李月春
- 作品数:26 被引量:148H指数:7
- 供职机构:东莞市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金美国中华医学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻诊断的临床分析被引量:25
- 2006年
- 目的 探讨腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻的诊断及意义。方法 回顾性分析华西医院2002年11月~2005年6月367例手术治疗的肠梗阻病例的临床资料,对比手术前X线、超声、CT检查作出的诊断与手术后的诊断。结果 X线、超声、CT对是否存在肠梗阻的诊断正确率分别是91.94%、81.56%、95.88%;对梗阻部位判断的准确率分别是80.30%、37.99%、85.57%;对梗阻原因诊断的正确率分别为42.69%、31.85%、81.44%。对绞窄性肠梗阻诊断的正确率分别为14.63%、63.18%、82.14%。结论 X线、CT对是否存在肠梗阻及梗阻的部位的判断上无显著差异,但CT在对梗阻的原因及绞窄性肠梗阻的诊断上明显优于X线、超声检查,超声对于绞窄性肠梗阻的诊断有一定意义。
- 周彤伍晓汀周业江李月春范伟黄雄
- 关键词:X线超声肠梗阻
- 肠道微生态制剂在结直肠术后病人中的应用被引量:7
- 2007年
- 目的:对结直肠手术后病人应用肠道微生态制剂治疗的效果进行评价。方法:前瞻性、单盲、随机、对照临床试验。将32例结直肠中等以上手术的病人,随机分为试验组和对照组,每组各16例。试验组病人于术后第3天给予肠内营养+双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌(菌品名:金双歧),每天2次,每次4片,直至出院。对照组只给予肠内营养支持。观察病人术前及术后4~8d的胃肠道症状、生命体征、粪便性状及量和菌群比例等。结果:①胃肠道症状:两组病人术后恶心、呕吐、肠鸣音恢复等差异均无显著性意义(P>0.05),总腹胀天数、总腹痛天数在两组间差异有显著性意义(P<0.05)。②腹泻及腹泻评分:两组病人在术后第6天腹泻例数差异有显著性意义(P<0.05),总腹泻天数、总腹泻人数两组间差异有显著性意义(P<0.05)。两组病人腹泻评分在术后第6天有显著性意义。③菌群比例:试验组病人菌群比例(杆菌/球菌)术后3次均比对照组高,术后第2次监测,两组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在结直肠术后病人中,应用肠道微生态制剂可改善病人胃肠道症状、减轻腹泻严重程度和纠正肠道菌群失调。
- 钱昆万智李月春达明序张明鸣罗婷郑亚民赵紫罡伍晓汀
- 关键词:微生态制剂肠道微生态结直肠术后
- 经乳晕入路腔镜下甲状腺腺瘤摘除术(附3例报道)被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨经乳晕入路腔镜下甲状腺腺瘤摘除术的方法和近期效果。方法:对3例患者的病例资料进行回顾性分析总结。3例均为女性,单发病灶,直径分别为3.5cm、4.5cm、5.0cm(平均4.3cm),术前检查均提示甲状腺腺瘤可能。结果:3例手术均顺利完成,手术时间分别65min、75min、105min(平均81.7min),失血量分别为15ml、20ml、30ml(平均21.7ml)。术后恢复顺利,无术后早期高碳酸血症、术后出血、皮下积液、感染及低钙抽搐、声嘶、呛咳,2例术后皮下积气自行吸收。病理报告均为甲状腺腺瘤。结论:经乳晕入路腔镜下甲状腺腺瘤摘除术安全可行,有良好的推广应用前景。
- 王在国游志坚何润沛叶振伟李月春林志强胡夏荣何广宁俞武生黄石川陈建华王彤
- 关键词:甲状腺腺瘤手术
- 低位直肠癌全系膜切除低位(超低位)结肠-直肠(肛管)吻合术后护理
- 2005年
- 目的:介绍对346例低位直肠癌全系膜切除低位(超低位)结肠-直肠吻合术后专科护理经验。方法:手术方法均为支撑捆扎法经肛门结肠-直肠(肛管)吻合术,低位吻合手术114例,超低位吻合手术232例。术后注意各种管道观察及护理,观察有无吻合口出血、吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症。早期常规胃肠外营养(PN),肠功能恢复后逐渐行流质、半流直至普食。结果:346例中无手术死亡,术后近期吻合口漏4例,发生率为1.2%。吻合口狭窄10例,狭窄率为2.9%。用Lifetable法计算5年生存率,随访率为95.1%,5年生存率和局部复发率分别为78.6%及6.3%。术后3个月随访用徐忠发五项10分标准评价排便功能优良率为82.6%。结论:直肠癌保肛手术后的护理工作极为重要,高质量的护理能够减少并发症,减低手术死亡率,是手术成功的重要因素。
- 陈增蓉韩方海李月春李卡印义琼
- 关键词:直肠癌全系膜切除专科护理
- 谷氨酰胺双肽在腹部外科围手术期临床应用的系统评价被引量:3
