殷涛 作品数:18 被引量:113 H指数:5 供职机构: 保定市脑血管病医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阿替普酶静脉溶栓治疗轻中度急性缺血性脑卒中的临床观察 被引量:17 2015年 目的观察阿替普酶静脉溶栓治疗轻中度急性缺血性脑卒中的临床效果。方法将轻中度急性缺血性脑卒中患者240例随机分为2组,每组120例,观察组给予阿替普酶溶栓治疗,对照组给予常规治疗。比较2组患者治疗效果。结果治疗后2组患者神经功能缺损评分(NIHSS)均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访至治疗后90d,2组患者改良Rankin量表(mRS)评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组预后良好率为81.67%高于对照组的61.67%,观察组患者90d病死率为2.5%显著低于对照组的10.93%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗轻中度急性缺血性脑卒中疗效显著,改善了患者神经功能缺损症状,最大限度降低了患者的病残率,改善了患者的生活质量,值得临床推广应用。 李广仁 韩靖 臧汉青 高爱英 韩桂玉 殷涛 邢美荣关键词:阿替普酶 静脉溶栓 NIHSS评分 不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效比较 被引量:25 2015年 目的比较不同剂量阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的效果,探讨治疗急性脑卒中的最佳剂量。方法将符合静脉溶栓指征的急性缺血性脑卒中患者120例随机分为2组,每组60例,观察组给予标准计量(0.9mg/kg)阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组给予低剂量(0.6mg/kg)阿替普酶静脉溶栓治疗,比较2组患者治疗前及治疗后24h和72h美国国立卫生研究院卒中患者神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分,随访3个月采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后,比较2组患者临床疗效及病死率。结果治疗后2组患者NIHSS评分均显著改善(P<0.05),2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者总有效率、症状性颅内出血发生率及90d病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组90d良好预后率显著高于对照组(P<0.05)。结论标准剂量(0.9mg/kg)阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中具有更好的有效性,且未增加SICH风险,值得临床推广应用。 李广仁 韩靖 臧汉青 高爱英 韩桂玉 殷涛 邢美荣关键词:急性缺血性脑卒中 轻中度 阿替普酶 静脉溶栓 介入治疗血管内溶栓联合机械取栓对急性缺血性脑卒中患者脑血管血流状态及预后的影响 被引量:41 2020年 目的分析介入治疗血管内溶栓联合机械取栓对急性缺血性脑卒中患者脑血管血流状态及预后的影响。方法收集2016年6月至2019年5月河北省保定市脑血管病医院收治的112例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,将其中动脉溶栓的51例患者设为对照组,介入治疗血管内溶栓联合机械取栓的61例患者设为研究组。超声检测治疗前后两组患者颈总动脉、颈内动脉及椎动脉的血管内径、平均血流速度和阻力指数等血流参数的变化;术后对患者进行改良脑梗死溶栓分级,统计闭塞血管开通率;采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评定患者神经功能恢复情况,改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评定患者预后情况。结果治疗24h后,研究组患者颈总动脉、椎动脉的血管内径高于对照组,各动脉血流速度高于对照组,阻力指数低于对照组,差异均有显著性(P<0.05);研究组闭塞血管开通总成功率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组患者治疗1周、治疗1个月后NIHSS评分均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组患者随访90d后改良mRS评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05),总不良事件发生率低于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论介入治疗血管内溶栓联合机械取栓较单纯动脉溶栓更利于急性缺血性脑卒中患者脑血流灌注的改善,可促进闭塞血管开通,有助于改善神经功能及近期预后。 