沈菊英
- 作品数：23 被引量：191H指数：8
- 供职机构：太仓市妇幼保健所更多>>
- 发文基金：联合国儿童基金国家自然科学基金更多>>
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- 太仓地区单胎孕妇孕期体重适宜增长区间
- 2015年
- 目的：探讨太仓地区单胎孕妇孕期体重和体重指数（BMI）的适宜增长区间。方法：本文为前瞻性研究。收集2011年1月1日至2013年12月31日在太仓地区23所卫生院或社区卫生中心建档及分娩的10967名孕妇的围产保健资料，将8795名正常母婴妊娠的孕妇按不同年龄和孕前BMI分别列出其适宜的体重增长区间。结果：孕前BMI〈18.5的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为15.0（11.0～17.0）kg和5.7（4.7～6.9），20～34岁组为15（12.0～17.5）kg和5.7（4.7～6.8），≥35岁组为14.5（12.0～17.5）kg和5.3（4.6～6.8）；孕前BMI在18.5～21.9间的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为13.0（10.0～17.0）kg和5.0（3.8～6.6），20～34岁组为14（11.0～17.0）kg和5.5（4.4～6.6），≥35岁组为11.5（9.0～15.0）kg和4.7（3.7～5.8）；孕前BMI在22.0～23.9间的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为10.0（8.0～14.5）kg和4.1（3.0～6.0），20～34岁组为13.0（10.0～16.0）kg和5.1（3.9～6.2），≥35岁组为12.0（10.0～14.5） kg和4.6（3.9～5.7）；孕前BMI在24.0～27.9间的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为10.5（6.0～12.5）kg和3.8（2.7～5.1），20～34岁组为12.0（9.0～15.5）kg和4.7（3.4～6.0），≥35岁组为9.0（6.5～12.0）kg和3.7（2.7～4.5）；孕前BMI≥28.0的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为12.0（7.0～13.5）kg和4.4（2.7～5.3），20～34岁组为10.5（7.5～14.0）kg和4.3（2.9～5.6），≥35岁组为10.5（6.0～15.0）kg和4.2（2.7～5.5）。结论：根据不同年龄和孕前BMI，孕期体重和BMI增长相结合能提供一般性和个性化的体重管理建议。
- 浦凤琴李芳沈菊英谢敏贾彤杨瑞兰
- 关键词：体重增长孕前体重体重指数
- 妊娠期糖尿病孕妇体重及血脂情况的病例对照分析被引量：1
- 2015年
- 目的：观察孕妇体重、血脂与妊娠期糖尿病（GDM）和巨大儿的关系。方法：选取2013年11月-2014年7月在我院有完整资料的GDM孕妇30例和正常孕妇60例进行回顾性分析,观察GDM组和对照组孕前体重、血脂、体重增幅以及巨大儿发生的情况。结果：（1）孕前低体重、孕前超重和肥胖者发生GDM的OR（95%CI）分别为3.2（1.0~10.6）、5.0（1.7~15.3）;（2）GDM与早孕期和28周的甘油三酯呈正相关性（r=0.275和0.325,P=0.018和0.005）;（3）预防GDM的甘油三酯适宜水平,在早孕期为1.1mmol/L,在28周时为1.9mmol/L。结论：孕前体重异常是GDM发生的高风险因素;预防GDM应重在孕前;根据孕期适宜的甘油三酯水平指导体重增幅也许是有益的建议。
- 周素平沈菊英贾彤
- 关键词：妊娠期糖尿病血脂体重病例对照
- 太仓市围产儿出生缺陷监测结果分析被引量：2
- 2014年
- 目的：了解本地区出生缺陷发生率、相关因素及发生类型，制定相应的干预措施，降低出生缺陷的发生率，降低围产儿的死亡率，提高出生人口素质。方法：2011-01-2013—12在本市分娩的围产儿进行监测。结果：监测率为100％，出生缺陷261例，发生率为12．67‰，涉及病种16个，居于前三位的依次为先天性心脏病、多指（趾）和唇腭裂，发生率分别为3．79％0、2．28％0和1．51‰。结论：出生缺陷是我市围产儿死亡的首位原因，严重影响出生人口的质量和儿童的生存质量。因此，加强孕前检查、推广口服斯利安及优生知识的宣传，规范孕期检查及提高产前诊断技术水平，养成良好的生活习惯，能降低围产儿死亡率，降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质。
- 沈菊英
- 关键词：围产儿
- 流式细胞术应用于鲍曼不动杆菌体外药敏试验的初步研究
- 为建立鲍曼不动杆菌体外流式细胞荧光法药敏试验新方法，选用碘化丙啶作为荧光染料，用流式细胞术检测大肠埃希菌标准菌株和66 株鲍曼不动杆菌临床菌株对舒氨西林、左旋氧氟沙星、美罗培南、头孢噻肟钠的敏感性。根据细菌培养物在不同浓...
