郭慧蕾
- 作品数:14 被引量:81H指数:4
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一例糖皮质激素及他克莫司联用致肾病综合症患儿血糖升高的病例分析
- 目的 为提高临床药师对相关药物治疗过程中的监护及干预意识。方法 对一例糖皮质激素联用他克莫司致血糖升高患儿的发生机制及相关因素进行文献调查及分析。
- 郭慧蕾
- 儿童肾上腺素临床用药风险调查及防范策略研究被引量:2
- 2018年
- 目的以医疗保健失效模式和效应分析(HFMEA)法对儿童肾上腺素用药风险进行调查并研究其防范策略。方法组建项目团队,收集国内外报道的儿童使用肾上腺素的不良事件、临床安全用药监测网用药错误数据库数据、问卷调查及实地考察获取的资料,利用HFMEA法收集肾上腺素使用过程中各环节的风险点,对其严重程度(S)、发生频度(O)和发现指数(D) 进行评分(分值范围均为1.0~5.0分),确定风险优先级数(RPN),筛选出RPN值较高或严重程度达到5.0分的风险点,制定针对性的防范策略。结果通过检索国内外数据库、临床安全用药监测网用药错误数据库,收集问卷调查及实地考察获取的资料,经综合评价共获得信息系统、医师处方、药师调配及护士给药环节33个风险点,进一步筛选出RPN值较高或严重程度达到5.0分的风险点14个,其中信息系统、医师处方、药师调配及护士给药环节风险点分别2、4、4、4个。根据筛选出的风险点,制定了14条防范策略,其中强制性策略6条,推荐性策略4条,条件性策略4条。结论利用HFMEA法发现了儿童肾上腺素用药过程中的风险点,建立了统一的管理规范。
- 石雅丽季兴郭慧蕾李英朱明媚王绚许静
- 关键词:肾上腺素风险管理
- 580份处方药说明书中儿童用药信息的调查分析被引量:19
- 2015年
- 目的:为儿童安全合理用药提供参考。方法:抽取我院近5年内有使用记录的化学药品与治疗用生物制品处方药说明书580份,对说明书儿童专用药品儿童信息、专科药物儿童信息,以及用法用量、临床试验、药动学等项目中儿童信息的标注情况,采用比率分析及顺位分析法进行统计分析。结果:处方药儿童专用药品少、剂型以注射剂为主,专科药物儿童信息少,用法用量依据单一,药动学参数不完整、儿童临床试验参考数据少。结论:我国儿童在用药品的说明书标注情况不容乐观,规范说明书、补充完善儿童用药信息势在必行,以确保儿童用药安全有效。
- 郭慧蕾徐进许静张永
- 2例伪膜性肠炎患儿的药学监护及文献复习
- 2021年
- 目的:探讨临床药师在伪膜性肠炎患儿治疗过程中的作用。方法:分析临床药师对2例伪膜性肠炎患儿提供药学监护及营养支持的过程,并结合相关文献进行讨论。结果:经过临床药师的干预,患儿大便次数减少,营养状况明显改善,伪膜性肠炎好转。结论:临床药师在伪膜性肠炎患儿的药学监护、营养支持过程中具有重要作用。
- 朱明媚郭慧蕾石雅丽何心
- 关键词:伪膜性肠炎万古霉素甲硝唑临床药师
- 2例间歇性血液透析儿童导管相关血流感染的药学监护被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨肾内科临床药师如何开展临床药学监护。方法:临床药师参与2例儿童患者导管相关血流感染的治疗过程,针对患儿病情建议医师选择合适的药物,根据患儿血液透析情况调整用药剂量,并进行药学监护。结果:临床药师参与肾内科血液透析患儿导管相关血流感染临床治疗,2例患儿治疗效果良好,未见不良反应,均好转出院。结论:临床药师积极参与间歇性血流透析患儿治疗过程,可确保临床更安全合理用药。
- 郭慧蕾石雅丽何心季兴
- 关键词:药学监护儿童血液透析导管相关血流感染
- 血管紧张素转化酶抑制剂在IgA肾病患儿中的超说明书用药评价被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)在小儿肾脏疾病中的应用,为规范该类药物在IgA肾病中的超说明书应用提供参考依据。方法:回顾性分析2014年12月16日1例7岁IgA肾病患儿的病例资料,结合最新的临床证据,从超说明书用药角度分析和评价贝那普利在IgA肾病儿童患儿中的应用,探讨并明确ACEI类药物在慢性肾病患者中的应用指征、剂量及疗程等超说明书用药内容。结果:贝那普利具有不依赖于降血压的降蛋白作用,在应用ACEI类药物时需要监测肾功能以评估病情变化并调整药物剂量。结论:ACEI类药物在儿童肾脏病中有积极的治疗作用,应严格把握该类药物的超说明书用药指征,加强临床观察和药学监护,确保用药安全。
