周晓闻
- 作品数：8 被引量：104H指数：5
- 供职机构：第二军医大学更多>>
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- BPPV患者手法复位后残余症状评估方法与干预效果的研究
- 研究目的： 观察良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位成功患者，在复位前、复位后1天、复位后1周和复位后1个月的临床症状、精神情绪量表评分以及神经电生理检查结果，探讨BPPV患者手法复位成功后其残余症状的临床评估方法...
- 周晓闻
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕手法复位神经电生理干预
- 前庭康复训练对良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的疗效分析
- 目的 探讨早期前庭康复训练对原发性BPPV复位成功后残余症状的疗效.方法 收集2016年3月至2016年12月就诊于上海长征医院眩晕专病门诊的原发性良性阵发性位置性眩晕且复位成功的患者,其中38例患者复位24小时后仍存在...
- 李斐陈瑛高博严静宇周晓闻顾欢欢杨化兰庄建华王国权
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕前庭康复
- 年龄因素对前庭诱发肌源性电位的影响被引量：10
- 2015年
- 目的：探讨不同年龄组正常人群颈肌前庭诱发肌源性电位（cVEMP）及眼肌前庭诱发肌源性电位（oVEMP）的差异及临床意义。方法：纳入60例健康人,其中20-40岁20例,41-60岁20例,60岁以上20例。采用短纯音刺激方式,对研究对象进行前庭诱发肌源性电位检查。采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果：随着年龄增加,cVEMP中P1波潜伏期延长,P1-N1振幅下降,振幅不对称比增加;oVEMP中N1波潜伏期延长,N1-P1振幅下降,振幅不对称比增加。结论：随着年龄老化,耳石器反射通路时间延长、耳石器功能呈下降趋势且两侧下降程度不一致。
- 李斐庄建华陈瑛周晓闻
- 关键词：前庭诱发肌源性电位颈肌眼肌年龄
- 神经内科眩晕专病门诊患者病因初步分析被引量：58
- 2017年
- 目的总结眩晕专病门诊患者病因分布特点，进一步明确门诊常见眩晕患者病因，以期为眩晕患者的有效诊疗提供参考。方法回顾性分析2012年12月至2015年7月上海长征医院神经内科眩晕专病门诊患者资料，对所有患者按照目前公认的诊断标准进行诊断。结果眩晕专病门诊共诊治各类头晕眩晕患者5348例（排除复诊患者），男女比例1：1．52（男2117例，女3231例），年龄16～93岁。各类头晕眩晕疾病所占比例依次为良性阵发性位置性眩晕1902例（35．56％）、慢性主观性头晕1329例（24．85％）、前庭性偏头痛624例（11．67％）、梅尼埃病378例（7．07％）、多感觉性神经病231例（4．32％）、前庭阵发症177例（3．31％）、良性复发性前庭病171例（3．20％）、晕厥前状态66例（1．23％）、后循环缺血57例（1．07％）、前庭神经炎54例（1．01％）、突聋36例（0．67％）、其他原因68例（1．27％）、原因不明255例（4．77％）。结论眩晕专病门诊患者病因初步分析显示，眩晕专病门诊前3位的病因分别为良性阵发性位置性眩晕、慢性主观性头晕和前庭性偏头痛。其他较为常见的疾病为梅尼埃病、多感觉性神经病、前庭阵发症、良性复发性前庭病。晕厥前状态、后循环缺血、前庭神经炎、突聋伴眩晕相对少见。仍有一定比例患者不能明确诊断。
- 李斐王兴国庄建华陈瑛周晓闻高博顾欢欢
- 关键词：头晕眩晕
- 良性阵发性位置性眩晕的误诊及其关联成本分析被引量：17
- 2017年
- 目的分析良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的误诊情况，并评估由此导致的社会经济成本损耗。方法收集2015年10—12月，上海长征医院眩晕专病门诊确诊的80例BPPV患者，采集这些患者的临床资料、就诊史、辅助检查项目以及诊治费用等数据，分析研究BPPV的误诊数据及由此产生的经济成本。结果研究表明，BPPV的误诊率为60．O％（48／80），常见的非针对性的检查包括：头颅CT、MRI平扫、颈椎MRI检查、颈部及头颅血管检查等，上述误诊组患者（48例）和非误诊组患者（32例）在性别、年龄、症状持续时间、受累半规管、BPPV类型等方面没有显著差异。相较于非误诊组患者，误诊组患者的并发症发生概率显著增加[81．3％（39／48）比34．4％（11／32）]。单个误诊患者的误诊成本估计为8502．98元人民币，估算每年上海市由于BPPV误诊导致的相关经济负担为1318．47～7886．21万元人民币。结论本研究表明，BPPV的误诊率较高，而且因BPPV误诊误治给患者和社会带来了经济成本浪费。对于存在变位性眩晕的患者，在昂贵的医学检查之前，例行床旁Dix—Hallpike诱发试验和平卧侧头试验，可以有效地减少BPPV误诊误诊并避免医疗资源的浪费。
- 钱淑霞李斐庄建华陈瑛杨化兰周晓闻顾欢欢高博
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕误诊经济成本
- 视频脉冲甩头试验在前庭神经炎中的应用
- 目的 探讨前庭神经炎急性期半规管的受损情况及恢复期受损半规管的恢复特点.方法 对2015年3月至2016年3月期间眩晕门诊确诊的28例急性前庭神经炎患者进行临床分析及定期随访,观察及评价各个半规管的功能.结果 在发病急性...
