康延杰
- 作品数:8 被引量:57H指数:3
- 供职机构:郑州大学附属洛阳中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T_(1a)期肾癌的临床研究被引量:3
- 2016年
- 目的:分析非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾癌的可行性。方法:回顾性分析2012年2月-2014年5月本院收治的68例T1a期肾癌患者的临床资料,试验组37例实施腹腔镜下非阻断肾动脉肾部分切除术,对照组31例实施腹腔镜下选择性阻断肾动脉肾部分切除术,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后肾功能恢复情况。结果:68例均手术顺利完成,无一例中转开放。两组患者均未输血,试验组与对照组术中出血量分别为(127.6±18.3)、(85.8±9.1)m L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);试验组与对照组手术时间分别为(96.2±12.3)、(91.4±10.1)min,住院时间分别为(8.0±2.1)、(7.5±2.3)d,差异均无统计学意义(P〉0.05);术后病理报告切缘均为阴性,术中术后无明显并发症。试验组和对照组术后3个月患肾GFR为(36.2±12.4)、(25.9±14.3)m L/min(P〈0.05)。术后随访12~39个月,患侧肾功能均正常,无肿瘤复发及转移。结论:非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾癌安全、有效,可最大限度的减少肾热缺血时间,保护患肾功能。
- 郝彤彤孙建涛杨金辉康延杰
- 关键词:腹腔镜肾部分切除术
- 160W高功率绿激光治疗前列腺增生59例体会被引量:3
- 2016年
- 目的:评估160 W绿激光治疗前列腺增生(BPH)的安全性及疗效。方法:回顾性分析2014年11月-2015年7月在笔者所在医院行160 W绿激光手术的59例前列腺增生患者的临床资料,观察其手术时间、并发症发生情况及术后排尿效果。结果:所有手术均获得成功,手术时间为50~120 min,平均65.9 min,无术中TUR综合征发生,并发症发生率低。术后留置尿管时间为3~6 d,平均4.6 d,4例拔除尿管后出现尿潴留并再次留置尿管,拔除尿管后均排尿通畅。结论:160 W绿激光前列腺汽化术的手术时间短,并发症发生率低,是治疗前列腺增生安全、有效的微创方法。
- 康延杰孙建涛杨金辉霍庆祥
- 关键词:绿激光前列腺增生
- 二次根治性经尿道膀胱肿瘤电切术加介入栓塞化疗治疗肌层浸润膀胱癌的研究被引量:24
- 2015年
- 目的探讨二次根治性经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)+介入栓塞化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法选择不能耐受或拒绝行根治性膀胱切除术的肌层浸润性膀胱癌患者56例,肿瘤最大直径1.8~5.2 cm,平均3.5 cm。临床分期T2aN0M0期35例,T2bN0M0期21例。术前行多西他赛60 mg/m2+顺铂50 mg/m2超选择性膀胱动脉灌注化疗后栓塞,24 h后行根治性TURBt切除肿瘤至膀胱浆膜层,范围至肿瘤基底部周围2cm正常膀胱黏膜。术后常规行羟喜树碱20 mg+生理盐水30 ml膀胱灌注治疗。术后6周再次行根治性TURBt,定期复查膀胱镜,观察有无肿瘤复发。结果 56例患者初次手术时间10~45min,平均2 min;出血量3~35 ml,平均12 ml;术中未发生严重并发症,术后病理结果为移行细胞癌,病理分级:G224例,G332例。二次根治性TURBt患者中30.4%(17/56)有残余肿瘤,术后随访6~48个月,平均24个月。术后1年复发率为16.1%(9/56),2年复发率为21.4%(12/56)。结论二次根治性TURBt+介入栓塞化疗为肌层浸润性膀胱癌的一种有效治疗方法。
- 孙建涛杨金辉魏澎涛郝彤彤康延杰霍庆祥
- 关键词:介入栓塞化疗
- 经腹腔途径腹腔镜肾盂成形术的临床效果分析被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨经腹腔途径腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的手术方法及临床效果。方法:回顾分析2012年8月至2015年5月55例UPJO患者行经腹入路腹腔镜离断性肾盂成形术的临床效果。结果:手术均获成功,手术时间55-195 min,平均(73.0±11.32)min;术中出血量10-60 ml,平均(34.0±8.62)ml;术后住院6-14 d,平均(7.0±1.89)d。随访3-36个月,平均(20.0±5.79)个月,患者腰痛症状消失,肾积水改善。结论:随着腹腔镜技术的普及,腹腔镜离断性肾盂成形术成为新的标准术式,逐渐替代开放手术,而经腹腔途径肾盂成形术由于易掌握、并发症发生率低,目前被认为是治疗UPJO的重要手段,经腹腔途径腹腔镜离断性肾盂成形术是治疗UPJO安全、有效的微创方法。
