- 外源性硫化氢对阿霉素心肌病大鼠心肌纤维化影响的研究被引量：2
- 2015年
- 目的:本实验以阿霉素(盐酸多柔比星ADR)诱导的心肌病大鼠为研究对象,探讨外源性硫化氢(H2S)供体硫氢化钠(Na HS)是否通过调控转化生长因子β1(TGF-β1)的表达,从而减轻心肌纤维化。方法:40只,雄性,SD大鼠,随机分为四组:1ADR组(n=12);2 ADR+Na HS组(n=12);3Na HS组(n=8);4对照组(n=8);药物均腹腔注射,连续用药10周,用心脏超声心动仪检测大鼠心功能,用酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠心肌组织中H2S、TGF-β1以及I型和III型胶原的浓度;用实时荧光定量PCR(RQ-PCR)检测大鼠心肌组织中TGF-β1mRNA的表达量。结果:阿霉素组大鼠心功能较对照组明显降低(P<0.05),心肌组织中TGF-β1以及I型和III型胶原的表达较对照组明显增多(P<0.05),另外H2S浓度较对照组明显减少(P<0.05)。补充外源性硫化氢后大鼠心功能明显好转,心肌组织中TGF-β1以及I型和III型胶原的表达较阿霉素组明显减少(P<0.05)。结论:补充外源性硫化氢可通过减少TGF-β1的表达,减轻心肌纤维化,改善大鼠心功能。
- 杨锦龙刘欢周学锋刘洪波
- 关键词：阿霉素心肌纤维化
- 肥胖2型糖尿病患者非高密度脂蛋白胆固醇与其他脂质成份关系研究
- 冯静张知文刘欢许丹张晋
- 针刺联合耳穴贴压缓解混合痔术后疼痛的临床疗效观察
- 2022年
- 探讨给与混合痔手术患者应用针刺与耳穴贴压的临床效果。方法:本选取2021年1月~2022年4月我院收治的94例混合痔手术患者作为观察对象。按抽签方法将患者分为两组:对照组47例,术后采用常规镇痛措施;观察组47例,采用常规阵痛、针刺联合耳穴压贴缓解疼痛,对比两组患者肛门疼痛评分、肢体活动评分、最大VAS评分及止痛药服用剂量。结果:(1)肛门疼痛评分:观察组术后4h、12h、24h、48h、72h的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);(2)肢体活动评分:观察组术后4h、12h、24h、48h、72h的肢体活动评分均明显低于对照组(P<0.05);(3)最大VAS评分与止痛药服用量:观察组术后第1d、第2d、第3d的最大VAS评分低于对照组;口服止痛药剂量低于对照组(P<0.05);(4)术后并发症评分:术后第1d、第3d、第7d,观察组便血、水肿、尿潴留与肛门坠涨感评分均低于对照组(P<0.05)。结论:混合痔患者术后采用针刺与耳穴贴压联合干预,能够显著缓解疼痛,减轻并发症,提高身心舒适度,具备推广价值。
- 黄琪刘欢陈丽娜裴熹余乐来
- 关键词：混合痔针刺耳穴贴压术后疼痛临床疗效
- 乐山地区妊娠期糖尿病的发病情况及相关危险因素研究被引量：14
- 2019年
- 目的了解乐山地区妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况,并分析其危险因素。方法选择2017年4月至2018年6月在我院产前检查的孕妇,有效样本1326例,诊断GDM 213例(GDM组),同期血糖正常孕妇1113例(NGT组),分析GDM的发病情况,对两组各危险因素进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果乐山地区GDM发病率高达16.06%(213/1326)。单因素分析显示,GDM组的年龄、产次、高脂血症、孕前体质指数、既往不良孕产史、有糖尿病家族史、有妊娠期高血压疾病的比例均高于NGT组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,影响孕妇发生妊娠期糖尿病的因素有年龄、孕前体质指数、糖尿病家族史、妊娠期高血压疾病、TG、LDL-C(OR值分别为1.090、1.318、4.190、2.174、1.106、0.725,P<0.05)。结论乐山地区GDM发病率仍较高,乐山市妊娠期糖尿病的发病可能与年龄、孕前体质指数、糖尿病家族史、妊娠期高血压疾病、TG及LDL-C有关。重视和加强对妊娠期糖尿病高危人群的早期干预,是减少孕期及围产期母婴不良结局的重要保障。
- 刘欢杨锦龙张晋冯静肖屹许丹吕秋菊杨志娟俞云倩
- 关键词：妊娠期糖尿病发病率