- 赵旭鸿徐龙沈菊英叶古祥
- 关键词：流式细胞术鲍曼不动杆菌舒氨西林左旋氧氟沙星
- 综合医院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药分析被引量：14
- 2017年
- 目的研究鲍曼不动杆菌的感染现状,分析其耐药性变化趋势,为临床合理用药提供试验依据。方法采用VITEK-2对临床分离株进行鉴定和药敏试验,耐药性数据分析采用WHONET5.6软件,结果判定按照美国临床和实验室标准化委员会2014年标准。结果 2013-2015年同济大学附属杨浦医院患者首次分离鲍曼不动杆菌981株,其临床分布以呼吸道标本为主,占80.4%;其次是尿液及分泌物,分别占8.8%和8.5%。科室分布以ICU最多,占30.1%;其次是急诊观察室(16.0%)、呼吸科(15.7%)及老年干部科(10.8%)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和头孢哌酮/舒巴坦最为敏感,耐药率<5.0%;其次,较敏感的是阿米卡星和米诺环素,耐药率<30.0%;而对其他抗菌药物耐药率均>30.0%,其中耐药最严重的是呋喃妥因和头孢噻肟,耐药率达94.0%以上。在不同年度中,2014年相对于2013年鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药性和分离株数均有所下降,但是2015年却出现明显上升。结论同济大学附属杨浦医院鲍曼不动杆菌感染主要来源于痰标本,多分布于ICU、急诊观察室、呼吸科和老年干部科;对抗菌药物的耐药率较高,应做好院内感染防控工作,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的传播。
- 尧荣凤沈菊英许国祥陶振东方慧徐龙
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性
- 粪、屎肠球菌对9种常用抗生素的敏感性分析被引量：2
- 2007年
- 目的分析我院2003—2006年临床标本分离的粪、屎肠球菌对9种常用抗生素的敏感性，为临床医生提供粪、尿肠球菌感染的治疗对策。方法应用VITEK-32微生物系统回顾性分析近4a我院粪肠球菌、屎肠球菌对抗生素的敏感性。结果432株粪、屎肠球菌在临床分离的所有肠球菌中占77．0％，其中粪肠球菌为274株（48．8％），屎肠球菌为158株（28．2％）。粪肠球菌、屎肠球菌51起的感染部位有差异，前3位分离粪肠球菌的临床标本依次为尿液46．0％、脓性分泌物31．0％、痰液18．6％。分离屎肠球菌的临床标本依次为尿液75．9％、脓性分泌物15．8％、痰液5．1％。粪肠球菌对呋喃妥因、力奈唑烷、万古霉素敏感率〉90％，对高浓度的庆大霉素、链霉素、四环素、左氧氟沙星和莫昔沙星敏感率〈50％。屎肠球菌对力奈唑烷、万古霉素敏感率〉90％，对四环素敏感率78％～88％。对高浓度的庆大霉素、链霉素敏感率〈50％，对左氧氟沙星、莫昔沙星、青霉素-G敏感率〈10％。结论临床分离的肠球菌以粪肠球菌、屎肠球菌为主，屎肠球菌对四环素敏感率高于粪肠球菌，屎肠球菌对多种抗生素较粪肠球菌具有更强的耐药性，粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素敏感率89．8％和91．6％。粪肠球菌、屎肠球菌对万古霉素耐药率6．9％和7．0％。
- 沈菊英叶古祥
- 关键词：粪肠球菌屎肠球菌抗生素敏感性