- 陈瑛庄建华李斐周晓闻
- 关键词：前庭神经炎半规管增益
- 梅尼埃病不同听力分期中颈肌前庭诱发肌源性电位的差异被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨不同听力分期梅尼埃病患者前庭肌源诱发电位的特征及临床意义。方法:纳入2015-01-2015-07期间就诊于第二军医大学眩晕诊治中心的79例单侧梅尼埃病患者,按听力分期分为轻度听力受损组41例(听力1期、2期)、中重度听力受损组38例(听力3期、4期),同时纳入正常对照组20例,在发作间期行颈肌前庭诱发肌源性电位(C-VEMP)检查。结果:C-VEMP引出率在轻度听力受损组与正常对照组间差异无统计学意义,在中重度听力受损组与轻度听力受损组及正常对照组间差异有统计学意义(P<0.05)。P1、N1潜伏期在轻度听力受损组、中重度听力受损组和正常对照组间差异无统计学意义。P1-N1振幅以及振幅不对称比在轻度听力受损组与正常对照组间差异无统计学意义,中重度听力受损组与正常对照组及轻度听力受损组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着梅尼埃病患者听力受损程度的加重,患者球囊功能损伤也随之加重。
- 李斐庄建华陈瑛高博顾欢欢周晓闻
- 关键词：梅尼埃病听力
- 前庭性偏头痛和梅尼埃病患者变温试验结果的比较被引量：11
- 2016年
- 目的:分析前庭性偏头痛(VM)和梅尼埃病(MD)患者的变温试验特点,为鉴别2组疾病提供客观依据。方法:采用病例对照研究方法。入选左耳受损、听力受损程度分级为轻、中度MD病例(11例),VM病例(18例)与MD组相匹配,所有患者均进行变温试验检查。比较2组水平、垂直眼震的最大慢相角速度(SPVmax),根据水平和垂直SPVmax分别计算水平半规管轻瘫(CP)、垂直半规管CP;以SPVmax为5°/s作为分界点,分别判断单侧(UW-VR)、双侧前庭反应减弱(BW-VR)和单侧(UVR)、双侧垂直反应(BVR)阳性及双侧垂直反应阴性(NBVR);根据垂直SPVmax计算左、右耳垂直总反应(LV、RV)及耳间差异(IED-VR)。结果:2组患者各项水平SPVmax比较,除左侧冷试验(LC)外,其他VM组均较MD组大(P<0.05);其中右侧热试验(RW)2组均反应最大,而VM组(34.5±17.27)显著大于MD组(12.82±6.69,P<0.01)。各项垂直SPVmax仅RW时2组有差异(P<0.01),其他均差异无统计学意义;其中VM组以RW(6.00±4.45)、MD组以LC(1.27±2.00)最大,2组差异有统计学意义(P<0.01)。水平CP≥25%所占比例VM组(72.22%)和MD组(54.55%)差异无统计学意义,但UW-VR、BW-VR所占比例VM组(5.56%、0)较MD组(27.27%、18.18%)明显减少(P<0.05)。VM组和MD组的垂直CP≥25%差异有统计学意义(94.44%、27.27%,P<0.01),其中VM组UVR(左5.56%、右77.78%)、BVR(0)阳性、BVW(16.67%),MD组UVR(左9.09%、右0)、BVR(0)阳性、BVW(90.91%),2组比较均差异有统计学意义(均P<0.01);VM组双耳间垂直总反应差异有统计学意义(P<0.01,LV
- 杨月嫦庄建华周丽丽童蓓周晓闻高博
- 关键词：梅尼埃病偏头痛头晕