殷涛 韩靖 赵腾跃关键词:介入治疗 机械取栓 血流灌注 经数字减影血管造影行神经血管介入治疗术中应用全身麻醉的效果研究 2020年 目的:分析和探讨经数字减影血管造影行神经血管介入治疗术中应用全身麻醉的效果。方法:选择我院(2015年5月至2019年5月)接受经数字减影血管造影行神经血管介入治疗术的患者(102例)作为研究对象,并采用"随机数字表法"分为对照组(51例)和观察组(51例),对照组患者采用气管插管全身麻醉方式,观察组患者采用喉罩通气全身麻醉方式,对比两组患者的血流动力学指标。结果:观察组患者的平均动脉压、心率以及血氧饱和度均优于对照组(P值<0.05)。结论:经数字减影血管造影行神经血管介入治疗术中应用全身麻醉的效果显著,能够使得患者的血流动力学更加稳定,减少应激反应,适合在临床进行开展。 殷涛 韩靖 赵腾跃关键词:数字减影血管造影 全身麻醉 颈动脉支架置入术的临床治疗体会 被引量:2 2017年 目的探讨颈动脉支架置入成形术(CAS)治疗症状性颈动脉狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月至2015年5月采用CAS治疗的212例症状性颈动脉狭窄的临床资料。结果 212例中,顺利完成支架置入199例,置入支架共207个,同期椎动脉置入支架6例、颈总动脉置入支架2例。支架置入后造影显示支架定位准确,平均残余狭窄<35%。颈内动脉成功率为93.9%(199/212);其中6例残余狭窄<20%,占3.0%(6/199);4例残余狭窄40%~50%,占2.0%(4/199)。9例存在严重血管迂曲及易损斑块,选择CEA治疗;1例为造影时发现狭窄部位有附壁血栓,需准备近端保护装置,择期手术,当天夜间出现脑栓塞。术后9例出现一过性头痛、头晕等症状,5例出现低血压及心动过缓,2例严重迷走反射,2例出现血管痉挛,1例脑出血死亡。结论症状性颈动脉狭窄行CAS可取得显著的临床效果,且具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,在严格控制指征、规范术中操作、合理的围手术期管理的前提下,可取得较理想的临床效果。 韩靖 殷涛 博力杨 李同勋 田迎春 张勤奕 张波关键词:症状性颈动脉狭窄 疗效 CAS治疗颈动脉重度狭窄合并Hcy增高相关性研究 目的:探讨颈动脉重度(>80%)狭窄血管内支架成形术(CAS)合并高同型半胱氨酸对再狭窄影响的相关性。方法:对62例颈动脉重度狭窄的CAS术后合并高同型半胱氨酸血症患者进行分组,对第一组患者给予药物治疗,第二组患者不干预... 韩靖 殷涛 李亮 田文涛 李广仁 邢美荣 李彬 赵腾跃 博力杨关键词:颈动脉重度狭窄 血管内支架成形术 功能磁共振成像技术在药物难治性颞叶癫痫患者的记忆、语言及认知功能评估方面的应用 被引量:6 2021年 本研究探究了功能磁共振成像技术评估药物难治性颞叶癫痫患者的记忆、语言及认知功能的应用价值。选取148例药物难治性颞叶癫痫患者作为实验组,另选取148例健康者作为对照组参与测试,两组患者均行功能磁共振成像技术检查记忆、语言及认知功能,分析功能磁共振成像技术的评估效果。结果表明,动词生成语言任务模式下,功能磁共振成像结果显示实验组在左侧额下回、左侧额中回、右侧中央前回、左侧颞中回、左侧颞下回和楔前叶部位激活强度明显弱于对照组。2-back目标记忆任务模式下,实验组的双侧丘脑、内侧前额叶和顶叶部位实验组的激活强度明显弱于对照组。注意力任务模式下,实验组的后扣带回、楔前叶和双侧顶叶部位激活强度明显弱于对照组(P<0.05)。综上所述,功能磁共振成像结果可以用于分析药物难治性颞叶癫痫患者的语言、记忆及认知功能,在癫痫患者的认知功能损害评估和治疗方案制定方面有重要的临床价值。 赵腾跃 李华 殷涛 刘东旭 魏浩然关键词:功能磁共振成像 颞叶癫痫 谈“介入疗法” 2019年 由于介入治疗医生已经能把导管或器械“介入”到人体几乎所有的血管分支、消化道和其它特定部位,运用于疾病的治疗,所以在医学界中,很多人把介入疗法形象地称之为“人体管道手术”,把介入科的医生称为“人体管道工”。 王介明 殷涛关键词:介入疗法 介入治疗 血管分支 消化道 医学界 医生 颈动脉内膜剥脱术和支架置入术治疗颈动脉狭窄临床分析 目的:探讨动脉内膜剥脱术(以后称CEA)和颈动脉支架置入术(以后称CAS)治疗颈动脉狭窄临床疗效及相关性。方法:对645例患者,其中476例CEA及169例CAS的患者回顾性分析,对两组的临床疗效、相关并发症比较分析。结... 韩靖 殷涛 张勤奕 李同勋 田迎春 博力杨 张波关键词:颈动脉内膜剥脱术 颈动脉支架置入术 颈动脉狭窄 阿替普酶静脉溶栓在轻中度急性缺血性脑卒中治疗中的应用价值 李广仁 韩靖 臧汉青 高爱英 韩桂玉 殷涛 邢美荣 该课题采用前瞻性研究探讨了阿替普酶静脉溶栓治疗轻中度急性缺血性脑卒中的疗效及对患者血清炎性因子的影响,为阿替普酶静脉溶栓在轻中度急性缺血性脑卒中治疗中的应用提供了详细、可靠的依据。题通过对保定市脑血管病医院收治的轻中度急...关键词:关键词:阿替普酶 溶栓治疗