- PCI术后消化道出血患者发生心脏缺血事件的危险因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后双联抗血小板治疗(DAPT)致上消化道出血患者发生心脏缺血事件(CIE)的危险因素,为更好地管理此类患者提供指导。方法回顾性分析117例PCI后DAPT导致上消化道出血的患者,根据是否发生CIE分为:CIE组(32例)和非CIE组(85例),比较两组间临床资料的差异,分析PCI术后DAPT导致上消化道出血住院期间发生CIE的危险因素。结果入选的117例患者中32例发生CIE,较非CIE组年龄、男性、糖尿病史、合并有心力衰竭、胃溃疡病史、出血前DAPT时间、出血后停用DAPT时间、出血后单用氯吡格雷均有统计学差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=2.245,95%CI:1.145~3.564)、男性(OR=1.148,95%CI:0.276~1.183)、糖尿病史(OR=2.227,95%CI:1.274~3.284)、合并心力衰竭(OR=0.524,95%CI:0.311~0.837)、胃溃疡病史(OR=0.651,95%CI:0.329~1.417)、出血后停用DAPT时间(OR=3.157,95%CI:1.462~8.917)均是PCI术后使用DAPT导致上消化道出血患者发生CIE的危险因素,而出血后单独使用氯吡格雷(OR=1.418,95%CI:1.216~1.635)是其保护因素。结论年龄、男性、糖尿病史、合并有心力衰竭、胃溃疡病史、出血后停用DAPT均是PCI后DAPT导致上消化道出血患者发生CIE的独立危险因素,而出血后单独使用氯吡格雷是其保护因素,为我们更好地管理此类患者提供了有力的参考。
- 杨锦龙刘欢罗远林周学锋罗永全刘洪波
- 关键词：经皮冠状动脉介入术双联抗血小板消化道出血
- 孕中期糖化白蛋白、体质指数对妊娠期糖尿病的预测价值被引量：4
- 2020年
- 目的探讨孕中期糖化白蛋白(GA)与体质指数(BMI)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法选取2017年4月至2018年6月在我院产检诊断为GDM孕妇86例(观察组),选择同期产检正常的孕妇175例(对照组)。比较两组孕妇的年龄、孕周、孕次、产次、血糖、GA、孕中期BMI等临床资料。采用受试者工作曲线(ROC曲线)评价GA及BMI对GDM的预测价值。结果观察组孕妇的年龄、FPG、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖、BMI、GA水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。GA预测GDM的ROC曲线下面积为0.814(95%CI 0.729~0.898),最佳切点为14.20%,灵敏度为76.4%,特异度为56.8%;BMI预测GDM的ROC曲线下面积为0.658(95%CI 0.550~0.767),最佳切点为26.15 Kg/m^2,灵敏度为62.8%,特异度为75.2%。如联合GA大于14.2%、BMI大于26.15 Kg/m^2,预测GDM的灵敏度为83.5%,特异度为52.3%,对预测GDM的效果更好。结论孕中期GA、BMI对GDM具有一定的预测价值,如联合筛查会提高GDM预测的准确性,对及早认识和干预治疗具有重要临床意义。
- 刘欢杨锦龙张晋许丹吕秋菊
- 关键词：孕中期妊娠期糖尿病糖化白蛋白体质指数
- 腹型肥胖性高血压患者摄盐量与早期肾损害的相关性被引量：1
- 2015年
- 【目的】探讨腹型肥胖性高血压患者的摄盐量与早期肾损害的相关性。【方法】回顾分析原发性高血压患者413例，通过检测24h尿钠水平以判断个体每日摄盐量，以总体摄盐量的均值11．13g／d为界值，分为低盐组和高盐组，再分别将两组分为腹型肥胖组和非腹型肥胖组，即高盐组腹型肥胖（71例）、高盐组非腹型肥胖（102例）、低盐组腹型肥胖（66例）、低盐组非腹型肥胖（174例）。单因素方差分析四组的尿微量白蛋白差异，采用皮尔逊（Pearson）积距相关系数分析高血压患者的24h尿微量白蛋白与摄盐量、腰围的线性关系，Logistic回归分析高血压患者早期肾损害的危险因素。【结果】高盐组腹型肥胖患者的ln24h尿微量白蛋白水平显著高于其他三组（P〈0．05）；24h尿微量白蛋白水平与摄盐量、腰围均呈正相关（P〈0．05）；Logistic回归分析显示，与高血压患者早期肾损害相关的危险因素依次为摄盐量与腰围的交互作用（OR=8．728）、摄盐量（OR=3．797）、腰围（OR=2．004）及舒张压（OR=1．043）（P〈0．05）。【结论】腹型肥胖与每日摄盐量是原发性高血压患者早期肾损害的危险因素，且腹型肥胖可增加高血压患者高盐饮食对早期肾损害的风险。高血压患者为防治早期肾损害，除了限盐，还应控制腰围。
- 刘欢杨锦龙张晋许丹吕秋菊
- 关键词：肾疾病白蛋白尿
- 妊娠期糖尿病不同治疗方式对妊娠结局的影响被引量：11