- 姚尧仇锦春郭慧蕾
- 关键词:血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利IGA肾病
- 临床药师用药指导对肾病综合征患儿用药依从性及临床指标的影响被引量:6
- 2020年
- 目的:探讨用药指导对肾病综合征患儿依从性和临床指标的影响。方法:对2016年12月至2018年12月南京医科大学附属儿童医院80名肾病综合征患儿进行个体化用药指导并进行调查和数据统计分析。结果:用药指导前(服药1个月)后(服药12个月)患儿的依从性有显著性差异(P<0.05)。看护人文化程度、居住地、是否独生子女分别为影响依从性的独立因素(P<0.05)。患儿的临床指标在指导后得到改善(P<0.05),且疾病未进展(P<0.05)。结论:用药指导对肾病综合征患儿依从性和临床指标均有较为显著的影响,药师应通过更加积极的药学干预,提高患儿用药依从性并建立慢病的药学管理。
- 郭慧蕾许静孙洁雨季兴仇锦春
- 关键词:肾病综合征用药指导用药依从性
- 儿童误服药(毒)物中毒87例分析被引量:2
- 2017年
- 目的:研究探讨儿童因误服药(毒)物中毒的情况以及加强家庭安全用药管理的对策。方法:选择2013年1月至2016年1月在我院进行诊治的误服药(毒)物中毒的患儿87例为研究对象,在对患儿进行救治后,对患儿及其家长进行调查,通过患儿病情的一般情况、实验室检查等分析儿童误服药(毒)物中毒的年龄分布以及误服药(毒)物的类别,并根据患儿的发病趋势分析家庭安全用药管理对策。结果:>2岁~4岁组患儿误服药(毒)物中毒的发生率(45.98%)明显高于其他年龄组。除药物外,误服农药也需引起重视。因误服药(毒)物中毒而导致住院治疗的患儿平均住院时间为5.54 d。平均住院费用为8 269.8元。结论:儿童常由于误服药(毒)物而造成意外中毒,尤以>2岁~4岁的儿童发生率较高。家长需加强对家庭中常用药(毒)物的管理,降低患儿意外误服药(毒)物的发生率,减少患儿意外伤害事件的发生。
- 季兴郭慧蕾王珊珊仇锦春许静
- 关键词:儿童误服药物毒物中毒用药管理
- 钙调蛋白抑制剂致肾损伤45例文献分析被引量:3
- 2015年
- 目的分析钙调蛋白抑制剂致肾损伤的发生规律和临床特点,为临床合理用药提供参考。方法检索1979~2014年间国内外期刊报道的钙调蛋白抑制剂致肾损伤的个案,进行统计分析。结果共检索到个案45例,其中环孢素所致肾损伤31例,他克莫司14例。中老年男性且有基础肾脏疾病患者为易感人群。100%有急性肾损伤(AKI)表现,91.1%痊愈,62.3%恢复时间小于28 d,其血药浓度与个体基因型差异、联合用药均有关联。结论钙调蛋白抑制剂的长期应用应遵照指南,尤其对于易感人群及个体差异明显者,应密切监测肾功能和血药浓度,必要时进行重复肾活检和基因检测。
- 郭慧蕾徐进张永许静
- 关键词:钙调蛋白抑制剂肾毒性
- 某三甲医院静脉用药集中调配中心智能化、信息化、均质化建设的实践被引量:34
- 2019年
- 目的:探讨静脉用药集中调配中心(PIVAS)流程智能化、信息闭环化、模式均质化的实践效果。方法:收集某院PIVAS在2017年3-6月和2017年7-10月的各项报表数据,对比评估PIVAS信息化改造和智能设备引入前后各运行指标的变化,包括每日排药时间、贴签时间、分拣时间,输液存储量以及各个环节中的人力分配、差错发生率等;基于PIVAS流程整体设计,评价PIVAS工作新模式的价值。结果:在经过智能化、信息化改造后,PIVAS的工作效率显著提高,差错率大幅下降,其中贴签环节每张标签贴签、核对、排筐用时(7.81±1.66)s下降至(5.34±0.64)s,差错率由(1.38±0.40)‰下降至(0.15±0.05)‰;排药环节每张标签用时(5.37±0.97)s下降至(3.38±0.27)s,差错率由(1.91±0.41)‰下降至(0.44±0.18)‰;分拣环节每袋输液分拣用时(4.57±1.30)s下降至(1.49±0.19)s,差错率由(2.87±0.34)‰下降至(0.29±0.11)‰,PIVAS人员工作模式达到均质化要求。结论:该院智能化、信息化、均质化改造后,PIVAS人员工作效率显著提高、差错率大幅下降,在质量管控方面成效卓著。
- 赵耀彭霄霞仇锦春郭慧蕾许静
- 关键词:智能化信息化