- 2005年
- 目的评价谷氨酰胺双肽在腹部外科围手术期的临床应用和卫生经济学价值。方法通过计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE数据库和CNKI、VIP、CBMDISK数据库,评价纳入随机对照研究,应用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果纳入15个临床研究(n=531)。Meta-分析显示,谷氨酰胺双肽增强的肠外营养与对照组比较可使患者临床感染率降低至34%,95%CI[0.19,0.62],P=0.0004;患者平均总住院时间缩短3.20天,95%CI[-4.95,-1.44],P=0.0004;并可提高术后肠外营养效益,与对照组比较,累积氮平衡提高3.96 g,95%CI[3.07,4.96],P<0.00001。结论谷氨酰胺双肽在治疗剂量,能够有效降低腹部外科手术患者术后感染风险,促进负氮平衡改善,缩短住院时间;但目前的证据还无法充分肯定是否对手术患者死亡率有影响。在卫生经济学方面,有研究发现谷氨酰胺双肽可以减少平均住院花费,但尚需大样本进一步深入研究。
- 郑亚民伍晓汀李月春钱昆张明鸣
- 关键词:谷氨酰胺双肽肠外营养外科
- 贝伐单抗联合卡培他滨对直肠癌的有效性分析
- 2018年
- 目的:分析贝伐单抗联合卡培他滨对直肠癌的有效性。方法:选取2017年2月至2018年3月东莞市人民医院收治的局部进展期直肠癌患者42例,随机分为两组,对照组患者应用卡培他滨联合放疗进行治疗,观察组患者应用贝伐单抗、卡培他滨联合放疗进行治疗。结果:观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组生活质量评分(QOL)治疗前与对照组无统计学意义,治疗后QOL评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在直肠癌患者的治疗过程中,应用贝伐单抗、卡培他滨联合放疗治疗,临床治疗效果相对来说较为满意。
- 王东霞李月春李少兰黄兆伦叶镇彭
- 关键词:直肠癌术前放化疗贝伐单抗卡培他滨
- 低位直肠癌保留肛门括约肌手术远期疗效分析
- 外科根治性手术切除是直肠癌首选的治疗方法,直肠癌的术式选择主要有经腹会阴联合切除(abdominoperineal rectum excision,APREE)和保留肛门括约肌手术(sphincter-saving op...
- 韩方海张肇达周总光李月春胡伟明田伯乐
- 关键词:低位直肠癌保留肛门手术肛门括约肌
- 文献传递
- 结直肠癌组织5-LOX的表达及其与微淋巴管密度的关系
- 2014年
- 目的探讨结直肠癌5-脂氧合酶(5-LOX)的表达与微淋巴管密度及与结直肠癌相关临床病理因素的关系。方法以免疫组化方法检测52例结直肠癌5-LOX表达,以VEGFR-3单克隆抗体行微淋巴管内皮细胞染色标记淋巴管,计数组织中微淋巴管密度(LMVD)。结果 52例结直肠癌标本中5-LOX阳性表达率73.08%(38/52)。5-LOX在Ⅲ、Ⅳ期的阳性表达率高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.01);浸润较深(T1+T2)组阳性表达率高于浸润较浅(T3+T4)组(P<0.05);未分化、低分化组阳性表达率高于中、高分化组(P<0.01);淋巴结转移组的阳性表达率高于无转移组(P<0.01)。并且5-LOX阳性组的LMVD(26.61±6.93)高于阴性组(13.86±4.83,P<0.05)。结论 5-LOX在结直肠癌组织中有阳性表达,其表达与肿瘤淋巴转移、浸润深度、分化程度和TNM分期及癌组织LMVD有关。
- 李月春王东霞卢焕全叶镇彭吴志明陈建华
- 关键词:结直肠癌5-脂氧合酶微淋巴管密度
- 脾切除者肝移植后合并血小板增多一例被引量:2
- 2006年
- 张明鸣伍晓汀翟宏军李月春李波严律南
- 关键词:血小板增多脾切除移植后骨髓穿刺检查血管造影检查彩色超声波
- 成人肝移植术后早期胆红素变化规律被引量:2
- 2005年
- 目的探讨肝移植术后早期总胆红素(TB)变化规律及其临床意义。方法对42例成人肝移植术后胆红素进行对比分析,将其分为肿瘤组与非肿瘤组、并发症组与无并发症组。结果肿瘤组与非肿瘤组TB曲线在术后似呈反“S”曲线,即先降后升再降,但具有差别显著的峰谷值;肿瘤组与非肿瘤组的前4个时间点不同(P<0.005),余时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)由基础肝病所致的术前TB将影响术后7天内的TB值,但7天后此影响将很小,提示原肝病与移植肝是否出现近期肝并发症可能无明显关系。(2)31天的TB仍高于正常,提示肝移植术后1个月仍属多种原因导致的肝损伤恢复期。(3)初步揭示了肝移植术后有无肿瘤的患者TB变化规律曲线。
- 黄雄李波伍晓汀周业江李月春郑亚民
- 关键词:肝移植胆红素肝移植术后术后早期成人非肿瘤