- 应用6种妊娠期糖尿病诊断标准的回顾性分析被引量：8
- 2013年
- 目的:旨在探讨2011年新版妊娠糖尿病诊断标准与以往4种标准、孕早期空腹血糖(FPG)的应用及6种方法与巨大儿的相关性。方法:回顾性分析2009年10月-2010年10月在我所早孕期建卡且孕中期均为50g糖筛查(GCT)阳性的孕妇268例,使用2011年新版标准分别与第7版《妇产科学》、世界卫生组织(WHO)、美国糖尿病学会(ADA)和欧洲糖尿病协会(EASD)所立的标准及孕早期空腹血糖(FPG)标准进行回顾性分析。结果:(1)WHO确诊的患者与新版标准比较,符合率为61.1%(55/90),7版、ADA和EASD标准中的患者均包含在新版标准中;GCT阳性孕妇中GDM发生率分别为33.6%(90/268)、7.8%(21/268)、8.6%(23/268)、29.9%(80/268)和6.0%(16/268);新版标准确诊患者量较7版、ADA、WHO和EASD标准分别增加了3.3倍、2.9倍、0.1倍和2.1倍;KAPPA值分别为0.288、0.313、0.484、0.223(P值均<0.01)。(2)GCT阳性者有9.3%(25/268)FPG≥5.1mmol/L,后者与新版、7版、ADA、WHO及EASD的KAPPA值分别为0.134(P=0.003)、0.019(P=0.416)、0.085(P=0.164)、0.079(P=0.104)、0.079(P=0.181)。(3)巨大儿与孕早期FPG≥5.1mmol/L、新版、7版、ADA、WHO及EASD的相关系数分别为0.079(P=0.195)、0.054(P=0.381)、0.152(P=0.013)、0.091(P=0.139)、0.138(P=0.024)、0.031(P=0.610)。结论:孕早期空腹血糖作为GDM的诊断标准需慎重;新版孕中期OGTT标准可能会产生较多患者,基层医院在处理上要做好充分准备;WHO标准与新版标准一致性良好,在巨大儿的相关性上有优势。
- 陈郁钢沈菊英贾彤
- 关键词：妊娠期糖尿病糖耐量试验空腹血糖巨大儿
- 亚临床甲状腺疾病孕妇的心血管疾病风险因子在早孕及晚孕期的比较分析被引量：5
- 2015年
- 目的观察亚临床甲状腺疾病孕妇的心血管疾病相关因子情况。方法本文为前瞻病例对照研究。研究对象来自2012年7月1日至2013年6月30日在苏州太仓市城乡4家医疗机构及社区建档进行系统检查且在本地分娩的1540例单胎初产孕妇,使用罗氏电化学发光自设的早孕期促甲状腺激素（TSH）及游离甲状腺素（FT4）特异性区间筛选,亚临床甲状腺功能亢进（L-TSH）80例,亚临床甲状腺功能减退（H-TSH）48例,选择同期筛查的160例为对照组（N-TSH）,分别于早孕（6-12＋6周）及晚孕期（28-28＋6周）观察其体重、血压、血脂和血糖,并进行比较分析。结果 L-TSH 80例（8.1%,80/1540）,H-TSH 48例（3.1%,48/1540）,早孕期及晚孕期,三组的总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白（LDL-C）均有统计学意义（P〈0.01）,H-TSH早孕期TC较对照组为低,而L-TH早孕期较之为高,晚孕期两组间已无明显差异。晚孕期三组的体重、体重增幅、收缩压和舒张压有统计学意义（P〈0.05）,L-TSH体重增幅低于对照组,H-TSH体重增幅高于对照组;晚孕期H-TSH和L-TSH两组收缩压、舒张压均高于对照组,以H-TSH为明显;早孕期收缩压和舒张压无统计学意义。结论使用妊娠期甲状腺功能指标的特异性区间进行筛查是判断亚临床甲状腺疾病的重要工作基础,这一疾病对孕期血脂、血压、体重增长有不良的促进作用。
