、8、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)。并于麻醉前,手术结束时,术后8、16、24、48h采血测定P物质的浓度。记录各组追加镇痛药物剂量及术后第一次应用镇痛药的时间。记录生命体征指标变化,观察和记录可能出现的副作用和不良事件。结果:B、C组各时间点VAS与A组相同时间点比较,差异有显著性(P<0.05)。B、C组手术结束时及术后各时间点P物质与A组相同时间点比较,差异有显著性(P<0.05)。三组患者术后基本生命体征指标波动在正常范围内。三组患者中C组有3例尿潴留。各组术后均没有追加镇痛药物。结论:老年患者腹腔镜结肠癌根治术应用氟比洛芬酯联合舒芬太尼超前镇痛效果确切,不良反应较少。
- 杨龙慧高爱敏白炳生王忱周春燕
- 关键词:结肠肿瘤氟比洛芬酯舒芬太尼超前镇痛老年腹腔镜结肠癌根治术
- 小儿硬膜外注射吗啡术后自控镇痛最佳剂量探讨被引量:5
- 2007年
- 目的 探讨小儿硬膜外注射吗啡术后自控镇痛(PCEA)最佳剂量。方法 选择7-14岁患儿60例,在手术开始时安装一次性使用自控镇痛泵给予PCEA,配方:吗啡+生理盐水100ml混合液,根据吗啡剂量随机分成3组,A组3μg/(kg·h),B组4斗g/(kg·h),C组5μg/(kg·h),每组20例。比较术后4、8、12、24h的镇痛效果(VAS评分),术后24h内的PCEA按压次数,恶心呕吐、皮肤瘙痒、低血压、心动过缓等的发生情况。结果 3组患者术后4、8、12、24h的VAS评分相仿,术后24h内的PCEA按压次数A组多于B组和C组,而副作用的发生率C组明显多于A组和B组。结论 用3-4μg/(kg·h)剂量的吗啡在小儿PCEA中,能达到满意的镇痛效果,其并发症的发生率较低。
- 李莉王忱刘怀萍
- 关键词:小儿硬膜外自控镇痛吗啡
- 右美托咪定对腭咽成形术患者全麻苏醒期的影响被引量:2
- 2016年
- 目的观察右美托咪定对腭咽成形术患者全身麻醉(全麻)苏醒期的影响,探讨其临床应用价值。方法 40例择期行腭咽成形术患者,随机分成右美托咪定组(D组)和对照组(C组),各20例。D组于术毕前30 min泵注右美托咪定0.5μg/kg。C组泵注等量生理盐水。观察记录两组患者麻醉诱导前(T0)、吸痰时(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后10 min(T4)时的血压(MAP)和心率(HR)、清醒拔管时间、拔管时躁动、呛咳反应及拔管后切口疼痛情况。结果 D组和C组在T0、T3和T4 3个时点的MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);但在T1和T2时点D组的MAP、HR波动明显低于C组(P<0.05);两组患者清醒、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组患者拔管时躁动、呛咳及疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于腭咽成形术,患者拔管期血流动力学平稳,能减少躁动及呛咳反应,患者配合好,可提高患者苏醒期的安全性及舒适性。
- 王占天王忱
- 关键词:腭咽成形术全身麻醉苏醒期
- 氯诺昔康用于小儿术后静脉镇痛的临床研究被引量:1
- 2008年
- 目的评估氯诺昔康用于小儿术后静脉镇痛的可行性和安全性。方法60例患儿分为对照组(A)、自控镇痛(PICA)组(B)、单次给药组(C)3组,记录术后不同时点疼痛、镇静、总体印象评分及不良反应,检测手术前后凝血功能及白细胞介素2,6的变化。结果B组术后各时点疼痛评分逐渐降低,明显低于A、C组(P<0.05),总体印象最佳。3组镇静评分、不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。3组术后白细胞介素2和6均较术前显著变化,B组改变程度最小(P<0.05)。3组术后凝血功能均未发现有临床意义的改变。结论氯诺昔康用于小儿术后PCIA安全、有效,对凝血功能无明显影响,有较好的平衡细胞因子和缓解围术期免疫损伤的作用。
- 郭一闽王忱
- 关键词:氯诺昔康围术期镇痛凝血功能免疫功能
- 针麻仪在臂丛神经阻滞中的应用被引量:1
- 2006年
- 目的探讨针麻仪辅助定位行臂丛神经阻滞的效果。方法120例上肢手术的患者随机分为两组,每组60例,两组均用0.375%布比卡因25ml行肌间沟臂丛神经阻滞。A组用针麻仪辅助定位,B组用异感方法定位。结果A组神经阻滞完全56例(93.3%),阻滞不全4例;B组神经阻滞完全46例(76.6%),阻滞不全9例,无效5例,神经阻滞成功率A组明显高于B组(P<0.01)。结论针麻仪辅助定位行臂丛神经阻滞比异感方法定位准确,阻滞成功率较高。
- 谢少锋王忱刘怀萍邱树彬
- 关键词:臂丛神经阻滞麻醉
- 右美托咪定对硬质支气管镜置镜应激反应的影响被引量:1
- 2017年
- 目的观察右美托咪定对硬质支气管镜置镜应激反应的影响。方法将60例择期硬质支气管镜治疗患者随机为两组:右美托咪定治疗组(B组,n=30)和对照治疗组(A组,n=30)。麻醉诱导前15min静脉泵注右美托咪定(1μg·kg-1)或等容量等速度注射0.9%氯化钠溶液。比较进入手术室(T0)、诱导前(T1)、诱导后(硬质镜置入前)(T2)、硬质镜置入后即刻(T3)及硬质镜置入后3min(T4)的血流动力学变化。结果在T2时,B组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别为(93.57±7.52)和(52.17±8.94)mm Hg,心率(HR)为(59.53±4.65)次/min,与T1比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组SBP、DBP在T2、T3、T4均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组HR在T2、T3、T4时则明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可安全有效地减少硬质支气管镜置入引起的血流动力学波动,减轻心血管应激反应。
- 陈亚迟庄玫苏继钦王忱
- 关键词:全身麻醉硬质支气管镜心血管反应
- 七氟烷、丙泊酚及咪达唑仑对颅内占位手术患者氧自由基及脑氧代谢的影响被引量:5
- 2008年
- 目的观察丙泊酚、七氟烷及咪达唑仑对颅内占位手术患者氧自由基及脑氧代谢的影响。方法选择行择期颅内占位性病变切除术患者60例,随机分为三组:丙泊酚组、七氟烷组和咪达唑仑组,每组各20例。于麻醉诱导前、切皮后1h、切皮后2h、手术后4h及手术后48h行血气分析,计算脑动静脉血氧含量差(Ca—vO2)、脑氧摄取率(CO2ER);测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量。结果丙泊酚组SOD活力、MDA含量保持相对稳定水平。术中脑氧代谢三组皆呈下降趋势,术后4h呈一过性升高,术后48h恢复至术前水平。结论丙泊酚在抑制颅脑手术患者氧自由基的产生方面强于七氟烷和咪达唑仑;在维持脑氧供需平衡方面术中三药相似,术后半衰期长的咪达唑仑作用较强。
- 杨龙慧王忱周春燕
- 关键词:二异丙酚咪达唑仑脑保护七氟烷脑氧代谢