- 康延杰霍庆祥孙建涛
- 关键词:肾盂输尿管连接部梗阻肾盂成形术腹腔镜检查
- 输尿管软镜下钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿的研究被引量:1
- 2016年
- 目的:研究输尿管软镜下钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿的效果。方法:回顾性分析2012年1月-2014年6月笔者所在医院收治的23例肾盂旁囊肿患者的临床资料,男14例,女9例,年龄32-65岁,平均48岁,左侧10例,右侧13例,均为单侧单发肾盂旁囊肿,直径4-7 cm,平均4.8 cm,均行输尿管软镜下肾盂旁囊肿钬激光切开内引流术。结果:23例患者手术均顺利完成,无中转开放。手术时间25-60 min,平均36 min,术中失血5-25 ml。术后住院4-7 d,平均5 d。术后定期随访1-3年,21例囊肿消失,2例囊肿明显缩小,未见囊肿复发。结论:输尿管软镜下钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿是一种安全、有效的微创方法,具有良好的疗效和明显的优势。
- 郝彤彤孙建涛杨金辉康延杰
- 关键词:输尿管软镜钬激光肾盂旁囊肿
- 腹腔镜下鞘状突高位缝扎术治疗儿童鞘膜积液186例被引量:2
- 2016年
- 儿童鞘膜积液的传统手术方法为腹股沟区切口高位结扎鞘状突.对局部组织结构损伤大,术后并发症较多。我院2013年6月至2015年6月,采用腹腔镜下鞘状突高位缝扎术治疗儿童鞘膜积液186例,具有创伤小、操作简单、术后恢复快、并发症少,同时可以发现和治疗对侧隐匿病变.是一种安全有效的治疗手段,值得推广应用,现报告如下。
- 孙建涛毛克敬杨金辉郝彤彤康延杰霍庆祥
- 关键词:鞘膜积液缝扎术腹腔镜儿童术后并发症
- 经尿道前列腺绿激光选择汽化术与前列腺电切术近期临床疗效比较被引量:19
- 2016年
- 目的:比较治疗前列腺增生症两种经尿道术式的临床效果差异。方法:选取2014年1月至2015年4月收治的119例前列腺体积<80 m L的前列腺增生症患者,其中行经尿道前列腺绿激光选择汽化术59例(PVP组),经尿道前列腺电切术60例(TURP组),对两组患者在手术时间、手术前后血红蛋白变化、术后平均住院时间、术后留置导尿时间、住院费用及术后早期并发症发生率等方面的情况进行统计学比较分析。结果:两组患者术前临床资料数据对比,差异无统计学意义。两组手术均顺利完成,无中止或中转开放手术。PVP组的手术时间及住院费用方面较TURP组为多,分别为(75.6±5.8)min和(54.6±5.2)min,19113.56(16 449.24,22 197.59)元和8 345.34(7 117.62,9 876.68)元,而在手术前后血红蛋白变化、术后平均住院时间、术后留置导尿时间方面,PVP组则少于TURP组,分别为(1.2±0.2)g/L和(3.6±0.3)g/L,(4.0±0.6)d和(6.5±0.9)d,(3.0±0.5)d和(5.0±0.6)d,差异均具有统计学意义。两组在术后早期并发症发生率方面差异无统计学意义(分别为6.7%和6.8%)。结论:PVP与TURP治疗前列腺增生症均安全有效,二者各有优缺点。而从经济效益来看,TURP更适合目前我国的基本国情。
- 杨金辉白铁男孙建涛郝彤彤康延杰
- 关键词:前列腺增生前列腺电切术
- 腹腔镜下治疗成人脐尿管囊肿的临床分析被引量:2
- 2017年
- 目的 探讨腹腔镜下脐尿管囊肿切除术治疗脐尿管囊肿的临床疗效.方法 回顾性分析2011年10月至2015年10月本院5例脐尿管囊肿患者进行腹腔镜下脐尿管囊肿切除术的临床资料及手术结果.结果 5例患者中4例手术获得了成功,其中1例术前具有腹膜炎体征的患者中转为开放手术,术中均无大出血、周围及腹腔脏器损伤等严重并发症;手术时间平均108 min(60~ 150 min),失血量平均约37 mL(20~65 mL),术后住院天数平均8d,2周后均恢复日常活动.4例患者术后病检证实脐尿管囊肿,1例病检回报示脐尿管肉芽肿性炎症,倾向于结核,术后给予抗结核治疗半年;所有患者随访6个月到1年,术后无肉眼血尿、切口感染及囊肿复发、恶变等.结论 腹腔镜下脐尿管囊肿切除术安全有效,可以作为治疗脐尿管囊肿的首选手术方式.对于不伴有脐尿管膀胱瘘者,可不必同时行膀胱袖口切除术.
- 杨金辉孙建涛郝彤彤康延杰魏澎涛
- 关键词:脐尿管囊肿腹腔镜