- 陈郁钢贾彤沈菊英金萍魏峰朱燕刘凌闵燕
- 关键词：妊娠
- 2013年医院临床分离菌耐药性分析被引量：2
- 2015年
- 目的了解医院临床常见细菌的耐药现状,为医院合理用药提供参考。方法采用VITEK-2全自动微生物分析仪对临床分离株进行鉴定和药敏试验,结果按照CLSI 2013年版标准判定,耐药性数据分析采用WHONET5.6软件。结果 2013年医院患者首次分离细菌3 880株,其中革兰阳性菌占35.2%(1 366株),革兰阴性菌占64.8%(2 514株),居前6位的细菌依次为:大肠埃希菌(20.2%)、肺炎克雷伯菌(12.0%)、铜绿假单胞菌(11.1%)、凝固酶阴性葡萄球菌(9.8%)、鲍曼不动杆菌(9.8%)和粪肠球菌(8.1%)。细菌主要分离自呼吸道(51.0%)、尿液(26.2%)、血液(9.4%)。耐甲氧西林的葡萄球菌属>72.0%,未发现耐万古霉素、替加环素和利奈唑胺的葡萄球菌。509株肠球菌属细菌中,粪肠球菌和屎肠球菌分别占61.5%和32.8%,未发现耐万古霉素和替加环素的肠球菌。肠球菌对替考拉宁和利奈唑胺耐药率均<2.0%。大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱β内酰胺酶(ESBL)检出率分别为67.4%和32.0%。药敏结果显示,酶抑制剂复方制剂(头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦)、碳青霉烯类(美罗培南、亚胺培南和厄他培南)和阿米卡星对大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属(阴沟肠杆菌和产气肠杆菌)和奇异变形杆菌具有较好的抗菌活性,耐药率均<15.0%。其中,肺炎克雷伯菌对大多数抗菌药物的耐药性高于其他的革兰阴性杆菌。在不发酵糖革兰阴性菌中,以铜绿假单胞菌和不动杆菌属为主。铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素、头孢吡肟、庆大霉素和哌拉西林-他唑巴坦耐药率均<15.0%,但对碳青霉烯类(美罗培南和亚胺培南)的耐药率均>20.0%。鲍曼不动杆菌的耐药性严重,对所有受试抗菌药物的耐药率均>35.0%。结论细菌耐药性仍对临床抗感染治疗构成严重威胁,应合理使用抗菌药物以降低耐药性。同时,对耐药菌集中的科室及早进行流行病学调查并采取积极�
- 尧荣凤许国祥薛龙沈菊英李智夏嵘肖启纹
- 关键词：细菌耐药性抗菌药物药敏试验
- 2951例妊娠期糖尿病筛查结果分析被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨开展妊娠期糖尿病(GDM)筛查的意义。方法:对2005-2008年在我所产科门诊行产前检查的孕妇常规进行妊娠期糖尿病(GDM)筛查,并对其产妇进行跟踪随访。结果:糖筛查阳性者164例,占5.56%,确诊为GDM 70例,占2.37%,确诊糖耐量受损(GIGT)94例,占3.19%。结论:开展糖尿病筛查可预防糖尿病所致的产科并发症的发生,对保证母婴安全有极其重要的意义。
- 沈菊英杨瑞兰顾明
- 关键词：妊娠糖尿病