- 2019年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇不同治疗方式对妊娠结局的影响。方法选择2017年4月-2018年6月我院产前检查发现的妊娠期糖尿病孕妇213例,分为生活方式干预组(A组)和胰岛素治疗组(B组),再根据血糖控制是否达标又分别分为血糖达标组与不达标组,选取同期1 113例血糖正常孕妇作为对照组,比较各组妊娠结局及母儿并发症的差异。结果 A组血糖控制不达标孕妇剖宫产、羊水过多、早产、巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖及新生儿转儿科的发生率均高于本组血糖达标孕妇及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);B组血糖控制不达标孕妇剖宫产、羊水过多、胎膜早破、早产、巨大儿、新生儿低血糖及新生儿转儿科的发生率均高于本组血糖达标孕妇及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不论GDM孕妇仅采用生活方式控制还是联合胰岛素治疗,当血糖控制不达标时,剖宫产、羊水过多、早产、巨大儿、新生儿低血糖及新生儿转儿科的发生率均增加,而孕期血糖控制达标可显著降低不良妊娠结局的发生率。
- 刘欢杨锦龙张晋徐锐李慧杨琴张知文
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖生活方式干预胰岛素治疗
- 中国人群中CYP2C19基因多态性对质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌疗效影响的Meta分析被引量：20
- 2017年
- 目的:系统评价中国人群中药物代谢酶CYP2C19基因多态性与质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌疗效的关系,为临床治疗提供循证参考。方法:检索PubMed、Embase、CBM、CNKI、WanFang data、CQVIP等数据库,收集CYP2C19基因多态性与质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床文献。根据纳入和排除标准筛选文献、评价和提取数据后,采用RevMan 5.3和Stata 13.1软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,包含1 851例对象。Meta分析结果显示:不考虑质子泵抑制剂类型,CYP2C19强代谢型(EM)、中间代谢型(IM)与弱代谢型(PM)的幽门螺杆菌根治率存在统计学差异[EMvs.IM:OR=0.57,95%CI(0.36,0.88),P<0.05;EMvs.PM:OR=0.39,95%CI(0.25,0.59),P<0.05;IMvs.PM:OR=0.54,95%CI(0.35,0.86),P<0.05]。亚组分析表明含奥美拉唑的三联方案中,EM型幽门螺杆菌根治率明显低于IM型[OR=0.21,95%CI(0.11,0.39),P<0.05],同样结果也发生在EM与PM之间[OR=0.12,95%CI(0.04,0.35),P<0.05],但IM型与PM型间无差异。其他质子泵抑制剂如埃索美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等未发现上述差异。结论:中国人群中CYP2C19基因多态性可能影响奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效,但不影响埃索美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂的根除效果。
- 吕秋菊李秀英刘欢蒲强红
- 关键词：CYP2C19基因多态性幽门螺杆菌质子泵抑制剂META分析
- 改良TST术式治疗环状嵌顿痔的临床研究
- 2018年
- 目的 :探究改良选择性痔上黏膜切除术(TST)治疗环状嵌顿痔的效果。方法:选取我院2016年6月-2017年12月收治的60例环状嵌顿痔患者,随机分为试验组与对照组,每组30例。试验组行改良TST术,对照组行单纯外剥内扎术。比较两组患者的治疗效果及并发症情况。结果:试验组与对照组疗效差异无统计学意义,在手术时间、伤口疼痛、肛缘水肿、出血、尿潴留、术后肛门平整度及住院时间方面与对照组相比P<0.05,差异具有统计学意义,试验组优于对照组。结论:改良TST术式治疗环状嵌顿痔效果好,手术时间短,术后患者恢复时间更快,并发症较少,值得临床推广。
- 雷银福陈丽娜袁可裴熹沈庆波余乐来刘欢
- 关键词：环状嵌顿痔TST外剥内扎术
