目的探究心肺复苏(CPR)患者血浆中B型利钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)水平与患者预后的关系。方法选取2014年1月至2019年6月本院收治的心脏骤停CPR成功患者98例作为研究对象,根据CPR后不同时间血浆BNP水平分为A、B、C三组,A组27例,B组34例,C组37例。收集患者一般资料进行比较;采用化学发光免疫分析检测血浆中BNP、全自动凝血分析仪检测血浆中D-D水平;分析血浆BNP、D-D水平与患者死亡率的关系;绘制三组患者6个月Kaplan-Meier生存曲线;Cox回归分析影响患者死亡的因素。结果三组一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;CPR成功后3 h,B组、C组D-D水平均明显高于A组(P<0.05),CPR成功后12~24 h,B组、C组D-D水平均明显高于A组(P<0.05),C组D-D水平明显低于B组(P<0.05),三组CPR成功后D-D水平均呈上升趋势,B组CPR成功后12~24 h D-D水平高于CPR成功后3 h(P<0.05),A组、C组CPR成功后12~24 h D-D水平低于CPR成功后3 h(P<0.05);BNP、D-D高表达组患者死亡率均高于BNP、D-D低表达组(P<0.05);A组、C组患者6个月生存率均明显高于B组(P<0.05),A组患者6个月生存率与C组患者比较差异无统计学意义(P>0.445);Cox回归分析显示,BNP及D-D水平均是患者死亡的独立危险因素。结论血浆BNP、D-D水平在CPR成功后3 h内均有所上升,部分患者持续升高,二者的高表达是影响CPR成功患者预后的独立危险因素,或可成为预测CPR成功患者预后的生物标志物。
